Billede af negle melanom

Melanom er en kræftformig læsion af huden. Det stammer fra melanocytter, celler der er ansvarlige for hudpigmentering. Ofte påvirker denne sygdom åbne områder af kroppen: ansigt, skuldre, ører og lemmer, men der er tilfælde, hvor der opstår melanom på nasopharynks slimhinde, i øjenkuglerne og under neglens seng.

Subungual melanom er ret sjældent, forekomsten er 3% hos kvinder og 4% hos mænd i den totale mængde hudtumorer. Denne type kræft udvikler sig på en hvilken som helst tå eller hånd, men i de fleste tilfælde påvirker den storåen. Distinguisher tumor hurtig vækst og den hurtige spredning af metastaser. På det tidlige stadium tager mange melanom af neglen til en fælles blå mærke, prognoser, hvis de opdages på et sene stadium, er utilstrækkelige i de fleste tilfælde.

Melanom af neglen i den indledende fase ligner et mørkt band

Årsager til negle melanom

Ingen direkte faktorer, som skyldes degenerering af raske celler i kræftceller, er endnu ikke blevet identificeret ved medicin. Ofte skyldes dette en neglebeskadigelse eller en muldvarp. Men der er en række grunde til, at folk kan have et melanom på neglepladen, de er anført nedenfor:

  • fair skin, blondt hår, blå øjne og frynser;
  • Tilstedeværelsen af ​​blodrelaterede med melanom;
  • alder over 50 år
  • hyppig eksponering for UV-stråler - i solen, i et solarium, under en bakteriedræbende lampe.

Symptomer på melanom på neglepladen

I de første faser er det meget svært at bemærke tumoren. Symptomer på sygdommen i udviklingsprocessen kan variere. De vigtigste symptomer på spiserens melanom er:

  • udseendet af en lille mørk pigmentdannelse under neglepladen;
  • nogle gange, i stedet for en plet, dannes en tynd lodret strimmel af mørk brun farve;
  • manglen forsvinder ikke efter 10 dage, som med et normalt hæmatom;
  • spotstørrelser begynder at vokse hurtigt;
  • neoplasmer har fuzzy grænser;
  • Over tid bevæger tumoren sig til neglepladens laterale kanter;
  • skrælning fremstår, revner, hvorfra blod og sugorm udskilles
  • spidsens overflade er deformeret, bliver ujævn.

Ca. 20% af tilfældene har denne sygdom ikke et pigment. På grund af dette er det ikke muligt at genkende melanom i de indledende faser. De første symptomer i sådanne tilfælde forekommer kun i tredje fase, når spredning af metastaser til de indre organer og knogler i skeletet begynder. Udviklingsgraden af ​​denne sygdom er meget hurtig, nogle gange tager overgangen fra første til tredje fase kun nogle få måneder. Vær opmærksom på nedenstående billede af melanom under neglen, for at vide præcis, hvordan symptomerne ser ud og være i stand til at genkende sygdommen på kortest mulig tid.

Oftest er melanom dannet på tommelfingrene og tæerne

Stage af sygdommen

  1. Den første fase. På dette stadium er sygdommen meget ligner et hæmatom fra en blå mærke, smerte er ikke observeret. Tykkelsen af ​​tumoren er ca. 1 millimeter, sømfladen ændres ikke, der er ingen sår og sår. Se nedenfor, hvordan den indledende fase af det subgenitale melanom ser ud på billedet.
  2. Anden fase Svulstykkelsen er allerede 2 millimeter, ved afslutningen af ​​dette stadium kan blødning og ulceration forekomme, dannelsen har form af svamp.
  3. Den tredje fase. Som regel går patienter ind på onkologisk dispensar på dette udviklingsstadium. Kræftceller spredes allerede til nærliggende lymfeknuder.
  4. Fjerde etape Den hurtige spredning af metastaser fortsætter. I fjerde fase påvirker de indre organer: lunger, lever, nyrer, hjerne og knoglesystem.

En vellykket behandling af negle melanom er kun mulig i de to første trin. Hvis tumoren har spredt metastaser, fører det i de fleste tilfælde til døden.

Diagnose af subunguelt melanom

At bestemme forekomsten af ​​kræft ved hjælp af følgende undersøgelser:

  • tager blodprøve for tumormarkører
  • undersøgelse af uddannelse gennem dermatoskopet;
  • biopsi af det berørte område
  • brugen af ​​ultralyd diagnostik og magnetisk resonans billeddannelse til at detektere metastaser i de indre organer.

Ifølge resultaterne af de opnåede tests vil lægen kunne etablere den nøjagtige diagnose og stadium af tumorudvikling.

I de tidlige stadier ligner negle melanom som en normal blå mærke.

Melanombehandling under neglen

Behandling består af udskæring af tumoren sammen med neglepladen og den tilstødende del af dermis. Størrelsen af ​​det fjernede væv bestemmes af det område, der er besat af formationen. I nogle tilfælde er det nødvendigt at amputere fingerfalten fuldt ud. Efter afslutning af operationen gives de berørte væv til histologisk analyse. Hvis kræftceller spredes til lymfeknuderne, fjernes de også.

I de sene stadier efter operationen foreskriver de også:

  • kemoterapi;
  • strålebehandling;
  • immunterapi.

Med en vellykket behandling af melanom er det ekstremt vigtigt at konstant undersøges af en læge for ikke at gå glip af den mulige forekomst af et tilbagefald. Når mørke pigmentpletter eller smerter optræder, skal du straks informere onkologen om det.

Fjernelse af melanom på neglen

Livsprognose

At gå til klinikken i et tidligt stadium af melanom hjælper ofte patienten til fuldt ud at komme sig. En tumor, der har spredt metastaser til lymfeknuder og indre organer, er dødelig inden for et år efter starten af ​​metastaser.

Behandlingen i første fase af sygdomsudviklingen giver patienten en 80% chance for en fem års overlevelse. I anden fase overlever tre ud af fire patienter i fem år. I tredje fase, når sygdommen har påvirket lymfeknuderne, reduceres chancerne for genopretning til 40%. Metastaser i knogler, lever, nyrer, hjerne, lunger eller andre indre organer i sidste fase giver håb til kun 20% af patienterne og kun hvis de behandles permanent.

Tidlig behandling giver en chance for at helbrede en sådan sygdom som negle melanom. Billederne i artiklen vil hjælpe dig med at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt for at forhindre sygdommens udvikling og udseendet af irreversible effekter.

Tumor under neglen på benet

Tumorens tumorer udvikler sig normalt på en finger, de tilhørende symptomer afhænger af tumorens placering: rillerne eller sporene på neglepladen er forårsaget af tumorer i den proximale neglaksel, og onykolyse og underknuden skyldes svulstens svulst. Neglepladen kan ændre form, tykkelse og farve.

a) Godartede negletumorer:

1. Fibroma / fibrokeratom. Fibroma / fibrokeratom er en nodulær eller filamentøs dannelse med en keratotisk overflade. De fleste fibroider forekommer i den proximale negleaksel og passerer til overfladen af ​​neglepladen, hvor tumoren har formen af ​​en langsgående rille eller rille. Subungual foci er sjældne. Tuberøs sklerose bør udelukkes, især i nærværelse af flere foci.

2. Subungal eksostose. Subungual eksostose manifesteres i form af en stiv subkunglig knude, hæve neglepladen og adskille den fra sengen. Toenails er normalt påvirket hos unge voksne, ofte efter skade. Diagnosen bekræftes af radiografi.

3. Myxoid cyste. Myxoid cyste er en knude på den proximale sømaksel med en længdespor på den tilsvarende nagelplade. Fordi cysten ofte dræber spontant, har rillen en uregelmæssig form. Blandede cyster findes almindeligvis på negle fra middelalderen og kombineres med slidgigt i de interfalangeale led.

4. Glomerøs tumor. Glomus-tumoren kan være næsten umærkelig og manifesterer sig som en lille rød plet under neglepladen, normalt på hånden. Minimale kliniske manifestationer er uforholdsmæssige til intens smerte, som forøges i kulden og spredes til lemmerne. På grund af tumorens lille størrelse anbefales præoperativ evaluering med højfrekvent MRI eller højfrekvent ultralyd for at forbedre resultatet af operationen.

5. Onyhomatrikom. Onychomatrikoma, en sjælden godartet fibroepithelial tumor, udvikler sig fra sømmatrixen og har typiske kliniske tegn: hele neglepladen eller en del af den er fortykket, stærkt buet, gulhvide i farver med talrige langsgående tunneler (fordybninger), der slutter i neglens distale del, således at frie kanten ligner en sværm af bier.

6. Nevi af sømmatrixen. Nevi af sømmatrixen fremkommer i form af en stribe af langsgående melanonychia. Diagnosen udføres normalt i barndommen. Pigmentering af periunguale væv (et tegn på Getchinson) er normalt forbundet med medfødt nevi. Klinisk behandling af negle af sømmatricen hos børn er problematisk, da læsionerne ofte har tegn svarende til spiserens melanom hos voksne. Den bedste mulighed er sandsynligvis excisionen af ​​foci, som hurtigt stiger i størrelse for at udelukke melanom, som, selvom det er sjældent, men undertiden forekommer.

b) Negre maligne svulster:

1. Squamous carcinoma. Skævt carcinom in situ (Bowens sygdom) på negle af fingrene på hånden viser normalt en læsion, der ligner meget på en vorte. Diagnostisk nøgle kan kombineres melanonychia eller paronychia. Human papillomavirus (HPV) 56 blev detekteret i tumorceller i tilfælde af Bowens sygdom kombineret med langsgående melanonychia (PM), hvilket indikerer, at viruset er involveret i carcinogenese af disse tilfælde.

Squamouscellekarcinom er en langsomt voksende subkunglig knude, der sommetider sårer. Det underliggende ben er normalt påvirket. Tumoren er mere almindelig på håndens fingernegler efter femte årti af livet, og diagnosen laver ofte, fordi tumoren efterligner andre benigne læsioner på neglene og ofte ikke genkendes, før det begynder at såres. Fra fokus kan isoleres onkogen human papillomavirus. For skævt carcinom uden knogleskader er den bedste behandlingsmetode fjernelsen ved hjælp af Mos-metoden.

2. Spikens melanom:
- Neglene er sjældent påvirket (0,7-3,5% af alle melanomer).
- De oftest ramte er storåen eller storetåen.
- Klassiske tegn - langsgående melanonychia og Getchinson tegn.
- I 25% af tilfældene er læsionerne amelanotiske.
- Kun 15% af patienterne lever længere end fem år.

Negle melanom, en usædvanlig form for akral melanom, udvikler sig i negle matrix eller negle sengen. Forekomsten af ​​acral melanom er den samme over hele verden, men det er mere almindeligt i mørkhudede mennesker. Negle melanom tegner sig for 2% af hud melanomer i kaukasiere og op til 25% hos afrikanere og japanske. Det udvikles oftest på tommelfingeren af ​​hånden eller munden hos middelaldrende eller ældre mennesker, normalt i form af acral lentiginous melanom. Melanom af neglematrixen fremstår som en stribe melanonychia, normalt af en mørk farve med en ujævn grænse.

Den periunguelle brun-svarte pigmentering (Getchinson-symptom) angiver tumorens overfladespredning og er et diagnostisk ledtråd. Selv om dermatoskopi i stigende grad bruges til at evaluere pigmenternes pigmentering, er der ingen data, der tyder på overlegenheden af ​​dermatoskopi sammenlignet med klinisk evaluering som en metode til tidlig påvisning af negle-melanom. Nylige data tyder på, at dermatoskopi ikke kan betragtes som en erstatning for histopatologisk forskning i differentialdiagnosen af ​​mistænkelige tilfælde af longitudinel melanonychia (PM). Derfor anbefales en eksklusiv biopsi til alle tilfælde af PM med mistænkelige tegn.

Op til 33% af de subunale melanomer er amelanotiske og er ofte fejlagtigt diagnosticeret som pyogenisk granulom eller pladecellecarcinom, fordi tumoren ligner en neglens vækst, og neglepladen løsner først og derefter ødelægges epitelet med erosion og blødning. Den lave procentdel af overlevelse af patienter med melanom i neglen er hovedsageligt forbundet med sen diagnostik.

Bowen sygdom.
Verrucosis af negle sengen forbundet med onycholysis og melanonychia. Subungual squamous carcinoma: ulcereret subkunglig knude. Negle Melanom:
Der bør tages hensyn til Getchinson-symptomet i hyponychiaområdet.

Neglecancer - med en sådan "manicure" kun til onkologen

Subungual melanom, eller neglecancer, udgør op til 2% af maligne hudtumorer hos mennesker i det kaukasiske løb. Meget oftere forekommer det i mørkhudede mennesker og udgør i denne gruppe op til 35% af alle melanomer. Den berømte musiker Bob Marley døde af denne sygdom i en alder af 36 år. For at kurere det i tid på et tidligt tidspunkt er det nødvendigt at vide, hvordan man bestemmer kræften, hvad der forårsager patologien og hvilke medicinske metoder der findes.

Årsager til sygdom

De fleste tilfælde af melanom (hudkræft) skyldes intens eksponering for ultraviolet solstråling. Nail melanoma er dog normalt ikke forbundet med denne årsag. Hovedårsagen er skade, påvirker hovedsagelig de store fingre og tæer. Skader skal være signifikante og trænge igennem hele tykkelsen af ​​neglepladen til sengen.

En anden grund - den overførte frostbit af fingrene. Vævskader kan også være farlige, når du udfører forskellige medicinske procedurer (for eksempel fjernelse af en indgroet negle).

Kan der opstå neglecancer fra opbygning?

Læger har sådanne problemer som ved opbygning af den anvendte polymer tørrer under en ultraviolet lampe. Den korte varighed af udsættelse for strålerne (ca. 15 minutter) er imidlertid sammenlignelig med den sædvanlige påvirkning af sollys. Materialerne til forlængelsesproceduren er sikre, og teknologien beskadiger ikke neglens seng. Derfor menes det, at opbygningen ikke kan forårsage subunguelt melanom.

Sandsynlige risikofaktorer (kaukasiere):

  • et stort antal fødselsmærker på huden
  • lys hud;
  • rødt hår;
  • tilstedeværelsen af ​​fregner;
  • traumer til neglen;
  • faglige aktiviteter i forbindelse med eksponering for aggressive kemikalier
  • alder over 50 år
  • tidligere overført melanom af et andet sted eller tilfælde af sygdom blandt blodrelaterede
  • immundefekter, herunder primær (arvelig), erhvervet (HIV-infektion) og forårsaget af medicin (for eksempel efter knoglemarvstransplantation);
  • genetiske ændringer, for eksempel retinal pigment degeneration, ledsaget af øget følsomhed over for ultraviolet stråling.

Sollys, som nyere studier har vist, er stadig en risikofaktor for udviklingen af ​​subkunguelt melanom, men kun med sin overdrevne og langvarige eksponering.

klassifikation

Negle kræft kan være forbundet med udviklingen af ​​disse typer af tumorer:

  • acral lentiginous melanom er den mest almindelige årsag til kræft;
  • nodulært melanom;
  • desmoplastisk melanom.

Melanom er en tumor, der udvikler sig fra melanocytter. Disse celler akkumulerer et mørkt pigment, der giver farve til huden. Med begrænset fokus på melanocytvækst fremkommer lineær pigmentering under neglepladen.

Mikroskopisk skelne flere typer af melanom afhængigt af dybden af ​​dens indtrængning i epitelet. Med en mindste skadesdybde er det muligt at fjerne neglen og et tyndt lag af underliggende væv.

Splejscellcellekarcinom i neglen udvikler sig aldrig. Men med en sådan tumor, som forekommer på huden nær neglepladen, kan fortykkelse, overdreven keratinisering eller destruktion af sidstnævnte forekomme.

Manifestationer af subgenitalt melanom

Stadier af den patologiske proces:

  • 1 - kun neglepladen påvirkes
  • 2 - læsionen spredes til det omgivende bløde væv af fingeren og phalangealbenet
  • 3 - Popliteal, albue, aksillære eller inguinale lymfeknuder er involveret;
  • 4 - der er metastaser til fjerne organer.

For at bestemme metastasen bruger onkologer Sentinelbiopsi (analyse af de nærmeste lymfeknuder) samt metoder til at studere de indre organer (computertomografi, positronemissionstomografi).

Mikroskilte anvendes også til at bestemme sygdommens sværhedsgrad: dybden af ​​invasion, tumorens tykkelse og tilstedeværelsen eller fraværet af sårdannelse.

1. Spidspladens dermoskopi, der viser heterogene bånd i længde- og vandrette akser.
2. Spredning af den ondartede proces på fingersvævet

symptomer

Den gennemsnitlige alder for patienter er 65-70 år, mænd lider af neglecancer 3 gange oftere (i asiatiske lande). I Europa er kvinder derimod mere tilbøjelige til at blive syge. Det tager normalt fra 1 til 3 år fra udseendet af de første symptomer til at søge lægehjælp. Ofte påvirker foden.

Maligne celler i denne sygdom vokser under neglen, så normalt er tumorfokus klart synlig.

De første tegn på neglecancer:

  • de fleste patienter har et Hutchinson tegn - en lang lodret mørk stripe, fra lys til mørk brun, blå eller sort, strækker sig langs hele neglen, som har tendens til at udvide.

Med fremgangen af ​​den ondartede proces observeres:

  • Spredningen af ​​pigmentering fra neglen til den omgivende hud;
  • knude dannelse under neglepladen med eller uden en pigmenteringsstrimmel;
  • skrøbelighed og sprængning af neglen
  • hans adskillelse fra sengen
  • blødning på stedet for pigmentering.

Ikke alle tilfælde af undergenital melanom forårsager en farveændring. Ca. en tredjedel af patienterne har en ikke-pigmenteret tumor. I dette tilfælde er det ret vanskeligt at bestemme, hvordan kræften ser ud på neglen. Tykkelse, revner, skade på omgivende hud og andre ikke-specifikke tegn kan forekomme. Et kendetegn ved sygdommen, der adskiller det, for eksempel fra onychomycosis, er kun skader på en finger.

Tidlig smerte er ukarakteristisk. Det forekommer kun i mere avancerede tilfælde, når maligne celler inficerer det underliggende blødt væv og knoglerne i fingerens phalanx.

Udviklingen af ​​sygdommen kan gå på to måder:

  • langsomt, med metastaser af lymfesystemet;
  • hurtigt, aggressivt med proliferationen af ​​tumorceller i blodkarrene.

At forudsige præcis, hvordan patologi udvikler sig, er umuligt på forhånd. I det sene stadium ser neglecanceren ud som en mørk plaque på spidsen af ​​en sort eller brun finger med ujævnt kontur og ujævnt pigmentering. Serum eller purulent indhold skiller sig ud under den forfalskede negleplade.

På grund af forgiftningen af ​​kroppen med kræftcellerne er der almindelige symptomer - svaghed, ubehag, vægttab, moderat stigning i kropstemperaturen, svedtendens. Med nederlaget for fjerne organer udvikler de tilsvarende tegn - knoglesmerter, hoste, hovedpine, hudløshed osv. Det subkunglære melanom kan metastasere til hjernen, lungerne, knoglerne, leveren, binyrerne.

diagnostik

Hvis du finder nogen ændringer, er bånd, vækst på neglene, akut at kontakte en hudlæge.

Lægen foretager en ekstern undersøgelse af neglepladen og udfører også dermatoskopi - en undersøgelse af det berørte område med en stigning på 40 gange. Dette gør det muligt at opdage selv en lille ændring i pigmenteringen. Årlig dermatoskopi anbefales til familiemedlemmer til at identificere en mulig tumor i det tidligste stadium.

Et af de mest almindelige diagnosystemer, der bestemmer, hvilken patient der har brug for en nål eller trefinebiopsi i neglen, er ABCDEF:

  • A - alder over 40 år eller tilhørende en afrikansk eller asiatisk etnisk gruppe
  • B - brun eller sort farve eller strimmel bredde mere end 3 mm;
  • C - Ændring i negles farve eller fravær af genopretning efter behandlingen
  • D - fingerens nederlag
  • E - spred på sømvalsen;
  • F - tilfælde af melanom eller dysplastisk nevus i familien.

Hvis der er 5 eller flere af disse faktorer, diagnosticeres en høj risiko for neglecancer, anbefales patienten en grundig undersøgelse.

Den vigtigste diagnostiske metode ud over at undersøge og identificere provokerende faktorer er biopsi. Under denne procedure skæres neglepladen gennem instrumentet i form af et tyndt rør, og det resulterende materiale sendes til laboratoriet til mikroskopisk undersøgelse. En biopsi kan også tages med en nål. Påvisning af maligne melanocytiske celler i væv vil danne grundlag for bekræftelse af diagnosen. Derudover undersøges det resulterende væv for indholdet af specifikke stoffer - S-100 protein, HMB-45 og MART-1.

En biopsi hjælper med at differentiere en ondartet tumor med andre tilstande, for eksempel med svær onychomycosis (svampeinfektion i neglen). Hvis en biopsi ikke er mulig, udføres en kantresektion af negledelen med det underliggende væv.

Differentiel diagnose udføres med følgende patologier:

  • svampeinfektion;
  • non-healing trophic ulcer;
  • nævus;
  • indgroet søm;
  • keratoakantom.

behandling

Hvis ikke behandlet, kan uddannelsen metastasere til andre organer. En af metoderne til at forhindre dette er at pre-amputere den berørte finger på armen eller benet. Det menes nu, at en sådan behandling ikke har fordele i forhold til standard kirurgisk indgreb.

Under operationen fjernes sømpladen og spidsens vækstzone. Kirurgisk indgreb er den eneste metode til behandling af subunguelt melanom.

  • Det antages, at den bedste behandlingsmetode er fingeramputation i midten af ​​den midterste phalanx. Dette tillader i nogen grad at bevare funktionen af ​​hånden, mens tumoren fjernes. Andre metoder til fjernelse af kræft anvendes f.eks. Disartikulation i metacarpophalangeal leddet, men langsigtede resultater er ikke bedre end med amputation i midten af ​​fingeren.
  • Hvis et tidligt stadium af svulsten er detekteret, er det nok at fjerne kun den berørte sømfalanx. Hvis en biopsi afslører en læsion i de regionale lymfeknuder, fjernes de også kirurgisk.
  • Kun på det tidligste beviste stadium, da tumorcellerne ikke kom ind i dermis og er placeret overfladisk, kan Mohs-operationen foreslås - lag-for-lag vævsekspektion under et mikroskop med øjeblikkelig histologisk kontrol, indtil malignt genfødte melanocytter ikke længere er påvist ved margenerne.

Med udviklingen af ​​neglecancer anvendes følgende behandlinger:

  • kemoterapi, som foreskrives enten i form af kurser med intravenøs infusion eller ved anvendelse af lægemidler topisk til det berørte område
  • strålebehandling, som bruges som en palliativ metode til at reducere smerte;
  • immunterapi er en ny form for behandling med det formål at stimulere sit eget immunsystem til at bekæmpe tumorceller;
  • målrettede lægemidler, der virker på celler med brafmutationen (det observeres hos 5% af patienterne med sub-tungt melanom, i modsætning til 50% af patienterne med andre former for tumoren).

Responset på behandling afhænger af tumorens stadium.

outlook

Med rettidig behandling er prognosen positiv. Hvis fase 2 sømcancer er diagnosticeret eller endog tidligere, når 5 års overlevelsesrate 80%. Når kræftceller kommer ind i lymfekarrene i de inguinale eller aksillære lymfeknuder eller dannelsen af ​​metastaser i fjerne organer, forværres prognosen. 40% af patienterne lever i 5 år eller mere uden at tage hensyn til sygdomsstadiet.

Prognosen for subungual melanom er værre end for andre typer af denne tumor på grund af den sene behandling af patienter til lægen. Dette understreger behovet for øjeblikkelig handling af personen, hvis han fandt ændringer på neglene, der ikke forsvinder med neglepladens naturlige vækst eller umiddelbart forekommer patologisk.

Melanom under big toe neglen

Hvad er negle melanom, er det kræft?

Negle-melanom er en type kræft, der kendetegnes ved dens aggressive udvikling og akutte kliniske billede. Denne kræft er 4% af alle tumorformationer, der diagnosticeres årligt i menneskekroppen.

På samme tid er der et stabilt mønster af lige kvantitativ skade på forskellige fingre i den øvre og nedre ekstremitet.

Medicinsk statistik over forekomsten af ​​melanom i det subkunglige lag viser, at kræft oftest findes på tommelfingeren på højre hånd. Begyndelsen af ​​den onkologiske proces udvikler sig skjult, og i udseende ligner ikke altid en kræftformation.

De fleste tumorer af typen af ​​subgenteral melanom er rigeligt farvet med melanin epithelial pigment. Dette forenkler i høj grad diagnosen af ​​sygdommen under en indledende undersøgelse af patienten af ​​en hudlæge.

Ca. 20% af maligne neoplasmer af denne type har ikke pigmentfarve og ligner felon i udseende. I dette tilfælde er det ekstremt svært at mistanke om forekomst af kræftceller i fingerepitelet.

Især hvis sygdommen er i de tidlige stadier af sin udvikling. På trods af dette reduceres graden af ​​fare for melanom for patientens liv ikke, og under alle omstændigheder er sygdommen klassificeret som en kræft af den oprindelige malignitet.

Årsager til udvikling

Alder, køn eller hudfarve betyder ikke noget for melanom. Denne sygdom kan ramme nogen. Derfor er det så vigtigt at kende de årsager, der bidrager til udviklingen af ​​melanom. Eksperter kender endnu ikke de nøjagtige grunde, der fremkalder sygdommens udvikling. Faktorer, der øger chancerne for sygdom er:

Tilstedeværelsen af ​​en eller straks et kompleks af negative faktorer er i stand til at forårsage degenerering af epidermale celler ved hjælp af underpladen af ​​fingerpladen. Der er følgende grunde til udvikling af den onkologiske proces i denne del af den menneskelige krop, nemlig:

  • Tilstedeværelsen af ​​godartede vækst på huden i form af nevi, hemangiomer, mol, papillomer, vorter, hvis epithelceller begyndte at degenerere til ondartet og danne en tumorkrop i form af et melankom i det subkunglige lag;
  • medfødte misdannelser af huden, der har udseendet af atypiske vækst, der er til stede på overfladen af ​​patientens finger fra de første dage af hans liv;
  • seborrheisk keratom, som er en precancerøs formation, som kan fremkalde ukontrolleret celledeling af epidermis til enhver tid;
  • indledningsvis kræftformationer, som indbefatter basiliom, sarkom, hudlymfom, pladecellecarcinom, fibroskarcom;
  • Tilstedeværelsen af ​​en kræftproces i andre organer og dele af kroppen, hvis metastaser rammer neglakselen;
  • Dannelsen under overfladen af ​​neglepladen af ​​ekstrakønkanceren, som har en infektiøs eller svampegenskab af oprindelse;
  • hyppig mekanisk skade på neglen forårsaget af vanskelige arbejdsvilkår
  • daglig eksponering af fingers hud i hænderne på direkte sollys med høj koncentration af ultraviolet stråling.

Dette er de vigtigste risikofaktorer, som kan starte den onkologiske proces i huden, som ligger under neglepladen i den øvre eller nedre ende og føre til en diagnose som melanom.

Absolut hver person kan få negle onkologi uanset alder, farve, race eller andre funktioner.

De nøjagtige årsager til kræft er ikke blevet fundet i dag, men læger ved, at det øger chancerne for at udvikle sygdommen:

Melanom i huden i åbne områder udvikler som regel på stedet for en muldvarp eller nevus under påvirkning af ultraviolet stråling. Specialister bemærkede flere faktorer, som kunne påvirke degenerering af celler til maligne

  1. Traumer søm, selv langvarig. Det kan blive brudt, brændt, presset, skrotet.
  2. Genetisk disposition til patologi.
  3. Hyppig eksponering for sollys eller UV-stråling i en solarium.
  4. Alderdom
  5. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner og svag immunitet.

Lyshudede, rødhårede og personer med et stort antal fødselsmærker og alderspots, mol og fregner er mere modtagelige for udviklingen af ​​melanom under neglen.

Tumoren kan være lokaliseret under neglepladen, påvirke sømvalsen eller -formen på huden ved siden af ​​neglen. Udvendigt ser sygdommen ud som en mørk plet på huden med skæve kanter og uregelmæssig form.

Det forveksles ofte med panaritium eller hæmatom. Farven på formationen varierer fra lysebrun til mørk brun.

Du kan også se nuancer af burgunder og lilla.

En almindelig årsag til misfarvning af neglepladen er blødning på grund af skade. For at sige det simpelthen vises en blå mærke under pladen.

Og i dette tilfælde kan skaden ikke kun være et slag, men også helt forskellige grunde. Så ofte tærskernes skibe under neglene brister på grund af at have ubehagelige eller for stramme sko.

På grund af denne grund er det i nogle tilfælde næsten umuligt at bestemme, hvornår nøjagtigheden af ​​neglen skete.

Hvis neglen er mørknet af en sådan grund, skal du ikke bekymre dig: den skadede tå vil komme sig selv, behøver ikke gøre noget. Sådanne farveændringer er helt sikre for helbredet, men repræsenterer en slags lidt ubehagelig kosmetisk defekt.

Det er næsten umuligt at fjerne mørkningen, farvegendannelse vil først finde sted efter fuldstændig udskiftning af neglepladen, som vil opstå efter dens vækst.

Hvis neglen er mørkere på grund af en traumatisk årsag, er det ret nemt at bestemme det. Fingeren gør ondt lidt, og sværgningen er lokaliseret og har klare grænser.

Men sommetider kan det svarte områdes kanter være lidt sløret. I begyndelsen af ​​processen kan der være en mærkbar rødme, som hurtigt bliver til en sort plet, mens grænserne er mere skarpt skitseret, og størrelsen af ​​pletten kan falde noget.

I nogle tilfælde kan en spaltning af neglen og endda dens adskillelse fra fingeren forekomme.

En anden ekstern grund til, at tåneglen er blevet mørkere, selv om den er ret sjælden, kan være banal farvning.

For eksempel er det kun lidt at røre neglepladen på neglepladen, da dens farve ændrer sig ret meget desto længere bliver kontakten, jo sværere bliver det berørte område.

Hvis neglene er forsynet af en sådan grund, så er det helt sikkert, men det er næsten umuligt at fjerne pletten. Igen skal du vente på neglens vækst.

Melanom sorter

Melanom kan udvikle sig fra sømmerens matrix eller stammer fra huden ved siden af ​​neglepladen. Der er også acral søm melanom eller melanonychia. Hun ser på sin seng og er en mørk linje, der ligger i længderetningen. Hun fejler ofte for en almindelig blå mærke og søger ikke hjælp, før det er for sent. Symptomer at være opmærksomme på:

Melanom kan være under neglen eller i nærheden af ​​den kåt del.

  • negleplade ændrer hurtigt farve;
  • neglen kan ændres;
  • når man trykker på pladen, synes smerte;
  • sprækker fremstår langs sømmen.

Melanom er den atypiske regenerering af melanocytter eller pigmentceller. Sygdommen påvirker den humane dermis, men i sjældne tilfælde kan der forekomme abnormale celler under neglene.

Sygdommen betragtes som sjælden, det rammer mænd oftere end kvinder. Subungual melanom er præget af hurtig vækst og høj dødelighed.

Negle melanom er opdelt i flere typer og kategorier.

  • den dannelse der påvirker sømmatricen
  • en tumor lokaliseret under neglepladen;
  • melanom på huden, ved siden af ​​neglepladen.

Alle disse typer er farlige for menneskelivet. Med antallet af fatale resultater fører sygdommen blandt hudkræft.

Stadier af melanom

Melanom under neglen udvikler sig gradvist. I starten kan sygdommen være helt usynlig eller "maskeret" for et andet problem. Ofte går patienterne til lægen, når det er for sent - i tredje eller fjerde fase af sygdommen. I alt kendetegnes fire stadier af kræftudvikling.

Melanom på underlaget på fingerens hud har sine egne karakteristiske symptomer, der ligner en svampesygdom. Tegnene på sygdommen i den indledende fase af deres udvikling er som følger:

Stage 1 patienter med onkologi har en positiv prognose for fem års overlevelse - mere end 80%. Andet trin kræft reducerer overlevelse med op til 55%. Hvad betyder disse indikatorer?

Overlevelsesraten på 80% betyder for eksempel, at efter behandlingen levede 80% af patienterne 5 år og mere uden tilbagefald og komplikationer. Den tredje fase af negle melanom med metastaser i lymfeknuder reducerer prognosen til 30-40%. I fase 4 er prognosen den mindst gunstige - kun 15%.

Moderne medicin kan med succes bekæmpe melanom i de tidlige stadier af sygdommens udvikling. Derfor være opmærksom på din krop og regelmæssigt inspicere din krop.

Hvis du bemærker pigmentdefekter på den, der ændrer størrelse eller form, skal du straks kontakte en hudlæge eller onkolog.

Som nævnt ovenfor er der 4 stadier af negle melanom. Lad os se nærmere på tegn og egenskaber ved hver fase af sygdommen.

Ved de første trin (første og andet) er diagnosen melanom under neglepladen vanskelig på grund af sygdommens lighed med paronychi (suppuration), hæmatom på grund af kontusion og panaritium.

Sommetider kan fejlagtig diagnostik føre til uberettiget kirurgisk indgreb. Ved slutningen af ​​anden fase kan melanom have svære ulcerationer, og tumoren påtager sig en usædvanlig fungoid form.

Melanom er absolut placeret i det øverste lag af huden. Så faser:

    • Trin 1 - En neoplasma 1 millimeter tyk, hvis overflade er beskadiget, kan være 2 millimeter tyk, men uden nogen særlig skade.
    • Trin II - En tumor op til 2 millimeter tyk med en beskadiget overflade, tykkelsen kan overstige en 2 mm barriere, hvis overflade synes at være intakt. I dette tilfælde har formationen endnu ikke spredt sig til lymfeknuderne.
    • Trin III - De nærmeste lymfeknuder og væv omkring er påvirket af melanom.
    • Trin IV - Melanomceller er allerede i lungerne, de kan frigives i leveren, hjernen, knoglerne og andre organer, der er vigtige for menneskelivet.

Tegn og symptomer på sygdommen

Normalt har det subkunglære melanom levende symptomer, der tvinger patienten til straks at søge lægehjælp. Men samtidig skal patienten søge hjælp i tide for ikke at gå glip af den gunstige behandlingstid.

Symptomer på en subkungel læsion af en onkologisk type er som følger:

  • Udseendet på neglen plettet stedet, første lille. Den er dannet lige under neglepladen.
  • I løbet af flere uger eller måneder stiger denne dannelse gradvist i størrelse.
  • Overgangen af ​​patologisk uddannelse på hele sømakslen.
  • Udseendet af sår, der bløder, spaltning af neglepladen, neglernes deformation.
  • Gradvist påvirker hele neglen.

Symptomer på sygdommen

Ofte er denne sygdom fundet i området med tommelfingeren af ​​palmer eller tæer - normalt deployeret ikke på neglen, men på huden under eller ved siden af ​​den. Gradvist udvikler sygdommen sig og spredes over hele pladen af ​​neglen. Det er nødvendigt at afbryde alarmen i følgende tilfælde:

  • et mørkt sted vokser på neglepladen (det mørkner helt om en måned eller to);
  • smertefulde fornemmelser forekommer, når de presses;
  • hæmatom under neglen passerer ikke inden for 14 dage;
  • blødning i negleområdet, udseendet af pus;
  • farve: rød, lilla, brun og ned til lilla og sort;
  • sår under neglene.

Ofte findes melanom på de store negle i hænder eller fødder. Tumoren på fodens søm er farligere. Neoplasmen udvikler sig ikke på neglepladen, men under den eller ved siden af ​​den i huden.

Udvikling, det strækker sig til hele neglepladen. De vigtigste symptomer på melanom er som følger:

  • en mørk plet vises på neglen, gradvist stigende i størrelse;
  • Udseendet af stedet kan blive forfulgt af skade (hvis der er et hæmatom under neglen, så vil det gå inden for 2 uger, hvis det ikke er tilfældet, skal du kontakte onkologiafdelingen);
  • om et par måneder kan pletten under pladen dække det fuldstændigt;
  • når du mærker neglen, kan der være smerte og blødning;
  • tumor farve - sort, lilla, brun heterogen, mørk-lilla, rød;
  • Sår vises under neglen, undergraver det;
  • mulig purulent udledning.

Acral søm melanom fortjener særlig opmærksomhed. Denne art udvikler sig på negle sengen. Hovedsymptom for en acral tumor er en sort langsgående linje på neglen, som i billedet.

Sygdommen er ofte forvekslet med en blå mærke, og derfor søger de ikke lægehjælp i tide. Det er umuligt at afprøve en tumor, indtil den passerer ind i et ondartet stadium af vertikal vækst. Tegn på et lignende melanom kan beskrives som følger:

  • negleplade dystrofi;
  • farveændring;
  • smertefulde fornemmelser;
  • vækst af pigmentdefekten;
  • langsgående skilleplade.

En neglertumor ændrer sin adfærd afhængigt af udviklingsstadiet:

  1. I den første fase overstiger dens tykkelse ikke 1 mm, det er ikke håndgribeligt og forstyrrer ikke.
  2. På den anden - tykkelsen stiger til 2 mm eller mere, ændrer tumoren farve og spredes gennem neglen.
  3. I tredje fase adskilles cancerceller fra det primære fokus, hvorefter de spredes til nærmeste lymfeknuder (kræften begynder at metastasere).
  4. På den fjerde - er der metastaser i de vitale indre organer.

På baggrund af ovenstående kan det konkluderes, at søm melanom er det nemmeste at behandle i de indledende faser af dets udvikling. Men først skal du diagnosticere det.

For at gøre dette skal patienten kontakte en onkolog, som vil ordinere en række tests, såsom en visuel undersøgelse, en blodprøve, en histologisk undersøgelse. Når en malign tumor opdages, udpeges yderligere undersøgelser i form af et ultralyd af de indre organer og tomografi.

Subungual melanom har sine egne specifikke funktioner, hvorved det kan skelnes fra andre patologier. Med udviklingen af ​​sygdommen begynder symptomerne at ændre sig, og en mindre defekt bliver synlig tumor.

  • lille pigmentplet eller strimmel under neglepladen;
  • defekten passerer ikke, i modsætning til et hæmatom i to uger;
  • alder spot stigninger i størrelse;
  • der er en farveændring op til sort eller mørk brun;
  • fejlens kanter begynder at bøje;
  • formationen flyttes til præ-nail rulleren;
  • revner, blødende sår, knuder forekommer på pladen;
  • negleplade er deformeret.

Det er vigtigt! Subungual melanom ændrer ikke altid farve. Sygdommen kan udvikle sig i lang tid uden symptomer. Der er tilfælde, hvor spidsens melanom spredes til sålen.

I de indledende faser er denne patologi meget snigende. Dette skyldes det faktum, at sygdommen kan forveksles med et normalt hæmatom eller neglens klid.

Væksthastigheden for tumoren ændres ofte. Med langsom udvikling forekommer metastase i patologiens sidste fase, og med den hurtige udvikling af metastaser fordeles blodet til fjerne organer.

Metastaseprocessen kan bestemmes af følgende egenskaber:

  • mærkbar sæl under neglen;
  • kronisk hoste;
  • hudfarve bliver grå, kedelig;
  • øget kropstemperatur;
  • neglen er ødelagt og begynder at bløde;
  • kramper optræder;
  • lymfeknuder er forstørrede;
  • reducerer patientens vægt dramatisk.

Melanom (melanom) af neglen er en ret sjælden malign patologi: Den tegner sig for omkring 4% af alle melanomer. En femtedel af alle diagnosticerede subunale melanomer indeholder ikke pigment eller indeholder det i ubetydelige mængder.

Imidlertid begynder væksten af ​​en neoplasm normalt med en specifik langsgående hyperpigmenteret strimmel på neglens seng.

Efterhånden udvides strimlen og opnår en mørkere farve, der ofte indfanger neglens pude og danner den såkaldte "melanotiske negle-spiser". I de fleste kliniske varianter er melanom lokaliseret på de store tæer og hænder.

Den mørke strimmel er ikke et entydigt tegn på en ondartet proces. Sommetider er udseendet af et band forbundet med dannelsen af ​​et normalt hæmatom under neglepladen.

Dette kan være en bivirkning ved anvendelsen af ​​visse lægemidler eller en variant af den normale subkunglige pigmentering af mørkhudede mennesker. Men det er nødvendigt at konsultere en læge, når en strimmel vises under neglen, især hvis strimlen mørkner (lyser), vokser udad eller ændrer sømformens form.

Medicinsk undersøgelse er nødvendig så hurtigt som muligt.

Subkutuelt melanom tegner sig for ca. 4% af det samlede antal sådanne tumorer. Toes og hænder påvirkes lige under denne sygdom.

Læger mente, at det var placeret hovedsagelig nær tommelfingeren. Et vigtigt symptom på neglenes melanom er dens mørkdannelse nær neglens seng.

Tumoren vokser, og i udseende er neglen opdelt af en sort linje lodret. Dette bånd begynder at skifte farve - bliv mørkt, så udvider den og bevæger sig til sømvalsen.

Det subkunglige melanom (i billedet) kan være i en ret forskellig farve:

  • blålig rød;
  • brun;
  • blålig sort;
  • farverne på kråkens vinge;
  • lilla;
  • nogle gange kan en tumor genkendes, selv om dens farve er den samme som huden omkring den;
  • de skelner melanom af neglen, hvis foto kan findes på internettet, der ligner farve og karakter, vævet vokser på sårstedet, hvilket resulterer i et ar.

Derefter vises en lille tumor, som langsomt ødelægger neglen, der allerede er påvirket af kræft. Fra under søm kan du mærke udledningen: ichor eller pus.

I de tidlige stadier af subungual melanom ligner en paronychia (inflammation af huden omkring neglen), forbryder (akut purulent inflammation af væv af fingrene) eller subungual hæmatom.

Dette gør det nogle gange svært for lægen at udføre diagnosen, hvilket kan være uhensigtsmæssigt, fordi lægen kan ordinere en operation ude af tid.

Ofte er der patienter, der kommer til hospitalet med melanom og rigelige metastaser. Bemærk at melanom under neglen er en svampeformet tumor, der ofte er dækket af sår, men i et mere avanceret stadium.

Du kan ofte se langsgående striber på neglen, hvilket ikke nødvendigvis er et symptom på negle melanom. Disse kan være bivirkninger ved at tage medicin eller et tegn på hæmatom.

Men det skal bemærkes, at strimlen med pigmentering, ret høj, bør undersøges. Så det er meget nemmere at slippe af med diagnosen sub-mandial melanom end at lide efter i operationsrummet, også i de sidste faser med metastaser.

Lægen ved den første visuelle undersøgelse udpeger visse undersøgelser og diagnostik. Og hvis det er nødvendigt, vil den samme læge ordinere en effektiv behandling.

Acral lentiginous melanom forstås som en speciel form for melanom, som ikke kun manifesteres i neglens sengene, men også på palmerne, også i solens område i munden, kønsorganer omkring anusen.

Denne type tumor kan ofte findes i mørkhudede mennesker og hos ældre mænd. Melanom vokser temmelig langsomt, så det er svært at finde det, nogle gange endda sent.

Ofte kan subungual melanom opfattes som en vorte, undertiden som onychomycosis eller hæmatom.

Subungual melanom påvirker ofte indekset og tommelfingeren. En sådan tumor er ensfarvet til en mørkblå og undertiden mørk brun plet med en sort plaster. Dens grænser er altid ujævne.

Hvordan er diagnosen?

For det første testes patienten for tumormarkører. Ved hjælp af et dermatoskop, der viser det hornagtige lag af hud og negle, afgør specialisten om tumoren er ondartet eller ej.

Derefter foreskrive en biopsi - en del af tumorvævet fjernes for yderligere laboratorieundersøgelse. Denne histologiske undersøgelse sætter en stopper for diagnosen: bekræfter tumorens malignitet eller diagnostiserer en anden sygdom (for eksempel hæmatom, svamp, granulom osv.).

Efter at have fastslået diagnosen ordinerer lægen de nødvendige medicinske foranstaltninger.

Grundlaget for tidlig opdagelse af patologi er en appel til en erfaren specialist, som er i stand til at skelne mellem følgende muligheder for ændringer i negleområdet:

  • hæmatom på baggrund af kontusion
  • melanonihiya;
  • acrolinghygose melanom.

I et typisk tilfælde af undergenital melanom er symptomerne på sygdommen meget knappe. Lægen vil være opmærksom på følgende klager og manifestationer af patologi:

  • hyppige episoder af betændelse og suppuration omkring neglen (paronychia, felon);
  • Udseendet af en lang strimmel af mørk farve (et symptom på Hutchinson);
  • mørke stribe i området af periungual rullen;
  • strukturelle ændringer i neglen (striation, brølhed, forandring i form).

Med subunuelt melanom er sygdomsfasen af ​​stor betydning for diagnosen. Efterhånden som tilstanden forværres, udvikles følgende symptomer:

  • svær smertesyndrom, der angiver knogleskade
  • dannelsen af ​​sår;
  • blødning fra tumoren.

Optimal effektivitet er kirurgisk behandling. Onkologen vil udføre en operation for at beskatte en ondartet neoplasma med obligatorisk fjernelse af den berørte negle, muskler og væv af fingeren.

Ifølge vidnesbyrd kan der laves amputation phalanx. Med et histologisk bevist melanom under ben eller armens fingernegle er det nødvendigt at fortsætte behandlingen ved hjælp af strålebehandling og kemoterapeutiske teknikker.

behandling

Melanom kan helbredes i de to første trin. Det fjernes ved at fange nærliggende sunde væv: muskler og fibre.

Hvis sygdommen har spredt meget, består behandlingen i at fjerne hele neglen eller endog amputation af phalanx. Proceduren foregår under anæstesi, så patienten føles næsten ingenting.

Hvis i løbet af proceduren blev neglen fjernet, bør du ikke bekymre dig for meget. Såret vil passere maksimalt om en måned, og neglepladen vil blive genoprettet.

Det tager normalt fra 6 til 12 måneder.

Lancerede stadier af subnumeralt melanom kan endda resultere i amputation af en del af en finger.

Patienter med melanom gennemgår også histologisk undersøgelse af lymfeknuderne - for at udelukke sygdommens spredning. Hvis kræften kommer der, fjernes også knuderne.

I nærvær af flere metastaser udføres kemoterapi eller strålebehandling, som skal fjerne kræftceller fra organerne. Denne procedure er ret udmattende for kroppen.

Melanomterapi med lokalisering i det subkunglige lag behandles mest vellykket i et tidligt stadium af dets påvisning. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen og den endelige diagnose ordinerer en hudlæge følgende behandlingsmuligheder:

  1. Exarticulation af phalanx. Den terapeutiske metode er at fjerne neglervalsens berørte væv med pladen. Sanitation kan være så dyb, at patienten bliver nødt til delvis at fjerne en fingerflugt.
  2. Amputation af den distale phalanx. Hvis melanom begyndte at sprede kræftmetastaser aktivt til knoglevæv af fingeren, er fjernelse af sin del den eneste mulige behandlingsmulighed. I dette tilfælde vil det være muligt at redde patientens lem, samt forhindre spredning af degenererede celler i hele kroppen sammen med blodbanen.
  3. Kemoterapi. Hvis det er blevet konstateret, at melanommetastaser har nået andre organer og dele af patientens krop efter fjernelse af sømvalsen eller fingeren i henhold til resultaterne af de udførte forsøg, er han ordineret et intensivt kursus med kemoterapeutiske lægemidler. Deres tilsigtede formål er den fuldstændige destruktion af kræftceller. Ulempen ved denne behandlingsmetode er, at sammen med metastaser dør det sunde cellemateriale af alle organer og væv i patienten. Blod, lymfe, lever og nyrer er mest berørt. I denne henseende udvikler patienten mange bivirkninger i form af opkastning, anæmi, mangel på appetit, vægttab, generel svaghed og indisposition.
  4. Cytostatisk kursus. I kombination med kemoterapi anvendes cytostatiske lægemidler, som punktvis påvirker metastaser og ikke tillader kræftceller at konsolidere i et sundt organ for yderligere at danne en ny tumorkrop der. Fordelene ved cytostatisk terapi er, at de aktive bestanddele af lægemidler i denne kategori kun interagerer med kræftceller. De påvirker ikke blodkomponenterne og kan ikke ødelægge den cellulære struktur af sunde væv.

Overlevelsesgraden hos patienter med subkungal melanom når 88%, men kun hvis behandlingen påbegyndes i de tidlige udviklingsstadier af den onkologiske proces, og ikke når tumoren allerede er gået til tredje eller fjerde fase af dens dannelse med benskader i benene og yderligere metastase i vitale organer af patienten.

Behandling er kun ordineret efter en grundig diagnose. Det kan være anderledes og afhænger af mange faktorer: kræftstadiet, forekomsten af ​​metastaser og t / d. Først og fremmest fjernes svulsten under neglen kirurgisk.

Kræftbehandling involverer fjernelse af en tumor sammen med stratum corneum, påvirket hud, væv og fedt. Med en dyb læsion er fingersfalken amputeret.

Og også udpeget lymfadenektomi efter gamma terapi. Hvordan palliativ behandling er kemoterapi eller strålebehandling.

Hvis tumoren blev diagnosticeret i den indledende fase, udskæres kun neglepladen og nogle få millimeter væv under den. I den første fase af melanom fjernes lymfeknuderne ikke.

Ved diagnosticering af denne sygdom er det nødvendigt at fjerne læsionen fuldstændigt. Kirurgisk fjernelse af melanomet udføres med muskler og subkutan fedtvæv, undertiden med neglen. I mere avancerede tilfælde, med dannelsen af ​​blødende sår, beslutter lægerne at amputere phalanx fuldstændigt på tå eller arm, og når metastase forekommer, er der foreskrevet et kursus af kemoterapi.

Den primære type terapi for søm melanom er kirurgisk fjernelse (excision) af tumoren sammen med muskelvæv og subkutant fedt.

Størrelsen af ​​det område, der skal fjernes, afhænger af graden af ​​spredning af melanom. Nogle gange skal du fjerne neglen helt eller amputationen af ​​fingerens falsk.

For at bestemme stadium af spredning af melanom kan patienter tildeles en lymfeknudebiopsi. Hvis der opdages en læsion af dette område, praktiseres lymfadenektomi - fjernelse af lymfeknude påvirket af metastaser.

Efter operationen kan følgende procedurer foreskrives som en yderligere behandling:

  • kemoterapi (behandling med potente stoffer);
  • strålebehandling (måling af stråling);
  • immunterapi (behandling med en vaccine eller serum indeholdende antistoffer, der modulerer og aktiverer kroppens forsvar).

Ofte kan en sådan diagnose som spikmelanom, hvoraf et foto kan ses i specielle udgaver, skyldes den manglende evne til behandling af purulent sygdom.

For en pålidelig diagnose fjerner onkologen neglepladen, kan skære et lille "hul" i det for at gennemføre en undersøgelse af tumoren.

Komplikationer af melanom i miniaturen

Det sker, at melanom på finger eller tå er blottet for pigmentering. Dette komplicerer den tidlige diagnose af patologi på et tidligt stadium.

Der er flere former for hudkræft (billeder kan ses på internettet). Acral lentiginous melanom betragtes som den mest lumske. Det adskiller sig fra andre arter i dets asymptomatiske forløb. Ofte diagnosticeres denne form for melanom for sent, hvilket er dødeligt.

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggelsesmetoder er meget vigtige, da det ofte er lettere at forhindre sygdommen end at helbrede det. Hvad kan der gøres, så sygdommen ikke vises? Især er dette problem værd at deltage i for risici:

Behandling af melanom af denne type er ikke en nem opgave, men sygdommen kan forebygges:

  • ikke misbruge solbadning og besøg i solariumet;
  • fjerne dårlige vaner
  • overvåge immunsystemets tilstand
  • regelmæssigt foretage selvundersøgelse af neglene på hænder og fødder, og i tilfælde af ændringer, konsulter en læge
  • Efter en fingerskade skal du observere varigheden af ​​tilstedeværelsen af ​​et hæmatom under neglepladen. Hvis det mørke sted efter to uger ikke er forsvundet, skal du straks kontakte læge.

Den bedste behandling for sygdommen er dens forebyggelse. Det er meget vigtigt at rettidig søge lægehjælp. Melanom i trin 1-2 kan behandles selv i tilfælde af tilbagefald.

Subungual melanom er vanskeligt at behandle, men det kan let forhindres. For at gøre dette skal du udføre en række forebyggende foranstaltninger.

Forebyggelse er som følger:

  • Begrænset udsættelse for solen, især om forår og sommer, og dem med belastet arvelighed;
  • Tidlig adgang til læge efter negle skader;
  • Solarium undtagelse;
  • Bekæmpe dårlige vaner.

Husk at detektion af farlige sygdomme afhænger af rettidig behandling af søm og opmærksomhed på sundheden.