Kirurgi for lungekræft, sygdomsstadium

Kirurgi for lungekræft giver ikke altid positive resultater. Men de gør det stadig for at bruge den sidste chance. Onkologi fortsætter og behandles meget hårdt, og rehabilitering kræver nogle gange flere år, men der er tilfælde af succesfuld udfrielse fra sygdommen. Fjernelse af lungen eller en del af det er gjort for at forhindre vækst af metastaser i kroppen.

Stadier af lungekræft

Lungekræft (lunge) er en alvorlig sygdom, der diagnosticeres årligt hos 1 million mennesker. Omkring 60 tusind af dem er russere. Over tid forværres situationen, og årsagerne hertil er økologi (bor nær industrielle virksomheder) og rygning. Lungekræft kan udvikles i enhver alder, men folk i den største risikogruppe er mellem 45 og 50 år gamle. Og for det meste mænd.

Af den måde! Patienter er ofte diagnosticeret med kræft i højre lunge, fordi luftrøret er forbundet med det næsten i en ret vinkel. Dette medfører en stærkere indflydelse af negative faktorer på kroppen.

For at vurdere sygdommens art og valg af behandlingsmetode skelne mellem 2 plus 4 stadier af lungekræft.

skjult

Kræftceller "slummer" og hidtil ikke forstyrre mennesket. Denne fase diagnosticeres meget sjældent. Dette sker normalt ved en tilfældighed som følge af yderligere analyse for tumormarkører under bronkoskopi.

nul

Det tidligste stadium af ikke-invasiv lungekræft, når maligne celler er til stede i deres indre membraner. Processen spredes hurtigt, så hvis du kan opdage kræftceller (også som følge af sputumanalyse), skal du straks starte behandlingen. Og så koster alt simpelt og kort behandling.

første

I lungen er der allerede en tumor, som kan nå 5 cm. Den er lokaliseret i en af ​​bronchi (ikke i hovedet). I begyndelsen af ​​første fase er der ingen udtalt symptomatologi, men med sin hurtige udvikling begynder åndenød, en tør hoste, sjældne brystsmerter forekommer.

Alt dette tyder på, at allerede ramt lymfeknuder og pleura. Behandlingsfremskrivninger er gunstige. Kemoterapi for lungekræft i første fase giver dig ret held til at klare sygdommen og gøre uden kirurgi.

Den anden

Størrelsen af ​​tumoren kan nå 5-7 cm. Metastaser er ensomme, men spredes allerede gennem lymfeknuderne, hvilket intensiverer symptomerne. Sommetider tilføjes hemoptysis og åndenød; vejrtrækning bliver hæs og støjende. Operationen giver en høj chance for genopretning.

tredje

Tumoren vokser på hovedbronkus og stiger til 8-9 cm. Maligne celler metastaserer til lymfeknuderne, såvel som i luftrøret, spiserøret og endda rygsøjlen. Symptomer og tegn på lungekræft i grad 3 er en signifikant komplikation af vejrtrækning, smerte, lyde og vejret, feber og generel svaghed. En person bliver nervøs, sover ikke godt, hoster meget og hårdt, ofte med blod. Kun kirurgi med indledende og efterfølgende behandling i klinikken, kemoterapi mv kan hjælpe.

fjerde

Den uhelbredelige grad af lungekræft, der starter fra øjeblikket med metastaser af fjerne organer og systemer. Fortsætter indtil patienten dør. Operationen til at fjerne lungen er allerede ubrugelig.

Typer af operationer til lungekræft

Muligheden for at udføre kirurgisk indgreb i lungeklinikken bestemmes ud fra flere faktorer. Ved den primære optagelse kan ingen læge hverken foretage en nøjagtig diagnose eller bestemme graden af ​​kræft eller foreskrive kirurgi. Først skal du gennemgå en række undersøgelser og konsultationer med forskellige specialister, som vil blive styret af principperne om en individuel tilgang. Dette er patientens alder, hans fysiske tilstand, livsstil og simpelthen ønsket om at blive behandlet.

Af den måde! Nogle patienter diagnosticeret med avanceret lungekankologi med skuffende prognoser, afviser med vilje fra operation og anden tung terapi til fordel for en vis periode af målt liv.

Kirurgisk indgreb i kræft involverer fjernelse af tumoren. Men på grund af det faktum, at ondartede celler normalt har tid til at inficere mere og lungevæv, skal nogle gange fjerne hele kroppen eller dens segment.

  1. Pneumonectomy. Dette er fjernelsen af ​​lungens øvre eller midterste lobe, mens tumoren er lokaliseret i dem.
  2. Lobectomy. Fjernelse af lungen i ikke-småcellekræft, hvilket betyder, at den anden del af det parrede organ er næsten helt sund. Nogle gange udføres lymfadenitektomi samtidig med, at de nærmeste lymfeknuder også fjernes.
  3. Segmentectomy. Fjernelse af lungerne med bevarelse af hovedkroppens volumen. En sådan operation vil være effektiv for en lille tumor, der ikke har tid til at metastasere.

Hvordan udføres operationen i lungeklinikken

Hvis du vil fjerne lungen helt, skal du udføre en thoracotomi: Åbn brystet. Der findes flere typer af en sådan operation: anterolateral, posterolateral, lateral (den mest almindelige), aksillær, parasternal. Hver har sit eget vidnesbyrd og vælges ud fra den type operation.

I perifer lungekræft eller en enkelt metastase kan thoracoskopi udføres. Det er både en diagnostisk og operativ metode, der giver dig mulighed for at tage lungevæv til analyse eller fjerne med dem maligne celler. Det udføres ved hjælp af specialudstyr. Det anses for at være mindre traumatisk, har en lav procentdel af komplikationer og en hurtig rehabilitering af patienten; forlader ar ikke.

Enhver operation kræver professionalisme fra onkologer og omhyggelig forberedelse af patienten selv. Hertil kommer, at interventionen normalt udføres næsten umiddelbart efter diagnosen (for ikke at spilder tid og ikke bidrager til udviklingen af ​​kræft og dens overgang til et vanskeligere stadium). Derfor bør en person inden for kort tid opfylde alle anbefalinger og forskrifter fra en læge. Dette tester, passerer den nødvendige forskning, slankekure, tager visse lægemidler.

Rehabilitering efter lungekirurgi for kræft

Det er ligegyldigt, om lungen er helt fjernet eller en del af det: det tager lang tid og ikke at genoprette sig let. Og det skyldes flere faktorer. For det første: rehabilitering efter en kompleks kirurgisk indgreb. Hvis det ikke var thoracoscopy, vil patienten være i seng i 12 eller flere dage. Denne periode ledsages af kost, dressinger, medicin.

Den anden faktor for alvorlig rehabilitering efter operation for enhver form for lungekræft er forbundet med ofte at udvikle komplikationer. Disse er purulente fænomener, sepsis, problemer med dannelsen af ​​bronchusstub, dannelsen af ​​fistler. Eksterne sømme og knogler vokser sammen hurtigt nok, og interne sår fester ofte og forårsager smerte for patienten.

Og den tredje faktor: åndedrætsbesvær. Patienten finder det usædvanligt, især i første omgang: selvom rummet er frisk, vil luften ikke være nok. Over tid bliver de vant til det, men aktivt at engagere sig i sport, især atletik, vil ikke fungere.

For at komme sig efter lungebekæmpelse skal du diæt, undgå passiv rygning og jævnligt gå i frisk luft. Hvis det er muligt, er det endnu bedre at ændre klimaet til en mere gunstig. Hvis dette ikke er havet, så i det mindste en landsby eller en provinsby uden industrielle faciliteter. Du bør også regelmæssigt udføre et sæt vejrtrækninger, der hjælper dig med at tilpasse dig til et nyt liv med en lunge.

Sådan forebygges lungekræft

Onkologi er en sygdom, der normalt giver meget lidt chance for et normalt liv. Oftere er det enten langvarige ubehagelige smerter eller død. Sidstnævnte er ikke udelukket efter operationen, fordi ingen læge kan give garanti for mangel på komplikationer. Derfor er en af ​​tendenserne i moderne medicin fremme af forebyggelse af kræftsygdomme.

Forebyggelse af lungekræft involverer først og fremmest rygning. Undgå nød og passiv røg, som ikke er mindre farlig. Ifølge statistikker er omkring 80-85% af alle tilfælde rygere. Lungekankologi kan også forekomme på grund af andre flygtige kræftfremkaldende stoffer: asbest, cadmium, krom, arsen. Alt dette er indeholdt i udstødningsgasser og emissioner fra metallurgiske og kemiske virksomheder. Personer i fare for at lide af kroniske lungesygdomme er også i fare. Derfor skal de regelmæssigt gennemgå en lægeerklæring, lave en røntgenrøntgen og brystrøntgen på brystet.

Lungkirurgi for kræft

Det grundlæggende princip for behandling af kræft i dag er fjernelsen af ​​vævene i en malign neoplasma i lungen, muligvis i et større volumen.

Kirurgi for at fjerne lungekræft er en yderst vigtig foranstaltning, for kun på denne måde er det muligt ikke blot at neutralisere tumoren selv, men også for at forhindre dets negative indvirkning på organet. Også ved hjælp af kirurgisk indgriben er der en chance for at forhindre udseende af metastaser.

Selv når detekteringen af ​​en læsion forekom i sidste fase (hvilket undertiden sker), kan en kirurgisk operation lindre patienten af ​​alvorlig smerte.

Der er et problem, som er, at i nogle tilfælde på grund af lokalisering af tumoren og dens anatomiske egenskaber anses holdingen upraktisk eller simpelthen umulig.

Artikelens indhold:

Hvad kan der være en lungekirurgi for kræft?

I onkologi kan kirurgi være af to typer:

Radikal, når lungesvulsten fjernes fuldstændigt. Overvejet en meget effektiv metode;

Palliativ (symptomatisk). Anvendes, når det af en eller anden grund er umuligt at udnytte en radikal fjernelse af kræft. Det er umuligt at helbrede en patient ved hjælp af sådanne operationer, men det er muligt at forbedre sundheden og lindre symptomerne på sygdommen.

Forskellige værktøjer anvendes til kirurgisk behandling af lungekræft, hvor kvaliteten af ​​kirurgens arbejde afhænger af:

Af de mange morfologiske typer af kræft er nogle af dens typer vanskelige at behandle og føre til en tragisk finale. Men kirurgi giver stadig mange mennesker en chance for helbredelse, selv om den er delvis. Resultatet af operationen afhænger af neoplasmernes egenskaber - deres antal, størrelse og stadium af sygdommen. Og hvis tumoren uden fjerne metastaser, så øges håbet om succes.

Konsekvenserne af lungekræftoperation

Som du ved, er det muligt at identificere sådan patientens mest karakteristiske tilstand efter operationen:

Afbrydelse af åndedrætsrytmen;

Øget hjerterytme

Udseendet af bronchial fistel.

Efter operationen begynder patienten opsvingstiden, hvilket kan tage lang tid. Læger forsøger at fremskynde denne proces, og starte den med aktiv bevægelse. Selv i sengen bør du forsøge at udføre enkle øvelser - bevægelser med dine arme og ben for at stimulere blodcirkulationen.

Patienten skal opfylde følgende betingelser:

Strengt følge programmet for fysioterapi

Udfør konstant åndedrætsøvelser

Strengt følge en sund kost.

Hvad gør operationen af ​​lungekræft

Patienter, der har gennemgået kirurgisk behandling af kræft, spørger oftest spørgsmålet: "Hvor længe lever lungekræftpatienter?" Ingen vil give et bestemt svar, forventet levetid efter operation er individuel for hver patient, og de statistiske data - 5 år siger slet ikke noget.

Artikelforfatter: Evgeny Bykov | Onkolog, kirurg

Uddannelse: Han tog eksamen fra opholdet i navnet "Russian Scientific Oncological Center. N. N. Blokhin "og modtog et eksamensbevis i" onkolog "

I folkemedicin er der mange anbefalinger og recepter til behandling af kræft ved hovedsageligt plantens helbredende egenskaber. Planter, der anvendes i traditionel medicin til behandling af kræft, kan begrænse væksten af ​​tumorer, ødelægge de berørte celler og tillade sunde celler at vokse.

I kræftstruktur er dette en af ​​de mest almindelige patologier. Grundlaget for lungekræft er malign degeneration af epitelet af lungevæv og nedsat luftudveksling. Sygdommen er præget af høj dødelighed. Den største risikogruppe er rygere i alderen 50-80 år. Funktion af moderne.

Brystkræft er den mest almindelige kræft hos kvinder. Sygdommens relevans steg i slutningen af ​​70'erne i det sidste århundrede. Sygdommen var præget af en primær læsion af kvinder over 50 år.

Mavekræft er en malign degeneration af mavepitelceller. I sygdommen er 71-95% af tilfældene forbundet med nederlag i mavevægge af bakterierne Helicobacter Pylori og er blandt de almindelige kræftformer hos mennesker i alderen 50 til 70 år. Hos mænd diagnosticeres gastrisk kræft 10-20% oftere end hos kvinder i samme alder.

Livmoderhalskræft (livmoderhalskræft) er en virusafhængig onkologisk sygdom. Den primære tumor er et genfødt glandularvæv (adenocarcinom) eller pladecellecarcinom hos det reproduktive organ. Syge kvinder fra 15 til 70 år. Mellem 18 og 40 år er sygdommen en væsentlig årsag til tidlig død.

Hudkræft er en sygdom, der får sin udvikling fra stratificeret pladeepitel, hvilket er en malign tumor. Oftest forekommer det på åbne hudområder, udseendet af en tumor på ansigtet er meget højt, næsen og panden samt hjørnerne af øjne og ører er mest modtagelige. Kropet af sådan uddannelse "kan ikke lide" og er dannet.

Tarmkræft er en ondartet degeneration af kirtlet epitel af det overvejende tyktarmen eller endetarmen. I de første faser er slap symptomer, der afledes af den primære patologi og ligner en lidelse i mave-tarmkanalen karakteristiske. Den førende radikale behandling er kirurgisk excision af det berørte væv.

Hvordan udføres lungkirurgi for kræft?

Lungkirurgi for kræft er ofte den eneste måde at undgå døden på i midten og sene stadier af sygdommen.

Kirurgisk behandling er den mest effektive behandling af lungekankologi, men det er kun muligt med sin rettidige diagnose. Den vigtigste måde at helbrede er kirurgisk indgreb med absolut fjernelse af neoplasma og lokale lymfoide steder.

Kontraindikationer til kirurgi

Hos patienter med lungeklinik findes der ofte forskellige indikationer mod kirurgiske indgreb, hvorfor patienter anses for ude af stand til at modstå kirurgi. Herunder blandt dem, der sendes til hospitalet, bliver 3/4 patienter underlagt kirurgi.

Kontraindikationer til hændelsen skyldes oftest tumorens omfang og den fysiologiske karakter af onkologiens forløb samt pensionsalderen, utilstrækkelig stærk generel sundhed hos patienter, lav kompenserende evnen til at trække vejret og blodcirkulationen og forekomsten af ​​satellitsygdomme. De mest populære af disse er lungesygdomme og koronar sklerose, forværret af kardiovaskulære problemer og overvægt.

Ved vurderingen af ​​operationsrisikoen er lægenes dygtighed og erfaring meget vigtig. Spredning af onkologiske processer vurderes i henhold til medicinske, radiografiske, endoskopiske oplysninger og i nogle varianter og på basis af andre specialiserede undersøgelsesmetoder. Operationen er et meget alvorligt skridt, det skal næres omhyggeligt.

Det er vigtigt at bemærke, at det ikke er muligt at tale om den reelle omfang af kræft alene ved lungevækstens størrelse. I situationer, hvor der findes store neoplasmer, observeres ofte penetration i de omgivende organer og fjern metastase, mens der med en meget lille indledende kræft kan detekteres farlige fjerne metastaser.

Kirurgisk indgriben er oftest forbudt mod svære spasmer i brystet, overekstremiteterne og rygsøjlen og i situationer hvor indtrængen af ​​en tumor i brystvæggen bliver tydelig, ledsaget af ribbenets ødelæggelse eller involvering af alle tilstødende organer og tegn på kompression af den øvre sunkne arterie. Desuden er operationen forbudt, når lammelse af halsen eller phrenic nerve, skade på lungernes ydre lymfoide områder, inflammation i pleura med kræftfragmenter i væsken, onkologi-metastaser i leveren, resten af ​​bronchus og andre organer.

Symptom Diagnose

Nogle gange, for at fastslå forekomsten af ​​kurset og dermed funktionsdygtigheden, anvendes specielle diagnostiske metoder. De bruges hovedsageligt til at detektere metastaser af lungekankologi i pleuralhulen, leveren og lokale lymfoide steder. Sådanne metoder indbefatter perforering af pleuralhulen, strålingsscanning af leveren, mediastinografi, excision af lymfeknuder, mediastinoskopisk undersøgelse. Strålingsscanning af leveren gør det muligt at identificere tavse felter, der er karakteristiske for onkologiske metastaser.

Endnu tydeligere information kan opnås ved radiografisk undersøgelse af grenarterne i leverarterien. Med pneumomediastinografi er forstærkede lymfoide områder tydeligt synlige på baggrund af den implanterede gas.

Det skal dog tages i betragtning, at væksten af ​​lymfoide steder i lungekræft har mulighed for at være forårsaget af et sekundært inflammatorisk forløb og ikke kun ved metastaser af neoplasmen. Prescale excision ledsages af fjernelse og histologisk undersøgelse af lymfoide steder placeret i nakkevævene i halsflankens forreste plan.

Kirurgisk indgreb er berettiget i situationer, hvor den mediale ende af kravebenet mellem benene i den clavikulære muskel er helt klart muligt at sonde de forstærkede tætte lymfoide områder. De fjernes før distriktets anæstesi fra et lille snit. Ofte er det i stedet for fjernelse mere korrekt at udføre en perforering af lymfoidafdelingen og tage materiale til cytologisk undersøgelse inde i kræftcellerne ved aspirationsmetoden.

Hvis metastaser er fundet, er proceduren i lungerne kontraindiceret. Inspektion består i revision og indtagelse af et stof med henblik på morfologisk undersøgelse fra lymfoide steder i anterior mediastinum. Analysen indebærer en procedure, der udføres under generel anæstesi fra et snit, der ikke er mere end 5 cm i den jugulære fossas zone.

Funktioner af præoperative undersøgelser

Efter åbning af hulrummet i luftrøret i ventralplanet lægges en korridor, samtidig med at vævstrukturerne er omkringliggende. Derefter indsættes der i den resulterende snit en enhed med en pære i den modsatte ende - et mediastinoskop. Ved hjælp af den elimineres lymfoide steder fra sfæren af ​​bifurcation af luftrøret, højre og venstre-sidede trakeobronchiale og paratracheale områder af en speciel dissektor.

De biologiske karakteristika ved udviklingen af ​​neoplasmer, som skal tages i betragtning ved evaluering af de negative faktorer for proceduren, indbefatter aktiv vækst af tumorsteder. Oftest er dette karakteristisk for udifferentieret lungekologi, som forekommer i hver tiende patient og forekommer relativt ofte hos unge og erhvervsaktive personer.

Udifferentieret onkologi er karakteriseret ved en hurtig stigning, tidlige og brede metastaser, hvilket betyder, at indikationerne for kirurgi skal overholdes specielt klart, og med en betydelig prævalens af processen og udsving i funktionsdygtighed betragtes proceduren som skadelig.

Samtidig bør regionale lymfoide områder elimineres. Den endelige tilladelse til udvælgelse af procedurens volumen opnås efter thorakotomi og operatortest. Under andre lignende omstændigheder bør der i situationer med perifer placering af tumoren med sine små volumener, øvre lobe placering, i fravær af metastaser i de nedre lymfoide områder, hos ældre og med svage kompenserende evner hos patienten, være delvis resektion snarere end absolut fjernelse af lungen. Lungekræft betyder ikke, at den er fuldstændig fjernet.

Når bronchi krydses nærmere end 2,5 cm fra tumorens kant, er en nødhistologisk undersøgelse af delen af ​​den eliminerede del nødvendig for at fastslå nødvendigheden af ​​en sådan radikal procedure.

Gennemførelsen af ​​lobektomi for øvre lobe tumorer kan suppleres med en cirkulær resektion af hovedbronkusen med yderligere påsætning af en bronchial led. En sådan rekonstruktiv procedure gør det muligt for mange patienter at gemme midter- og nedre løber på højre side og nederste del af lungen på venstre side.

Kombinerede operationer

I en situation med høj forekomst af kræft, hvor tumoren vokser ind i tilstødende områder og organer, udføres undertiden kombinerede procedurer: lungen eller dens del fjernes med fragmenter af brystvæggen, hjertemusklen og andre organer. Intentionelt ufuldstændig bevarelse af tumoren eller de berørte lymfoide områder bør ikke forekomme, da patienternes forventede levetid efter sådanne palliative handlinger ikke stiger, men falder.

Undtagelser er kun mulige ved cyklisk pulmonal blødning og svær passage af sekundære purulente strømme. Korrekt indgreb opnås hos omkring 66% af de opererede patienter, og 33% af forekomsten af ​​den proces, der blev efterfølgende udtrykt, skal tilfredsstilles med forsøgsproceduren.

Postoperativ dødelighed hos patienter med pulmonal onkologi, som gennemgår pulmonektomi, er ikke mere end 10% efter lobektomi - ikke mere end 5%. De vigtigste postoperative komplikationer, som kan være dødelige, er den resterende enkeltlunge-, bronchiale åbning i pleuralzonen samt blokering af lungearterien og andre store skibe.

Fjernelse af lungekræft: fuld gennemgang

Kirurgi for kræftsygdomme udføres ganske ofte, i nogle tilfælde fører det til patientens opsving og bevarelse af sit liv. Fjernelse af lungen i kræft anvendes, når tumoren er lille og ikke har spredt metastaser til andre organer og væv. Inden en kirurgisk procedure udføres, ordinerer onkologer altid undersøgelser for at identificere muligheden for at udføre en operation på et givet organ samt patientens evne til at overføre det. Der er en opfattelse, at med en lunger vil det være svært for en person at trække vejret, men det er ikke sådan. Med en lunge kan en person trække vejret såvel som med to, men hvis der er problemer med at trække vejret før operationen, kan de blive værre.

Behovet for operation

Normalt anvendes kirurgi til ikke-småcellet lungekræft, når tumoren er lille og ikke har metastaseret. Operationen til fjernelse af lungen opstår sædvanligvis i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling. Lægen foreskriver fremkomsten af ​​al yderligere forskning for at sikre sig, at personen er klar til operation, og konsekvenserne af behandlingen vil være gode. I dette tilfælde lægges særlig vægt på følgende punkter:

  1. Overlevelse efter lungekirurgi er gennemsnitlig 40%, forudsat at en lokaliseret tumor vokser langsomt.
  2. I tilfælde af hjertesvigt og lunger øges risikoen for død efter kirurgisk behandling.
  3. Der er altid risiko for komplikationer og bivirkninger efter operation på lungen.

Kontraindikationer til kirurgi

Fjernelse af lungen kan udløse udviklingen af ​​forskellige komplikationer, så det er ikke indiceret for alle patienter. Det er umuligt at udføre kirurgisk indgreb i sådanne tilfælde:

  • avanceret alder;
  • spredning af metastaser i kroppen
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme i hjertet og blodkarene samt andre vitale organer;
  • lidelser i respiratoriske og kredsløbssystemer;
  • overvægtige.

Typer af kirurgi

Valget af kirurgisk metode til lungekarcinom afhænger af kræftens placering og dens størrelse. Under operationen åbnes patientens bryst, og det berørte organ fjernes. Følgende typer operationer anvendes i onkologi:

  1. En kile resektion, hvor en del af den berørte lungelabbe fjernes. Formålet med resektion er fjernelsen af ​​organs patologiske væv på en sådan måde, at det efterlader så meget af det sunde område som muligt intakt. I dette tilfælde kan kirurgisk behandling redde orglet og forkorte processen med rehabilitering og genopretning efter fjernelse af lungen i kræft.
  2. Lobectomy er karakteriseret ved fjernelse af hele lungen af ​​lungen. Under kirurgi fjerner kirurgen lymfeknuderne i brystet. Efter afslutningen af ​​proceduren installeres afløbsrør i patientens bryst, hvorigennem akkumuleret væske strømmer ud af brysthulen. Så er snittet lukket med en søm eller parentes.
  3. Pulmonektomi skyldes fjernelse af hele lungen. Typisk anvendes denne metode i tilfælde af forekomsten af ​​patologi og med en stor tumorstørrelse.
  1. Segmentektomi er fjernelsen af ​​et lungesegment. Operationen udføres, når kræften er lille og ikke strækker sig ud over lungesegmentet.

Vær opmærksom! Pulmonektomi er den vigtigste operation for lungekankologi, da en person i dette tilfælde er berøvet et helt organ.

Ved brug af den kirurgiske behandlingsmetode skal patienten indlægges, og efter operationen overvåges han i nogle få uger eller måneder. Metoder til behandling og forebyggelse er udviklet af den behandlende læge.

Rehabiliteringsperiode

Fjernelse af lungen i kræft kan have forskellige konsekvenser, lige fra åndedrætsbesvær til udviklingen af ​​en smitsom proces. Oftest har patienter efter operationen svaghed, vejret med smerte, åndenød og åndedrætsbesvær. I alvorlige tilfælde kan blødning og forskellige komplikationer udvikles efter anæstesi.

Genopretningsperioden for åndedrætssystemet varer ca. to år. I dette tilfælde har en person en forstyrrelse af organernes anatomiske forbindelse. Patientens motoraktivitet falder, hvilket fører til en stigning i kropsvægt, hvilket igen øger belastningen på luftvejene, og der opstår en konstant hoste.

Når akkumuleret i hulrummet, som blev tilbage efter fjernelsen af ​​lungen, væsken fjernes den ved punktering. Biopsien sendes derefter til histologisk undersøgelse.

I den postoperative periode ordinerer lægen træningsterapi for at styrke brystets vægge, vejrtrækningsøvelser. Desuden er en diæt nødvendigvis tildelt efter operationen.

Vær opmærksom! Det er meget svært at helbrede lungekræft, men fjernelse af lunger giver mulighed for overlevelse. Dette kan kun opnås ved korrekt forberedelse til kirurgi, samt overholdelse af alle anbefalinger fra lægen og undgåelse af påvirkning af negative faktorer i den postoperative periode.

Læger anbefaler ikke at udføre tunge fysiske øvelser for at normalisere tilstanden i åndedrætssystemet.

Komplikationer og negative konsekvenser

Kirurgi involverer altid risikoen for komplikationer. I dette tilfælde kan en person udvikle åndedrætssvigt, sekundære infektionssygdomme, blødning. Med udviklingen af ​​akut purulent proces, for eksempel alvorlig infektiøs bronkitis hos voksne, kan lungens gangre, sepsis til sidst forekomme, hvilket fører til døden. Sådanne negative konsekvenser kan forekomme når som helst efter operationen, hvis en stabil tilstand af patienten ikke er opnået. Hvis der opstår ubehagelige symptomer, er det nødvendigt at undersøge omgående.

Handicap efter fjernelse af lungen udvikler sig hos halvdelen af ​​patienterne, som pneumonektomi blev ordineret til. Efter en lang periode med nyttiggørelse genopretter de fleste deres evne til at arbejde.

Vær opmærksom! En mindre almindelig komplikation er tilbagefald af kræft. Lægen kan ikke give garanti for fuldstændig fjernelse af tumoren og fraværet af kræftceller i patientens krop. Der er altid risiko for reformation af tumoren.

Prognose og forebyggelse af patologi

Lungekræft er en farlig sygdom, der efterlader lidt eller ingen chance for normal funktion. Normalt oplever en person alvorlig smerte, som bringer ham angst, ofte er der et dødeligt udfald. Døden er også mulig efter operationen, det forekommer hos 7% af de opererede patienter.

Sygdomsforebyggelse bør begynde med ophør af skadelige vaner, især rygning, det gælder også passiv rygning, hvilket også er farligt. Det anbefales også at undgå strålingseksponering, eksponering for kræftfremkaldende stoffer, behandling af luftvejssygdomme i rette tid. Læger insisterer på den årlige passage af fluorografi, som gør det muligt at opdage abnormiteter i lungerne i de tidlige stadier af patologienes udvikling.

Lungekræftkirurgi: Hvor effektivt og hvornår udføres det?

Fjernelse af lunge i kræft er en kirurgisk procedure, hvor en malign neoplasma og nærliggende sunde væv fjernes til terapeutiske formål. Læger undersøger også lymfeknuderne under proceduren. Lymfeknuder, der er placeret i nærheden af ​​lungerne, fjernes ofte. Fjernelse af en del af lungen er udvælgelsesproceduren for ikke-småcellet lungekræft. Nogle gange har en patient behov for yderligere anti-cancer-procedurer for at løse resultatet af behandlingen.

Indikationer for fjernelse

Kirurgisk indgreb er en førstebehandling af ikke-småcellet lungekræft, da metastaser i andre organer sjældent forekommer, eller der er meget få af dem. Komplet fjernelse af svulsten kan opnås ved hjælp af kirurgi. Udover det terapeutiske mål er kirurgi brugt til at lindre patientens symptomer (såkaldte "palliative mål").

Radikal kirurgi for at fjerne en del af lungen i kræft er behandlingen af ​​valg for de fleste patienter. Selv brysttumorer eller karcinomer placeret i midten af ​​bronkietræet, såvel som perikardiet eller de store skibe, kan fjernes radikalt.

I tilfælde af en neoplasma placeret i midten af ​​bronchialtræet, kan fjernelsen af ​​hele lungen ofte undgås. Under resektion fjernes den berørte del af det centrale bronkialt træ helt, og så suntes de sunde pulmonale områder, der er placeret perifert fra tumoren, til den centrale kant.

Typer af kirurgi

Kirurgiske procedurer for lungekræft anvendes til profylaktiske, diagnostiske og terapeutiske formål. Patienterne kræver intensiv postoperativ pleje, opfølgende pleje og rehabilitering. Sparsomme kirurgiske indgreb foretrækkes ved lungekirurgi.

Hvordan proceduren udføres

Under operationen ligger patienten på hans side, og kirurger laver et snit omkring kanten af ​​scapulaen. I de fleste tilfælde flyttes ribbenene fra hinanden, og rygmusklerne adskilles under operationen. Men så vokser de sammen igen og helbreder. Ved hjælp af visuel inspektion og monitorer med høj opløsning kan lægerne omhyggeligt undersøge og analysere svulster. I nogle tilfælde træffes der beslutning om at fortsætte proceduren.

I tilfælde af maligne sygdomme udføres radikale og samtidig ekstremt lette operationer for at forhindre gentagelse. Sparsomme procedurer vælges for ikke at begrænse patienternes livskvalitet.

lobectomy

Lobectomy - fjernelse af en bestemt lap af et berørt organ. Hvis tumoren stadig er lokaliseret i lungeregionen, fjernes kun en lobe - sammen med vedhæftede lymfeknuder. Dette er den optimale situation i tilfælde af et tidligt stadium af tumoren.

Hvis tumoren ikke er ved kanterne, men i midten af ​​lungerne fjernes det berørte væv kirurgisk. For det første lægger lægerne "sundt" sundt væv fra "næringsstoffer", det vil sige fra bronchi, vener og nerver. Efterfølgende er der forsøgt at genoprette bestanden af ​​sundt lungevæv. Så forbinder eksperter de resterende ender af bronchi med suturer. Med denne kirurgiske teknik kan den nødvendige fjernelse af hele halvdelen af ​​lungen undgås.

Pulmoektomiya

Pulmoektomi - fuldstændig fjernelse af lungen. Hvis tumoren er stor og ugunstig, f.eks. Nær det sted, hvor hovedbronkus kommer ind i lungevævet, kan fjernelse af hele organet være uundgåeligt.

Pulmoektomi - kirurgi for at fjerne en lunge for kræft

Dødsrisikoen efter en sådan operation er højere, og patientens evne er stærkt begrænset i lang tid. Efter behandlingen skal patienten leve med kun en lunge, som "virker for to".

Nøglehulsoperation

Under kirurgi gennem nøglehullet på lungerne kræves kun ca. 1-2 cm små hudindsnit med thoracoskop. Gennem et lille snit indføres værktøjer mellem ribbenene ind i brysthulen. Denne kirurgiske metode er mindre stressende for patienten, og viser også kosmetisk bedre resultater.

Kontraindikationer

Som enhver lungresektion kan pneumonektomi kun udbydes til patienter, hvis sygdom er i brystet. Derfor er præoperativ vurdering rettet mod at bekræfte fraværet af metastase eller massiv vævsinfiltration.

Forskellige funktionelle undersøgelser (stresstest, lungescintigrafi) er designet til at verificere, at postoperativ lungfunktion ikke vil være for lav. Hvis den anden lunge også er berørt af sygdommen - dette er en absolut kontraindikation for proceduren. Hjerteundersøgelser udføres også for at kontrollere, om der ikke er lungearteral hypertension og hjertesvigt.

Rehabiliteringsperiode

Når behandlingen af ​​sygdommen er afsluttet, begynder en fase, kaldet rehabilitering. De vigtigste mål for rehabiliteringsperioden:

  • genkende og behandle tilbagevendende kræftsygdom hurtigt;
  • identificere comorbiditeter, behandle og om nødvendigt lindre symptomer
  • hjælpe patienten med fysiske, mentale og sociale problemer.

Hvis behandlingen tillader at fjerne tumoren, skal gentagne undersøgelser udføres regelmæssigt. Efterfølgende undersøgelser udføres først hver 3. måned, så forlænges intervallerne til 6 eller 12 måneder. Aftalt datoer skal overholdes nøje. Regelmæssig kontrol sikrer rettidig indsats for at forhindre dannelsen af ​​nye tumorer samt mulige komplikationer og langsigtede konsekvenser.

Efter 5 år uden gentagelse er det tilstrækkeligt at gennemføre undersøgelser med længere intervaller. Hyppigheden af ​​besøgsintervaller afhænger af den enkelte situation og sygdomsforløbet. Lægen overvejer også den tilsvarende risiko for gentagelse.

De vigtigste opfølgende undersøgelser omfatter:

  • anamnese, fysisk undersøgelse;
  • computertomografi (CT) på brystet;
  • funktionelle lungeforsøg.
CT-scanning - diagnostisk metode efter lungebetændelse i kræft

Behandling af lungekræft er vanskelig og kræver samarbejde af specialister fra forskellige discipliner. Forskning nye behandlinger er i konstant bevægelse. For at sikre den optimale behandling af patienter med lungekræft på basis af de seneste videnskabelige resultater og retningslinjer, gennemgår de såkaldte lungecancercentre årlig omskoling.

Institutionerne skal overholde strenge krav. Behandling ved et lungecancercenter er resultatet af et samarbejde mellem lungespecialister, thoraxkirurger, stråleterapeuter, onkologer, patologer og radiologer. De deltager i regelmæssige tumorkonferencer, hvor der udvikles individuelle behandlingsplaner for hver patient. Behandlingsgruppen omfatter psyko-onkologer, socialarbejdere og fysioterapeuter.

Mulige komplikationer

Som et resultat af operationen reduceres patientens tilgængelige vejrtrækningsområde. Hvis lungefunktionen før operationen er tilstrækkelig, vil det ikke være et alvorligt problem for patienten. Han vil normalt være i stand til at kompensere godt for lungevævstab. Særlige vejrtrækninger i rehabilitering hjælper også med at forbedre lungefunktionen efter kræftbehandling.

De første øvelser kan allerede læres i klinikken under ledelse af en fysioterapeut, og derefter fortsætte hjemme. Rygere bør dog holde op med at ryge umiddelbart før operationen for at forbedre lungefunktionen.

Prognose og forebyggelse

5 års overlevelse hos ældre patienter efter kirurgisk behandling af bronkialcarcinom er 28-48%. Tumorstadiet har vist sig at være den vigtigste prognostiske faktor for langvarig overlevelse. I første fase er overlevelsesraten dog signifikant lavere end hos yngre patienter. Foruden N0-status er forventet levealder væsentligt værre hos ældre end hos personer under 60 år.

Prognose efter lungebetændelse i kræft er medium.

Behandling af komplikationer bør tage højde for respirationssvigt (1-3%), takyarytmi (20-40% efter pneumonektomi) og nyresvigt (

Lungekræft: kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb er ofte den eneste mulige måde at redde en patient med lungekræft på. Denne form for patologi er den farligste, da det er svært at opdage, dårligt behandlet og hurtigt metastasererer. Hvert år dør flere mennesker fra lungekanken end fra kræft i mave og bugspytkirtlen kombineret. Hurtig lungekirurgi for kræft kan redde liv og give nogle få år.

Drift og diagnostik

Kirurgi er den vigtigste behandling for lungekræft. Patienter med fase 1 og fase 2 har de bedste prognoser: hos patienter med 3. er chancerne meget mindre. Men at dømme efter de kliniske data opererer læger kun 20% af befolkningen med sygdommens tidlige form, og med de senere stadier - 36% allerede. Det vil sige, hvis patienterne var kommet til deres sanser og blev undersøgt straks, og lægerne havde anerkendt onkologi i tide, ville antallet af reddede liv have været større.

I mellemtiden tror læger utrolig held, hvis patienten var i stand til at bestemme stadium 1 lungekræft. Efter deres mening vil det være muligt at udføre operationer på 70% af patienterne med forbedring af diagnostiske metoder.

Det største problem ved at lave en diagnose er ikke kun et asymptomatisk kursus, men frem for alt hurtig udvikling, den hurtige fremkomst af metastaser og deres spiring i andre organer af patienten.

Typer af lungekræft tumorer

Behandlingens succes afhænger i vid udstrækning af den fundne type tumor. Afhængig af typen af ​​celler skelner lægerne mellem to typer onkologi: småcellet og ikke-småcellet lungekræft. Sidstnævnte tegner sig for ca. 80% af sagerne, mens førstnævnte kun er 20%.

I ikke-småcellet lungekræft er der fire undertyper, som hver især har sine egenskaber og følgelig behandlingsmetoder:

  • Squamouscellekarcinom (eller epidermoidcarcinom) er den mest almindelige type lungekræft. Tumorer udvikler sig fra bruskens slimhindevæv. For det meste er pladecellekarcinomer mænd.
  • Adenocarcinom er en ondartet neoplasma dannet af kirtelkirtelceller, der findes i ethvert organ. Tumorer af denne type forekommer i 60% tilfælde af udvikling af forskellige typer af onkologier, der påvirker lungerne. Udvikler oftest hos kvinder. I modsætning til andre former for kræft forbinder lægerne ikke udviklingen af ​​adenocarcinom med virkningerne af rygning. Størrelsen af ​​tumorer kan være anderledes: som meget lille og påvirker hele lungen. Overlevelse af patienter - kun 20 tilfælde ud af 100, efter operationen - 50, og i nogle tilfælde - 80.
  • Bronchoalveolært karcinom er en sjælden type adenocarcinom, forekomsten er 1,5-10%. Ligeledes påvirker mænd og kvinder over 35 år. Afviger langsom vækst og dannelse af tumorer af imponerende størrelse.
  • Stort celle udifferentieret lungekræft. Karakteriseret af en meget aggressiv og hurtig udvikling. Oprindeligt påvirker den perifere del af den højre eller venstre lunge (80% af tilfældene), så sygdommen er asymptomatisk, kun findes i de senere stadier, når tumoren er vokset, og patienten udviklede hoste, smerter, sløret syn, ptose århundrede, og andre ting. Stor celle adskiller sig ved langsom celledeling i de tidlige stadier af sygdommen og hurtig - i de senere stadier. Udifferentieret lungekræft er mere tilbøjelig til generalisering end andre typer af patologi, hvilket hurtigt fører til patientens død. Onkologi er mest modtagelig for kvinder, deres patologi diagnosticeres fem gange oftere end hos mænd.

Typer af behandling for lungekræft

Afhængigt af patientens tilstand, sygdomsstadiet og metastasen er der flere typer kirurgisk behandling:

  • Radikal: Hvis spiring af metastase endnu ikke er begyndt, fjernes hele lungen for fuldstændigt at fjerne tumorstedet. I dette tilfælde forekommer tilbagekomsten af ​​onkologi efter operationen næsten ikke. Radikal terapi er ikke færdig i de senere stadier, hvor der er opstået omfattende tumorovervækst og metastase.
  • Betinget radikal: kirurgisk indgriben suppleres med andre behandlingsmetoder (stråling eller kemoterapi). Kombinationen af ​​flere behandlingsmetoder kan undertrykke cancerceller, der endnu ikke er begyndt at opdele. Denne type behandling er kun mulig i stadier af sygdommen, som kan korrigeres.
  • Palliativ behandling udføres, hvis patienten har gennemgået irreversible processer forårsaget af onkologi, og der er ingen chance for genopretning. I dette tilfælde udføres operationer rettet mod at fjerne områder af lungevæv, som fremkalder alvorlig smerte. Dermed reducerer lægerne de sygdoms lidelser og forlænger i nogle tilfælde deres liv.

Typer af operationer til lungekræft

Kirurgisk indgreb indebærer fjernelse af en del af lungen med omgivende væv ind i hvilke kræftceller kunne trænge igennem eller hele organet - det hele afhænger af omfanget og dannelsen af ​​tumorer. Radikal terapi udføres på flere måder:

  • V-formet resektion - bruges til små tumorer. Tumoren fjernes sammen med det tilstødende vævssted.
  • Segmentektomi - fjernelse af det berørte lungesegment.
  • Lobektomi - resektion af en bestemt kløft af organet.
  • Pneumektomi - fuldstændig fjernelse af højre eller venstre lunge.

Ud over at fjerne en del eller hele lungen kan læger ty til samtidig fjernelse af regionale lymfeknuder for at udelukke muligheden for gentagelse af patologien efter behandling.

I dag forsøger læger ikke kun at fjerne de berørte områder af organet eller dets helhed, hvor mange kæmper for at holde folk i fremtiden. Til dette gøres mange timers ægte smykkeroperationer og forsøger at bevare lungen så meget som muligt. Så hvis carcinoiden blev dannet inde i bronchus, fjernes den med en laser eller fotodynamisk metode. I tilfælde af spiring i væggene skal du fjerne de beskadigede bronkier, men samtidig bevare lungen.

Kontraindikationer

Ak, ikke alle kræftpatienter kan opereres på. Der er mange faktorer, der ikke kan betjenes:

  • Udbredt kræft
  • Høj aktivitet af maligne neoplasmer
  • Ældre alder (65-70 år)
  • Dårlig sundhed
  • Samtidige sygdomme
  • Åndedrætssvigt
  • Lavt niveau af kroppens evne til at komme sig
  • Kredsløbssygdomme
  • Fedme.

De mest skærpende faktorer af kontraindikationer til kirurgi for lungekræft er sygdomme - emfysem og kardiovaskulære sygdomme.

Konsekvenser og komplikationer

Typiske komplikationer i den postoperative periode er purulente og septiske fænomener, nedsat respirationsfunktion, dårlig dannelse af bronchusstub, fistel.

Patienten, som genoprettes efter anæstesi, lider af mangel på luft og følgelig svimmelhed og takykardi. Denne tilstand kan vare i et år efter operationen. Indtil bindevævet fylder tomrummet på det fjernede organs sted, vil kaviteten i brystet i det opererede sted først være mærkbart. Over tid vil det glatte ud, men ikke helt forsvinde.

Det er også muligt at akkumulere ekssudat i det opererede sted. Efter at have fastslået årsagen til dens forekomst, udfør den passende behandling.

Livet efter operationen

Når en del eller en lunge fjernes, brydes anatomiske forbindelser i kroppen. Dette bestemmer alle vanskeligheder ved genopretning efter operation. Så længe kroppen tilpasser sig nye forhold, udfylder hulet af fibrøst væv, vil det ikke være let for folk at vænne sig til den nye livsstil. I gennemsnit bruger læger omkring to år til rehabilitering, men for alle går det anderledes afhængigt af organismerens egenskaber og patientens indsats.

Et fald i fysisk aktivitet fører uundgåeligt til en stigning i vægt, hvilket kategorisk ikke bør tillades, da fedme vil øge belastningen på åndedrætssystemet under kirurgi. Under rehabilitering er der vist moderate trænings- og åndedrætsøvelser for at styrke åndedrætssystemet. Patienten bør opgive aktiv rygning og undgå passiv, følg en særlig kost.

Kirurgi for lungekankologi er den vigtigste behandling, der ikke kan opgives, hvis der selv er den mindste chance for at forlænge livet.

Typer af lungekirurgi for kræft og andre sygdomme

En lungeoperation udføres i tilfælde af alvorlige sygdomme, når alle former for konservativ behandling ikke længere er effektive.

Lungerne er et vitalt organ. Deres hovedformål er at udføre gasudveksling mellem blod og miljø. Arbejdet i kroppen styres af respiratory center of medulla oblongata. Rehabilitering efter lungekirurgi er mindst 2 uger.

Indikationer for kirurgi

Lungkirurgi er nødvendig for følgende sygdomme:

  • medfødte abnormiteter i åndedrætssystemet,
  • skader,
  • udviklingen af ​​ondartede neoplasmer,
  • tuberkulose,
  • cyster,
  • parasitiske sygdomme
  • lungeinfarkt
  • emfysem,
  • klæbende processer,
  • betændelser (pleurisy, lungebetændelse, pleural empyema),
  • Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i kroppen,
  • transplantation,
  • atelektase (fokal tilbagegang af lunge parenchyma)
  • bronchiectasis (irreversibel ekspansion af bronchusområderne).

Interventionen har en række komplikationer og risici, så det udføres i nødstilfælde.

Lungkirurgi udføres oftest med tuberkulose eller lungekræft.

Infektion med tuberkulose opstår under langvarig kontakt med infektionsbæreren. Modtagelighed for sygdommen stiger i modstrid med immunsystemets funktioner. Tumorer udvikler sig hovedsageligt i rygere, personer, der arbejder i farlige industrier, indbyggere i megalopoliser.

Typer af operationer

Fjernelse af lunge kan være fuldstændig eller delvis. Interventionens art bestemmes af lægerne på baggrund af sygdommens art og resultaterne af patientens foreløbige undersøgelse.

Pulmonektomi - en operation til fjernelse af lunge i kræft - fjernelse af hele lungen, udføres, når kræft forsømmes, eller når der opstår flere metastaser i organet. Resektion - fjernelse af en del af kroppen - der er forskellige typer:

  • bilobektomi - fjernelse af 2 lobes,
  • lobectomy - fjernelse af den 1. lob,
  • segmentektomi - fjernelse af et segment
  • marginal resektion - fjernelse af området i periferien.

Det er muligt at betjene både abdominal og minimalt invasiv ved brug af endoskopiske teknikker. Til kirurgiske indgreb indbefattes lungetransplantation og punktering af pleurhulen.

Traditionel indgriben

Med den traditionelle metode til at udføre thoracotomi - åbner brystet. Abdominal kirurgi udføres under generel anæstesi. Kontroller patientens tolerance for anæstesi for at undgå patientens død mod anafylaktisk shock. Nogle gange kan det være nødvendigt at fjerne nogle ribben for at lette adgangen til lungerne.

Før et organ eller dets del fjernes, pålægges ligaturer på store skibe og bronchus. Derefter adskiller kirurgen lungrotten, behandler såret med et antiseptisk middel. Sammen med lungen fjernes lymfeknuder og fedtvæv. Formet stump bronchus. For at kontrollere tætheden af ​​suturerne i lungerne under højt tryk tvinges luft. Stumpens størrelse er af stor betydning - hvis det er for langt, er der risiko for suppuration og udvikling af inflammatoriske processer. For at forhindre akkumulering af væske i lungerne efter operation på lungerne, er 1-2 afløb tilbage i pleurhulen.

Minimalt invasiv indgreb

Operationer, der bruger moderne teknikker, er mindre holdbare og mindre traumatiske. Laser kirurgi, radiokirurgi, destruktion af dele af kroppen ved lave temperaturer anvendes. For at få adgang til de berørte områder foretages der et lille snit, hvor videokameraet er indsat. Med sin hjælp overvåger kirurgen sine handlinger. Operationen er udført uden at forbinde lungerne til det kunstige ventilationssystem, patienten trækker vejret uafhængigt af hinanden. Den postoperative periode med minimalt invasiv indgriben er kortere i forhold til traditionelle metoder.

Der er også operationer, som hjælper med at ændre lungens patologiske tilstand uden at fjerne dens dele - pneumolyse og pneumotomi.

Pneumolyse - udskæring af adhæsioner, som forstyrrer kroppens udvidelse. Dannelsen af ​​adhæsioner forekommer med tumorer, tuberkulose, nyresygdomme, suppurative processer, fibrinøs pleuris. Ofte udføres interventionen i tilfælde af cavernøs tuberkulose, i tilfælde hvor hulrummets størrelse ikke overstiger 3 cm.

Pneumotomi - åbning af purulente foci eller abscesser. Fremgangsmåden er indiceret for tuberkulose, tumorer, purulent pleurisy. Operationen lindrer ikke sygdommen, men det hjælper med at lindre patientens tilstand. Det udføres i tilfælde, hvor radikal indgriben er umulig.

Forberedelse til kirurgi

Foranstaltningen går forud for en forberedende periode, som kun er udelukket, når der er behov for nødhjælp. Tilstanden for de resterende sunde områder og patientens generelle trivsel er bestemt. Til dette er følgende undersøgelser:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • koagulation,
  • urinanalyse,
  • Røntgen,
  • bronkoskopi,
  • computertomografi
  • ultralyd undersøgelse af brystet.

Hvis en person har samtidig patologier i hjertet, endokrine kirtler og mave-tarmkanalen, udføres yderligere diagnostiske foranstaltninger.

En hindring for operationen er den høj sandsynlighed for, at patienten udvikler åndedrætssvigt. Til vurdering af åndedrætsfunktionen anvendes:

  • spirometri,
  • pneumotachometry,
  • bronchospirograph,
  • oksigemografiya.

Patienten skal følge en kost, give op med alkohol og rygning.

Særlige øvelser bidrager til fjernelse af patologisk indhold fra lungerne og genopretning og udglatning af orglet efter operationen. Patienten skal udføre daglige torso omdrejninger, lyse strækninger, bøjninger, kombineret med hævearme. Ved at klikke på bestemte områder af kroppen forårsager en hostreflex og sputumafladning.

En læge hjælper med at gøre gymnastik i sengen. Øvelse styrker åndedræts- og kardiovaskulære systemer og reducerer patientens angst før operationen.

Mindst en uge før interventionen bør du stoppe med at tage medicin, der reducerer blodkoagulering.

Før operation på lungerne i lungekræft (til fjernelse) tager patienten et kursus af cytotoksiske lægemidler. I tilfælde af tuberkulose i den præoperative periode er anti-tuberkulosemediciner indikeret, i tilfælde af infektionssygdomme antibiotika.

Kontraindikationer til kirurgi

Operationer gør ikke med følgende kontraindikationer:

  • spiring af tumoren i spiserøret, hjerteposen, aorta, overlegen vena cava;
  • flere metastaser til modsatte lunger, nyrer, lever, lymfeknuder og andre organer;
  • anæmi;
  • fald i knoglemarvets funktionelle aktivitet;
  • spasmer i brystet, rygsøjlen, øvre lemmer;
  • akut koronar insufficiens
  • myokardieinfarkt, lidt mindre end 6 måneder siden;
  • hypertension;
  • nyre tuberkulose;
  • amyloidose;
  • lammelse af halsen eller phrenic nerve;
  • pulmonal arterie sclerose;
  • kakeksi.

Med omhu udføres legemet hos ældre mennesker med overvægtige og kardiovaskulære sygdomme. Der er også relative kontraindikationer til interventionen, hvor kirurgerne i hvert tilfælde sammenligner den forventede fordel for patienten og de mulige konsekvenser.

Postoperativ periode

Rehabilitering efter fjernelse af lungen i kræft, tuberkulose og andre patologier omfatter fysioterapi øvelser og et sæt vejrtrækninger, der skal startes efter et par timer efter operationen. I den periode, hvor patienten er på hospitalet, udføres fysioterapiprocedurer. Der anvendes oxygenbehandling.

Først efter operationen føler man sig smerte, så de er ordineret analgetika. For at forhindre mulige komplikationer brug antibiotika, analyser jævnligt udladningen fra såret.

En kost efter lungekirurgi hjælper med at undgå vægtøgning, som patienter plejer at. Overeating, brugen af ​​fede, stegte, krydrede retter er kontraindiceret. Det anbefales at spise 5-6 gange om dagen i små portioner.

Det er tilrådeligt at undgå hypotermi, kontakt med patienter med ARVI, stress, overdreven fysisk indsats. Det er bedre at forgive for altid dårlige vaner. Fysisk uddannelse bør ikke være kedelig, det bedste er bare at gå mere i frisk luft.

Forventet levetid efter operationen

Livets prognose efter operationen afhænger af typen af ​​sygdom, dens alvorlighed, tilgængeligheden af ​​yderligere behandling og patientens generelle tilstand. Meget afhænger af, i hvilket omfang patienten overholder lægenes anbefalinger, om han følger diætet og det foreskrevne arbejds- og hviletid.

Nogle gange formår patienterne at leve et fuldt liv med en lunge efter kræft. Men desværre får halvdelen af ​​folket efter kroppens resektion et handicap. For at forhindre komplikationer og tilbagefald af sygdommen skal alle personer, der har gennemgået operation, gennemgå årlig screening.

komplikationer

Efter operationen kan komplikationer, der kan føre til patientens død, udvikles: indre blødning, hjerte- eller respirationssvigt, suppuration, sepsis, sømdivergens, gangren.

I løbet af det første år lider folk af hypoxi - de resterende væv kan ikke fuldt ud give kroppen ilt.

Hoste efter lungekirurgi er et af de almindelige symptomer. Oftest udvikler den sig som følge af trakeal slimhindebeskadigelse under mekanisk ventilation, men nogle gange er det tegn på udvikling af bronkitis eller postoperativ lungebetændelse.