Typer af kemoterapi til brystkræft, især besiddelse og genopretning

Kemoterapi til brystkræft er en af ​​de vigtigste og forholdsvis lange anvendte behandlingsmetoder. Det kan bruges som den eneste måde at påvirke en malign tumor på, og effektiviteten af ​​en sådan terapeutisk ordning afhænger af typen af ​​cancerceller og sygdomsstadiet. Men oftere er kemoterapi en del af en omfattende behandling af brystkræft hos kvinder og mænd.

Hvordan virker kemoterapi?

Kemoterapi er en systemisk cytostatisk metode til at virke på kræftceller. Samtidig spredes kemoterapeutiske lægemidler ind i patientens krop med blodgennemstrømningen og distribueres til alle væv. Selv den selektivt fungerende blod-hjerne barriere er ikke en hindring for dem. Dette sikrer kemoterapi systemicitet, narkotika handler ikke kun om den primære (hoved) tumor læsion, men også på spredte fjerne metastaser. Som følge deraf hæmmes væksten af ​​maligne celler selv i de mindste, endnu ikke diagnosticerede metastatiske screeninger.

Der er to hovedgrupper af kemoterapi stoffer:

  • med cytotoksisk virkning (forstyrrende funktionen af ​​de vigtigste cellulære organeller og forårsager celledød) fører til tumornekrose;
  • med en cytostatisk virkning (undertrykker processen med celledeling og klonal proliferation) fremkalder de også apoptose af celler, der ikke har formået at formere sig.

Forberedelser til kemoterapi af brystkræft kan virke på proteinmolekyler, som binder til nukleinsyrer eller er ansvarlige for dannelsen af ​​cellens skelet. Nogle af dem nedsætter eller forstyrrer genreplikationsprocessen, andre bidrager til dannelsen af ​​toksiske frie radikaler eller har en antimetabolsk effekt.

Hvert stof har en specifik virkningsmekanisme, som ligger til grund for den kliniske klassificering af kemoterapeutiske midler. I brystkræft kan visse kemoterapibehandlinger ordineres, herunder en omhyggeligt udvalgt kombination af forskellige medikamenter.

Lægemidler til kræftbehandling har ikke selektivitet, de påvirker negativt den vitale aktivitet af alle celler i menneskekroppen. Samtidig har antineoplastiske cytostatika den maksimale virkning på aktivt opdelte celler.

Maligne tumorer karakteriseres af den højeste proliferationsrate, der ledsages af et signifikant fald i celledifferentiering, hæmning af de naturlige mekanismer for selvkontrol og en tendens til at invadere i tilstødende væv. Dette forklarer cytostatikernes høje effektivitet, som følge af deres virkning, ophører tumorceller med at dele sig og snart dør.

Spredningshastigheden af ​​normale humane celler er signifikant lavere end for neoplastiske. Derfor er selv aktivt opdelte strukturer (hæmatopoietisk, epitelvæv, celler i immunsystemet og hårsækkene) ikke beskadiget så dybt. Efter ophør af cytostatika er de i stand til at genoprette deres funktion, og de fleste bivirkninger reduceres væsentligt i sværhedsgrad eller forsvinder helt.

Typer af kemoterapi

Moderne medicin skelner mellem følgende typer kemoterapi:

  • I brystkræft kan kemoterapi være ambulant og indlagt. Valget afhænger af effekten af ​​de foreskrevne lægemidler, sværhedsgraden af ​​de forventede bivirkninger og patientens tilstand.
  • Kemoterapi kan virke som den vigtigste behandling for kræft. Denne teknik bruges oftest til solide tumorer, der er meget følsomme for stoffer. Det vises også, når det er umuligt eller irrationelt at anvende andre muligheder for eliminering af kræft (i tilfælde af flere metastaser og en uhelbredelig form for kræft). Det bruges normalt kraftfulde og "hårde" terapeutiske ordninger, der giver dig mulighed for at arbejde på kræftceller i alle stadier af proliferation.
  • En anden type er adjuverende kemoterapi. Samtidig er brugen af ​​kemoterapeutiske lægemidler et supplement til andre metoder til behandling af brystkræft (hormonbehandling), og selve tumoren skal fjernes kirurgisk.
    I moderne klinisk praksis anvendes 2 muligheder: neoadjuvant kemoterapi (foreskrevet i præoperativ fase som forberedelse til radikal behandling) og postoperativ. I det første tilfælde skal hovedopgaverne indeholde tumorvækst og forhindre metastase. Og efter operationen ordineres kemoterapeutiske lægemidler til anti-tilbagefald.
  • Der er også induktionskemoterapi før kirurgi for brystkræft i store størrelser og med induktionsødem af omgivende væv. Ved hjælp af en sådan behandling forsøger de at reducere tumørens størrelse og omdanne kræften til en funktionsdygtig form.

Kemoterapeutiske indgreb er angivet ved de indledende bogstaver af de lægemidler, der anvendes. De mest anvendte er CMF, TAC, FAC, FEC, DA og AC.

Farvebetegnelser for kemoterapi regime

Ofte bruges sådanne navne som rød, blå, hvid og gul kemoterapi til at betegne den anvendte kemoterapeutiske behandling. Dette skyldes farven på injicerede intravenøse lægemiddelopløsninger.

Rød kemoterapi til brystkræft er den mest kraftfulde og meget giftige. Derfor er det normalt værre tolereret og ledsages af et stort antal komplikationer. I en sådan ordning anvendes doxorubicin, epirubicin, idarubicin med cytostatisk virkning, hvilket sikres ved deres antimitotiske og antiproliferative virkninger.

Når den gule ordning er tildelt methotrexat, fluorouracil, cyclophosphamid. Disse lægemidler er ikke så giftige, behandlingen virker subjektivt som blødere. Blå (baseret på Mitomycin og Mitoxantrone) og hvide (med taxaner) kemoterapeutiske metoder til brystkræft anvendes, hvis der er visse indikationer.

Hvad overvejes, når man beslutter sig for kemoterapi?

Kemoterapi kan gives på ethvert stadium af brystkræft. Samtidig kan forskellige mål forfølges, hvilket vil påvirke det forventede resultat af behandlingen. Når man vurderer behovet for cytostatika og vælger et lægemiddel, tages der forskellige faktorer i betragtning:

  • størrelsen af ​​den primære tumorfokus, dens lokalisering og graden af ​​invasion i det omgivende væv;
  • histologisk subtype af maligne celler, arten af ​​ekspressiviteten af ​​den isolerede onkogen og graden af ​​dens differentiering;
  • involvering i tumorprocessen af ​​en pakke regionale lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​lymfogenøse metastaser;
  • den hormonelle status af en malign tumor som bestemt ved immunohistokemisk analyse med en vurdering af tilstedeværelsen af ​​kønshormonreceptorer (østrogen, progesteron) og graden af ​​deres ekspression;
  • vækstdynamik i tumorfokus
  • patientens generelle hormonelle status, brugen af ​​funktionen af ​​hendes æggestokke
  • alder (på tidspunktet for den primære diagnose af kræft og under behandlingen).

Hver patient får et individuel behandlingsregime, mens forskellige typer og kemoterapiordninger kan kombineres med hinanden. Inden brug af lægemidler undersøges tumorens molekylærprofil ved anvendelse af Oncotype DX og / eller Mammaprint ™ tests.

Kendetegn ved kemoterapi på forskellige stadier af kræft

I brystkræftstadiet I

Kemoterapi anvendes, hvis tumoren er endokrin-følsom, luminal og ikke-human HER-2 positiv, luminalt HER-2-negativ. En vigtig indikation for udnævnelsen af ​​cytostatika - patientens alder op til 35 år. I fase 1 er kemoterapi adjuvans, der anvendes til profylaktiske formål efter kirurgisk behandling. I nogle tilfælde kombineres det med endokrinoterapi. Det bruger forskellige ordninger baseret på en kombination af flere antracykliner. Kun hvis der er kontraindikationer for udnævnelsen af ​​disse lægemidler, anvendes andre midler.

I brystkræft fase 2

Kemoterapi kan være neoadjuvant og postoperativ. Før kirurgisk behandling ordineres kemoterapeutiske lægemidler, hvis en organbevarende operation er planlagt til et tumorsted med en diameter på 3,5-5 cm, for en multinodulær cancer, en patient er under 35 år, og der er en høj risiko for tilbagefald ifølge immunhistokemi. Efter operationen er kemoterapi indikeret i nærvær af metastaser, fraværet af tumorens endokrine følsomhed og andre risikofaktorer, der indikerer muligheden for tilbagefald. Behandling begynder 3-4 uger efter operationen, 4-6 kurser anbefales. Resultatet bedømmes først efter færdiggørelsen af ​​det tredje kursus af kemoterapi. De mest almindeligt anvendte kombinationsordninger, medens taxaner tilsættes til antracyclinpræparater.

I brystkræftstadiet 3

Kemoterapi gives til alle patienter. Neoadjuvant og postoperativ behandling er obligatorisk. Hvor længe terapien varer, antallet af kurser og deres farmakologiske sammensætning bestemmes alle individuelt under hensyntagen til mange faktorer. Et af de vigtigste kriterier er karakteren af ​​svaret på det præoperative kemoterapeutiske præparat.

I brystkræftstadiet 4

Kemoterapi er faktisk en palliativ foranstaltning. Det er ikke længere muligt at undertrykke væksten af ​​alle tumorfoci, men det kan forbedre patienternes livskvalitet. Da en sådan behandling tolereres mod baggrunden for den eksisterende multiorgan fiasko, og kræftforgiftning er normalt dårlig, reduceres doserne af de anvendte lægemidler. I dette tilfælde søger lægen at finde en balance mellem de forventede resultater og den individuelle tolerance for kemoterapi.

Hvordan er proceduren

Hvordan kemoterapi virker afhænger af patientens tilstand og sundhedstilstand under behandlingen. Inden starten af ​​første kursus udpeges en klinisk undersøgelse med en vurdering af kardiovaskulærsystemet og indekserne af hvidt og rødt blod. Dette er nødvendigt for den efterfølgende dynamiske overvågning af tolerabiliteten af ​​behandlingen og muliggør rettidig påvisning af alvorlige komplikationer.

Kemoterapi involverer normalt intravenøs administration af lægemidler. Det kan udføres i et døgns- eller daghospital og i nogle tilfælde derhjemme. I øjeblikket er forskellige teknikker aktivt implementeret for at undgå daglig punktering af venen for at opnå vaskulær adgang. For eksempel tilbyder nogle klinikker installation af en særlig port og systemer til automatiseret administration af narkotika. Et perifert venøst ​​kateter er ofte installeret.

Da der kun udføres en kemoterapeutisk behandling i nogle få timer, behøver en patient med en forholdsvis god sundhedstilstand og stabile hæmodynamiske parametre normalt ikke et døgnophold på hospitalet. Efter at have undersøgt lægen kan han gå hjem eller endda vende tilbage til sin arbejdsplads. Hvis der opstår bivirkninger, ordineres yderligere lægemidler eller reguleres behandlingsregimen.

Med oral kemoterapi udleveres medicin til patienten i et vist antal dage, planer for opfølgende besøg hos lægen og test er lavet, anbefalinger om kost og livsstil gives.

Uønskede konsekvenser

Kemoterapi er en meget giftig behandlingsmetode, og bivirkninger forekommer hos de fleste patienter. Men graden af ​​deres sværhedsgrad og mængde afhænger af de anvendte lægemidler, dosering og individuelle egenskaber.

Mulige virkninger af kemoterapi for brystkræft:

  • kvalme, opkastning, ubehagelig smag i munden, tab af appetit, smagsperversion;
  • betændelse og sårdannelse i mundslimhinden, den røde kant af læberne;
  • abdominalt ubehag, nedsat afføring;
  • hårtab - fra alopecia alopecia for at fuldføre skaldethed;
  • skøre og misfarvede negle
  • hududslæt af forskellig art, kløende hud;
  • asteni;
  • lav-grade eller endda febril kropstemperatur ikke relateret til smitsomme sygdomme;
  • anæmi (hovedsagelig aplastisk);
  • øget risiko for blødning (inklusiv gastrointestinal), lethed for udbrud af subkutane posttraumatiske hæmatomer, som er forbundet med et fald i blodpladetælling og en ændring i blodkoagulation;
  • immunosuppression, som kan føre til hyppige, langvarige og komplicerede infektionssygdomme;
  • krænkelser af æggestokkens menstruationscyklus, infertilitet
  • giftig myokardiopati
  • giftig hepatitis;
  • kognitiv tilbagegang.

Mange af disse tilstande er reversible og passerer hurtigt efter afslutningen af ​​det næste behandlingsforløb. Hår og negle vokser hurtigt og godt, nedsat afføring og kvalme kan stoppes, mens man tager kemoterapi. Men efter kemoterapi har de fleste patienter brug for genopretning.

Inddrivelsesperiode

Genopretning fra kemoterapi til brystkræft kan tage lidt tid afhængigt af sværhedsgraden af ​​bivirkninger og graden af ​​skade på de indre organer. For at fremskynde denne proces kan lægemidler ordineres af lægen: antianæmiske, immunomodulerende, hepatotrope, leukopoiesisstimulerende midler og andre.

Af stor betydning og kost med kemoterapi til brystkræft. Menuen skal afbalanceres med obligatorisk brug af friske grøntsager og frugter, mejeriprodukter, proteiner og jernholdige produkter. Måltider under kemoterapi for brystkræft, og efter at det ikke bør fremkalde kvalme, må ikke føre til overdreven stress på leveren og bugspytkirtlen og ikke stimulere overskydende produktion af mavesaft. Det skal give den nødvendige mængde essentielle næringsstoffer og sporstoffer, forhindre udvikling af hypovitaminose og fremme den gradvise mætning af kroppen med den nødvendige mængde jern.

Fastsættelse er uacceptabelt, måltider skal være ganske hyppige og i små portioner. Det er vigtigt at drikke masser af væsker, mineralvand eller syrnede drikkevarer er acceptable.

Nogle klinikker tilbyder specielle rehabiliteringsprogrammer til patienter efter kemoterapi. De omfatter kost, medicin, skabelse af en afbalanceret fysisk aktivitet og psyko-korrigerende foranstaltninger.

outlook

Kemoterapi øger patientens 5-årige overlevelse, selv med 3-4 stadier af brystkræft. På trods af den temmelig dårlige tolerance for behandlingsperioden er det generelt i stand til at forbedre patienternes livskvalitet. Langsigtige resultater afhænger ikke kun af de anvendte lægemidler. Af stor betydning er typen af ​​tumor, kræftstadiet, patientens reaktion og brugen af ​​andre behandlingsmetoder.

Kemoterapi til brystkræft

Under kemoterapi er det nødvendigt at forstå den medicinske metode til behandling af maligne tumorer ved anvendelse af anticancer-lægemidler - cytostatika. I klinisk praksis udmærker sig følgende typer af kemoterapi til brystkræft:

  • Adjuvans (valgfri) kemoterapi - Denne type behandling anvendes i fravær af en udtalt tumorproces. Behandlingen er rettet mod skjulte metastaser.
  • Induktionskemoterapi er ordineret i nærvær af ikke-operabel tumorproces for at oversætte den til operabel.
  • Terapeutisk kemoterapi - denne type terapi udføres i nærværelse af fjerne tumorfoci.

Hvilke kemoterapi metoder er egnede til behandling af brystkræft?

I de fleste tilfælde er disse former for kemoterapi ordineret:

  • FAC kemoterapi ("rød" kemoterapi);
  • Kemoterapi med taxaner.

Begrebet "rød" kemoterapi for brystkræft bør forstås som indførelsen af ​​lægemidler som cyclophosphamid, 5-fluorouracil og doxorubicin.

Kemoterapi med taxaner indebærer behandling med følgende lægemidler: paclitaxel, (intaxel, taxol, abitaxel) eller taxotere (tautax, docetaxel).

I øjeblikket ordineres sådanne ordninger til behandling af infiltrativ brystkræft:

  • Skema med taxaner (Paclitaxel, Docetaxel);
  • CAF (cyclophosphamid, Adriablastin og Fluorouracil);
  • CMF (udnævnelse af cyclophosphan, methotrexat og fluorouracil);
  • FAC (Fluorouracil, Adriablastin og Cyclophosphamid).

Hvor effektiv er brugen af ​​kemoterapi?

Hvis vi taler om de vigtigste succesfaktorer i brugen af ​​kemoterapi i brystkræft, er der to af dem. For det første er den tidlige formulering af den korrekte diagnose hele punktet, at denne patologiske proces er tilbøjelig til meget hurtig progression. For det andet skal der gives en særlig plads til test for følsomheden af ​​neoplasma for hormonelle stoffer (progesteron og østrogen), dette inkluderer også FISH-testen.

I de fleste tilfælde kan tidlig anerkendelse af den patologiske proces i brystkirtlen betydeligt forbedre patienternes livskvalitet, selv i avancerede tilfælde. Brugen af ​​denne type behandling hjælper med at forlænge livet, og kombinationen af ​​kemoterapi med kirurgisk behandling og stråling i brystkræft hjælper med at opnå langvarig remission.

Hvad er bivirkningerne af kemoterapi?

De vigtigste bivirkninger og komplikationer, som mange patienter oplever, er direkte afhængige af antallet og typen af ​​medicin, der er taget. De mest almindelige bivirkninger er:

  • Tab af appetit
  • Opkastning og kvalme
  • Hårtab
  • Overtrædelser af menstruationscyklussen.
  • Tilstedeværelsen af ​​høj modtagelighed overfor infektionssygdomme (resultatet af et lavt niveau af leukocytter).
  • Blødning og hæmatomer
  • Træthed.

Typer af kemoterapi til brystkræft, procedure, bivirkninger

Udtrykket "kemoterapi" i medicin betyder brug af stoffer. Men af ​​forskellige årsager er dette udtryk oftest brugt i onkologi, og ofte forkortes det til det enkle ord "kemi", hvilket indebærer, at kemoterapi påvirker hele kroppen og spredes gennem blodbanen. Kemoterapi i brystkræft, som i andre maligne sygdomme, kan stoppe eller forsinke kræftprocessen.

Trænger ind i genomet af denne celle, forårsager forstyrrelse uforenelig med dets liv. Som følge heraf udløses selvdestruktionsmekanismer (celle selvmord). Men mens man kæmper ondartede celler, kan kemoterapi ikke skelne dem fra at dele normale celler i kroppen. De fleste normale voksne celler opdeles ikke, og kemoterapi påvirker ikke dem. Imidlertid multiplicerer og ødelægger knoglemarvsceller, hårfollikler, gastrointestinal slimhinde under kemoterapi. Død af både normale og maligne celler under kemoterapi fører til dets bivirkninger.

I denne artikel vil du lære: Hvilke typer kemoterapi til brystkræft der anvendes, om kræftmidler, der anvendes i denne sygdom, om deres bivirkninger.

Onkologer kemoterapi for brystkræft er opdelt efter de mål, den forfølger:

  • kemoterapi til ikke-metastatisk (2-3 trin) cancer;
  • og i metastatisk brystkræft (fase 4).

Læs i denne artikel.

Kemoterapi i fase 2-3

Anvendelsen af ​​kemoterapi i 2-3 stadier af brystkræft betragtes som en hjælpemodel (adjuvans) type behandling, der supplerer den grundlæggende operation. På disse stadier anvendes kemoterapeutiske lægemidler til at ødelægge kræftceller tilbage i det postoperative sår eller dem, som cirkulerer med blodstrømmen i hele kroppen. Den mest almindeligt anvendte kombination af disse lægemidler. De indføres i kroppen gennem en vene eller gennem munden i form af tabletter. Kliniske forsøg har vist, at adjuverende kemoterapi øger overlevelsestiden og reducerer risikoen for tilbagefald blandt patienter, der modtog det, og ikke kun lokal behandling (kirurgisk eller stråling).

Kemoterapi regime for brystkræft

Onkologer bruger et betydeligt arsenal af kræftmidler og deres kombinationer (ordninger). For eksempel anses CMF, som omfatter cyclophosphamid, methotrexat og fluorouracil, som det første standardregime, der anvendes til kvinder med stadium 2-3 brystkræft og er meget anvendt til dato. CMF består normalt af 6 cykler og varer ca. 4-6 måneder.

Undersøgelser har vist, at indtagelsen af ​​lægemidlet doxorubicin (adriamycin) i ordningerne med adjuverende kemoterapi øger overlevelsesrate blandt kvinder med 2-3 trin i sammenligning med dem, der ikke fik doxorubicin. De hyppigst anvendte til behandling af disse stadier af ordningen er CAF (cyclophosphamid, doxorubicin, fluorouracil) og AC (doxorubicin og cyclophosphamid). Imidlertid er disse regimer normalt forbundet med hyppigere bivirkninger end CMF.

taxaner

Taxaner er en type anticancer-lægemidler, som, som det fremgår af nyere undersøgelser, forbedrer overlevelsesraten hos kvinder med brystkræftstadium 2-3. I denne gruppe anses taxotere (docetaxel) mere effektivt end paclitaxel til behandling af kvinder med avanceret brystkræft (trin 3). Taxaner anvendes generelt i kombination med en vekselstrømskreds. Et regime indeholdende Taxacter TAS (docetaxel, doxorubicin, cyclophosphamid) viste, at den samlede overlevelsesrate for kvinder, der modtog denne kombination, var 87%. Til gengæld var de 81% hos de patienter med stadium 3 brystkræft, som blev behandlet med FAC (5-fluorouracil, doxorubicin, cyclophosphamid).

Patienter, der får Taxotere og Cyclophosphamid, har en højere sygdomsfri overlevelse end dem, der modtager standard kemoterapi regime (CMF, FAC, AC, CAF). Derudover er kombinationen af ​​Taxotere og cyclophosphamid mindre giftig for hjertet.

Dosis komprimering eller såkaldt "dosis-tæt" kemoterapi

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger ikke kun af det foreskrevne lægemiddel, men også om, hvordan kemoterapi udføres for brystkræft, hvad er intervallerne mellem dets injektioner. Ordninger TAS, CMF og andre, som regel, afholdes hver tredje uge. "Dosis-tæt" kemoterapi udføres hver anden uge. Dette opnås ved at øge den totale dosis af kræftmidler. Undersøgelser har vist, at patienter med lymfatiske læsioner, der har modtaget denne type kemoterapi, lever længere uden tilbagefald end kvinder, der har brugt konventionelle ordninger.

Neoadjuvant kemoterapi

Neoadjuvant terapi, i modsætning til adjuverende terapi, udføres før kirurgi. Dens mål er et hurtigt fald i tumorens størrelse i brystkirtlen for at øge sandsynligheden for kirurgisk indgreb. Resultaterne af kliniske forsøg viser klart, at neoadjuvant kemoterapi øger sandsynligheden for organsparende operationer.

Kemoterapi i fase 4

I øjeblikket er der adskillige standardkemoterapibehandlinger til fase 4 brystkræft, som i omkring 25% af patienterne helt kan bremse udviklingen af ​​tumoren i lang tid. Desværre vil hver fjerde patient være helt ineffektiv.

Kemoterapi i fase 4 afhænger af målsætningen for behandling. Hvis målet er at reducere symptomer og forbedre livskvaliteten, er det mere tilrådeligt at vælge kemoterapi med minimale bivirkninger.

Det er først og fremmest vigtigt, at en kvinde beslutter sig for formålet med behandlingen. Årsagen til dette er, at den indledende behandling for fase 4 brystkræft normalt er mere effektiv end behandlingen for et tilbagefald, der uundgåeligt vil ske. Manglende behandling af en gentagelse er, at kræftceller bliver immune over for terapi. Patienter, der er interesseret i aggressiv behandling, kan deltage i kliniske undersøgelser, hvor aggressive regimer anvendes som den første behandling.

Bivirkninger af kemoterapi

Sværhedsgraden af ​​bivirkninger af kemoterapi til brystkræft afhænger af det enkelte lægemiddel, dets administrationsmetode og kroppens egenskaber. Læger har et tilstrækkeligt arsenal af effektive midler til bekæmpelse af skadelige virkninger af kemoterapi. De kan opdeles i to grupper.

Bivirkningerne af kemoterapi er almindelige, men de udgør ikke en alvorlig fare for patientens krop:

  • kvalme og opkastning
  • træthed;
  • hårtab;
  • diarré eller forstoppelse
  • vægttab
  • sår og infektiøs inflammation i mundhulen
  • hud eller negle reaktion;
  • depression.

Bivirkninger af kemoterapi er sjældne, men ret farlige:

  • lav leukocytinfektion;
  • blødning;
  • nyre- eller blæreproblemer
  • hjerteproblemer;
  • problemer med nerver.

Læs også

Da metastaser i brystkræft oftest påvirker knogler, lunger og lever, anvendes følgende diagnostiske test. Kemoterapi. Ved behandling af metastatisk kræft bruger lægerne som regel en enkelt kemoterapeutisk.

Hvordan vælges ernæring, der reducerer risikoen for dødelighed i brystkræft. Kombinationen af ​​den vigtigste behandling med sunde fødevarer til brystkræft.

Testsætet indeholder genet, der er ansvarligt for Ki-67-proteinproduktion. K-67's rolle i brystkræft.. En anden uopløst tvist om betydningen af ​​denne test er dens anvendelighed ved bestemmelsen af ​​behovet for adjuverende kemoterapi.

Meget effektiv kemoterapi til brystkræft

Kemoterapi er en medicinsk metode til behandling af maligne tumorer, indgivelsen af ​​lægemidler udføres intravenøst ​​eller oralt. De spredes gennem blodbanen og når kræftceller gennem hele kroppen. Terapi udføres i cyklusser, der alternerer med perioder med genopretning. Behandlingen varer som regel i flere måneder.

Omkostningerne ved kemoterapi til brystkræft i Israel er fra $ 2.700 pr. Kursus.

Medicinsk service Tlv.Hospital vil hjælpe med at organisere brystkræftkemoterapi i israelske klinikker. Udviklingsniveauet for medicin i denne tilstand vil muliggøre den mest effektive behandling.

Vores firma tilbyder tjenester fra en professionel udbyder i Israel. Vi arrangerer et diagnose- og behandlingsprogram, valg af ledende læge og klinik, hjemmestøtte til en rimelig pris og meget mere.

Typer af kemoterapi for brystkræft

Adjuverende kemoterapi til behandling af brystkræft i Israel udføres efter operationen. Sådan behandling er ordineret til patienter uden indlysende tegn på kræft efter operationen. Målet med adjuverende terapi er at ødelægge de maligne celler, der kunne fortsætte og gå ubemærket. Denne adjuvante behandling reducerer risikoen for gentagelse.

Selv i de første faser af sygdommen er kræftceller i stand til at bryde væk fra den primære tumorlæsion og spredes gennem hele kroppen gennem blodbanen. De manifesterer sig ikke, vises ikke på resultaterne af diagnostik. Men hvis disse celler begynder at vokse, vil de få andre tumorer til at danne sig andre steder. Målet med adjuverende terapi er at ødelægge dem.

Neoadvant kemoterapi er ordineret før operationen. Ofte anvendes de samme teknikker her som med adjuvans, lige før og ikke efter operationen. Den største fordel ved neoadvanting kemoterapi er, at den kan krympe store tumorer til størrelsen, når det er muligt at foretage kirurgisk behandling. En anden fordel er, at læger kan se reaktionen fra en kvindes krop til kemoterapi stoffer.

De førende eksperter i behandling af brystkræft i Israel er Julia Greenberg, Dr. Moshe Inbar og Dr. Irina Stefansky. De har stor erfaring med behandling af brystkræft ved hjælp af kemoterapi, strålebehandling og andre nye metoder.

I nogle tilfælde er brystkræft for stor til at blive fjernet kirurgisk på tidspunktet for diagnosen. Denne type onkologi kaldes lokalt fælles. Ved hjælp af kemoterapi reduceres de i størrelse for at blive fjernet kirurgisk.

Til avanceret brystkræft kan kemoterapi anvendes som den primære behandling, når metastaser har trængt ud over bryst- og aksillærområdet. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af den hastighed hvormed tumoren reduceres, hvor meget tid og hvordan kvinden tolererer behandlingen.

Efter kirurgisk behandling i Israel anbefales patienten at teste "Oncotype", hvorigennem bestemmer de potentielle fordele ved kemoterapi.

Brystkræft-kemoterapi-ordninger

I de fleste tilfælde, især med hensyn til adjuvans og neoadjuvant behandling, er det lægemiddelkombinationerne, der er mere effektive, og ikke kun et lægemiddel. Forskellige kemoterapi regimer anvendes, og der er ikke specifikt nogen der utvivlsomt er den bedste.

De mest almindelige kemoterapeutiske lægemidler til behandling af tidlig brystcancer faser er anthracycliner, som undertrykker grampositive bakterier og besidder antitumoraktivitet (doxorubicinhydrochlorid (Adriamycin), epirubicin (Epirubicin)) og taxaner (paclitaxel / Taxol ®, Docetaxel / Taxotere ®). De kan ordineres i kombination med lægemidler som Cyclophosphamide (Cytoxan ®), Fluorouracil (5-FU).

Nogle af de mest almindelige brystkræft-kemoterapibehandlinger er:

  1. CAF (eller FAC): Cyclophosphamid, Doxorubicin (Adriamycin), 5-FU.
  2. TAC: Docetaxel / Taxotere, Doxorubicin (Adriamycin) og Cyclophosphamid.
  3. AC → T: Doxorubicin (Adriamycin) og cyclophosphamid efterfulgt af indgivelse af Taxol (paclitaxel) eller Taxotere (docetaxel).
  4. FEC: → T: 5-FU, epirubicin og cyclophosphamid efterfulgt af indgivelse af Taxotere (docetaxel) eller Taxol (paclitaxel)
  5. TC: Taxotere (Docetaxel) og Cyclophosphamid.
  6. TCH: Taxotere (Docetaxel), Carboplatin og Herceptin (Trastuzumab)

Forvaltningen af ​​globale medicinske protokoller samt udviklingen af ​​unikke kemoterapiprotokoller er en af ​​faktorerne bag den høje effektivitet af kræftbehandling i Israel.

De mindre anvendte kemoterapi regimer for euforrhea kræft er:

  1. CMF: Cyclophosphamid (Cytoxan ®), Methotrexat * (Methotrexat *) og fluoruracil (5-FU).
  2. → CMF: Doxorubicin (Adriamycin) og derefter CMF.
  3. EU: Epirubicin (Epirubicin) og Cyclophosphamid (Cytoxan ®)
  4. AC: Doxorubicin (Adriamycin), Cyclophosphamid (Cytoxan ®).

Andre kemoterapi stoffer, der er nyttige til behandling af kvinder med brystkræft:

  • Platinagenter (cisplatin, carboplatin).
  • Vinorelbine (Navelbine ®)
  • Capecitabin (Xeloda ®)
  • Liposomal doxorubicin (Doxil ®).
  • Gemcitabin (Gemzar ®).
  • Mitoxantron.
  • Ixabepilone (Ixempra ®).
  • ABRAXANE (Abraksan)
  • Eribulin (Halaven ®)

Læger udfører kemoterapi cyklusser, behandlingsperioden erstattes af en hvileperiode for at give kroppen mulighed for at komme sig ud af virkningerne af medicin. Terapi begynder den første dag i hver cyklus, men tidsplanen ændres afhængigt af de anvendte lægemidler. For eksempel giver nogle af dem kun på cyklusens første dag, andre - hver dag i 14 dage mv. Cykler oftest sidste 2 eller 3 uger, men varierer med det bestemte lægemiddel eller kombination deraf.

Adjuvans og neoadjuvant kemoterapi udføres hovedsageligt i 3-6 måneder afhængigt af de anvendte lægemidler. Behandling kan vare længere med avanceret brystkræft, dens periode skyldes effekt og bivirkninger.

Højdosis kemoterapi for brystkræft

Læger har fundet ud af, at højintensive kemoterapi kan reducere sandsynligheden for tilbagefald og forbedre overlevelse. Dette betyder følgende: De samme kemoterapi cykler, der gives hver tredje uge, begynder at blive givet hver anden uge. Det stof (vækstfaktor) kan bidrage til at øge antallet af hvide blodlegemer efter kemoterapi, for at sikre, at antallet af leukocytter tilbage til normal ved begyndelsen af ​​den næste behandlingscyklus. Denne fremgangsmåde anvendes til behandling med neoadjuvant og adjuvans. Det kan imidlertid føre til mere signifikante bivirkninger, og kemoterapi med høj dosis er ikke egnet til alle.

Bivirkninger af kemoterapi for brystkræft

Kemoterapi lægemidler angreb celler, der opdeler hurtigt, så de er effektive mod onkologi. Men der er celler i kroppen, såsom knoglemarvsceller, mundhindehinden og tarmene, hårsækkene, som også hurtigt opdeles. Sammen med ondartede stoffer påvirker kemoterapi dem. Nogle kvinder har mange bivirkninger, nogle har nogle få.

For at reducere bivirkningerne af kemoterapi har israelske læger succesfuldt brugt forskellige moderne stoffer og teknikker, fx kolonistimulerende faktorer med visse cytotoksiske lægemidler (mod neutropeni, anæmi).

Negative virkninger af kemoterapi på grund af typen af ​​stoffer, deres antal og varighed af optagelse. De mest almindelige bivirkninger er:

  • hårtab;
  • mavesår;
  • forøgelse eller tab af appetit
  • kvalme og opkastning
  • lavt antal blodlegemer.

Kemoterapi kan påvirke knoglemarvs hæmatopoietiske celler, hvilket vil medføre en øget risiko for:

  • infektioner på grund af utilstrækkelig antal hvide blodlegemer
  • hæmatomer og blødninger på grund af lavt antal blodplader;
  • træthed på grund af lave røde blodlegemer og andre årsager vil udvikle sig.

Disse bivirkninger varer normalt ikke længere og går væk efter afslutningen af ​​behandlingen.

Menstruationsændringer

For unge kvinder er ændringer i menstruationscyklussen en almindelig bivirkning ved kemoterapi. For tidlig menopause eller infertilitet kan være en uønsket konsekvens af en midlertidig eller permanent karakter. Jo ældre kvinden, jo større er sandsynligheden for uønskede virkninger af behandlingen. Når dette sker, er der risiko for knogletab og osteoporose. Prescription medications, der behandler eller forhindrer knogletab.

Selvom hendes periode slutter, når kvinden er på kemoterapi, er hun i stand til at blive gravid. Graviditet under kemoterapi behandling kan føre til fosterskader i barnet, samt forstyrre processen med at bekæmpe kræft. Derfor diskuteres muligheden for at bruge præventionsmidler med en læge.

Hvis en kvinde var gravid, da hun blev diagnosticeret med brystkræft, er der mulighed for behandling. Nogle kemoterapi stoffer er sikre for de sidste 2 trimestere.

Også inden behandlingen påbegyndes diskuteres spørgsmålet om patientens ønske om at få børn i fremtiden med lægen.

neuropati

Mange lægemidler, der bruges til behandling af brystkræft, herunder taxan (Docetaxel og Taxol), platinmedicin (Carboplatin, Cisplatin), Vinorelbine, Eribulin og Instances kan skade nerverne udenfor hjernen og rygmarven. Sommetider fører dette til forekomsten af ​​sådanne symptomer (hovedsageligt i arme og ben), såsom følelsesløshed, smerte, brændende eller prikkende, følsomhed over for kulde eller varme, svaghed. I de fleste tilfælde går de væk, så snart behandlingen er stoppet, men for nogle kvinder kan det vare i lang tid.

Hjerteskade

Doxorubicin, Epirubicin og en række andre lægemidler kan forårsage irreversibel skade på hjertet, den såkaldte kardiomyopati. Risikoen afhænger af mængden af ​​lægemidlet og varigheden af ​​brugen, især i høje doser. Læger overvåger nøje denne bivirkning. De tester patientens hjerte med MUGA-testen (en nuklearmedicinstest, der evaluerer ventrikulær funktion) eller et ekkokardiogram, inden man tager et af disse lægemidler. Læger overvåger omhyggeligt dosis, overvåg symptomerne. Hvis hjertefunktionen begynder at falde, stoppes behandlingen med disse lægemidler. Imidlertid tager skaderne lang tid i nogle patienter: tegnene må ikke forekomme i flere måneder eller endog år efter, at behandlingen er stoppet.

Palmar og Plantar syndrom

Nogle kemoterapeutiske lægemidler, såsom Capecitabin (Capecitabin) og Doxorubicin (Doxorubicin), kan irritere håndfladernes hånd og såler. Tidlige symptomer omfatter følelsesløshed, prikkende og rødme. Hvis tilstanden forværres, kan der være hævelse, ømhed, udslæt, brændvidde, kløe. Der er ingen specifik behandling, men nogle cremer kan hjælpe. Symptomer forsvinder gradvis, når medicin stoppes, eller dosis reduceres. Den bedste måde at forhindre dette syndrom på er at fortælle din læge om tidlige tegn.

Bivirkninger af kemoterapi for brystkræft: Effekter på hjernen

Mange kvinder, der behandles for brystkræft, rapporterer et lille fald i mental aktivitet. Der er nogle problemer med koncentration og hukommelse, der kan vare lang tid. Ifølge undersøgelser forsvinder disse symptomer oftest inden for få år.

Bivirkninger af kemoterapi til brystkræft: Øget risiko for leukæmi

Sjældent kan kemoterapeutiske lægemidler forårsage skade på knoglemarven, hvilket fremkalder udviklingen af ​​myelodysplastisk syndrom (MDS) eller endog akut myeloid leukæmi. Det forekommer hovedsageligt inden for 10 år efter behandlingens afslutning.

Føler sig utilpas og træt

Efter kemoterapi føler mange kvinder ikke sunde, som det var før. Der er en tilbagevendende følelse af smerte, tab af fysisk aktivitet.

Træthed er et meget almindeligt symptom efter denne type behandling for kvinder. Det kan vare i flere år.

Lægemiddelbehandling til brystkræft

MD, prof. Vozny E.K.

GU RCRC dem. NN Blokhin RAMS

Brystkræft (BC) er den mest almindelige onkologiske diagnose hos kvinder. På trods af stigningen i morbiditet har der i de seneste år været et fald i dødeligheden fra tumorer af denne lokalisering, hvilket forklares dels af identifikationen af ​​et stigende antal patienter i tidlige stadier af neoplasma og dels ved brug af systemisk lægemiddelbehandling. Historien om udvikling og fremskridt af lægemiddelterapi af onkologiske sygdomme er stort set udviklingen af ​​lægemiddelterapi til brystkræft.

Lægemiddelbehandling til brystkræft

Anvendelsen af ​​lægemiddelterapi er baseret på en forståelse for, at brystkræft i de tidlige stadier af sygdommen er en fælles proces på grund af tidlig hæmatogen formidling og fjerne mikrometastaser, der ikke kan visualiseres i dag af tekniske årsager. Det er disse subkliniske metastaser, der er grundlaget for potentiel progression.

Ifølge mange års erfaring øger brugen af ​​systemisk endokrin terapi og kemoterapi i de tidlige stadier den tilbagefaldsfrit og overordnede overlevelse hos patienter med brystkræft.

Patienter med brystkræft kan opdeles i 2 grupper:

1) patienter med lokalt avanceret operabel cancer

2) patienter med fjerne metastaser (dissemineret cancer).

Baseret på denne situation er målene for behandling i hver gruppe forskellige.

For patienter i den første gruppe - en kur baseret på brug af alle typer behandling: kirurgi, stråling og medicinbehandling.

For patienter i den anden gruppe - opnåelse af klinisk remission og dets tilbageholdelse i den maksimale mulige periode øge patienternes forventede levetid og forbedre kvaliteten.

Siden 50'erne. Tyvende århundrede. De første undersøgelser af adjuverende kemoterapi med enkeltlægemidler i monomodilstande begyndte, men der blev ikke opnået positive resultater. I 60'erne. forsøg på anvendelse af kombinationskemoterapi blev indledt.

I 70'erne. Tyvende århundrede. Adjuverende polykemoterapi blev udført hos patienter med metastaser til lymfeknuderne, og siden 80'erne. Patienter med upåvirket lymfeknuder blev inkluderet i disse undersøgelser.

De opnåede positive resultater af behandlingen bidrog til en stigning i antallet af kliniske undersøgelser vedrørende adjuvansbehandling af patienter med brystkræft i alle stadier af tumorprocessen.

Den britiske kræftgruppe (EBCTCG) gennemførte en international meta-analyse (Oxford Survey) af alle randomiserede undersøgelser af adjuverende behandling af visse grupper af patienter med invasiv brystkræft (EBCTCG 1985, 1990, 1995 og 2000). Kvinder yngre end 40 år har således den maksimale reduktion i risikoen for metastaser ved systemisk adjuverende kemoterapi med 37%, og patienter i alderen 60-69 år opnår en statistisk signifikant reduktion i risikoen for recidiv med 18%.

I de seneste årtier er en stigning i tiden til døden fra brystkræft blevet observeret i alle aldersgrupper. Den højeste relative reduktion i dødeligheden ses hos kvinder under 40 år sammenlignet med 60-69-årige, henholdsvis 27 mod 8% / 1; 2 /. Disse data er vist i tabel 1.

Fordele ved adjuverende terapi sammenlignet med observation

I et andet studie udført på M.D. Anderson sammenlignede effektiviteten af ​​8 cykler af FAC og 4 cykler af FAC efterfulgt af 4 cyklusser af paclitaxel (250 mg / m2 i 24 timer); en 3% stigning i tilbagefaldsfrit overlevelse blev vist til fordel for paclitaxelgruppen efter 60 måneders opfølgning (P = 0,09) (Thomas et al., 2000).

I en undersøgelse foretaget af National Research Group for undersøgelsen af ​​den adjuvante behandling af brystkræft og tarmkræft NSABP B-28 var behandlingen næsten identisk med den for CALGB, bortset fra at dosis af paclitaxel var 225 mg / m2. Efter 67 måneders opfølgning viste resultaterne af NSABP B-28 en 17% reduktion i forskellen i forekomsten af ​​tilbagefald mellem grupper med en absolut forskel på 4% (p = 0,008) uden nogen signifikant forskel i den samlede overlevelse.

En undersøgelse af en international gruppe til undersøgelse af brystcancer (BCIRG) 001, hvor 1491 patienter blev optaget, sammenlignede 6 cykler af FAC (fluorouracil 500 mg / m 2, doxorubicin 50 mg / m 2, cyclophosphamid 500 mg / m2 hver 3. uge) og 6 cykler TAC-behandling (docetaxel 75 mg / m 2, doxorubicin 50 mg / m 2, cyclophosphamid 500 mg / m 2 hver 3. uge). Efter 55 måneders opfølgning viste patienter med positive receptorer (ER / PR +), som fik TAC-behandling, en statistisk signifikant stigning i tiden til progression med 28% sammenlignet med FAC (p = 0,0076) hos patienter med negative receptorer (ER / PR-) afslørede også en stigning i tiden til progression med 31% (p = 0,0297). Samlet overlevelse var henholdsvis 89 og 87% med en 30% reduktion i risikoen for død (p = 0,008) med TAC-terapi. Toksiske reaktioner i form af klasse 3 og 4 neutropeni var mere almindelige med TAC-behandling sammenlignet med FAC (henholdsvis 65 og 49,3% p≤0,05), og derudover var anæmi, stomatitis, asteni mere almindelig. Beslutningen om anbefaling af en TAC-kombination vil blive lavet efter den endelige bestemmelse af effektiviteten af ​​docetaxel i denne kombination på patienters overlevelse med tidlige stadier af brystkræft, hvilket kræver en længere observation.

Hvorvidt taxaner vil være mest effektive i kombination med gamle agenser, eller hvis de anvendes konsekvent, efter standardkombinationen, forbliver der også problemer, der kræver yderligere undersøgelse.

Forbedringen af ​​dosisregimer, sekvensen af ​​administration af allerede velprøvede lægemidler i adjuverende kemoterapi til brystkræft har været genstand for et stort randomiseret studie INT C9741 / 16 /.

I denne undersøgelse, der omfattede 2000 patienter, blev 2 bestemmelser overvejet:

1. Hyppigheden af ​​indgift. Brug af lægemidler med et forkortet interval mellem indførelsen af ​​individuelle doser. Derudover anvendes hver af de aktive lægemidler i form af flere cyklusser og ikke ved stigende doser. Ved hjælp af CSF kan du bruge 2 ugers intervaller i stedet for de sædvanlige 3 uger.

2. Sekvensen af ​​terapi. Narkotika anvendes ikke samtidigt, men skiftevis, hvilket er baseret på hypotesen om hyppig lægemiddeladministration ved behandling af langsomt voksende tumorer, herunder brystkræft.

Undersøgelsen undersøgte anvendelsen af ​​sekventiel og samtidig administration af de samme lægemidler med intervaller på 3 eller 2 uger mellem kurser. Alle patienter blev opdelt i fire grupper: Den første gruppe modtog konsekvent doxorubicin (60 mg / m2, hver tredje uge) - 4 cykler, derefter paklitaxel (175 mg / m2, IV / hver 3. uge) - 4 cykler og derefter (600 mg / m2, IV hver 3. uge) - 4 cykler; den anden - de samme stoffer, i samme doser, men intervallerne mellem cyklusser var 2 uger; den tredje gruppe modtog samtidig de samme doser af de samme lægemidler sammen med filgrastim hver tredje uge; den fjerde - samtidig de samme stoffer og doser, men med et 2-ugers interval plus filgrastim.

Som resultat heraf overgik den tilbagefaldsfrit overlevelsesrate ved anvendelse af hyppige administrationsregimer pålideligt denne indikator med anvendelse af kemoterapibehandlinger, der blev anvendt hver 3. uge. Den tilbagefaldsfrit 4-årige overlevelsesrate var 82% til hyppig administration og 75% for andre regimer. Den overordnede 3-årige overlevelsesrate var 92% med hyppige injektioner og 90% for tilstande med 3 ugers interval. De opnåede data indikerer, at intensiveringen, dvs. kortere cyklusintervaller, forbedrer kliniske resultater, og at sekventiel kemoterapi med hyppig dosering har mindre toksicitet og er lige så effektiv som en samtidig administrationsregime.

Hvad angår trastuzumab (Herceptin), blev monoklonale antistoffer mod HER-2 / neu-receptoren, anvendt sammen med kemoterapi med AC eller paclitaxel, vist en stigning i patientoverlevelse / 17 /. 4 randomiserede forsøg pågår for tiden for at undersøge de potentielle fordele ved trastuzumab i kombination med adjuvante kemoterapibehandlinger. Mens trastuzumab ikke bør indgå i adjuverende behandling uden for kliniske undersøgelser.

Alle ovennævnte resultater af adjuvansbehandling viste en signifikant fordel ved yderligere behandling for alle patienter - uanset alder, lymfeknudebeskadigelse, hormonal status, selv om fordelene for hver patient afhænger af sygdommens prognosefaktorer og tumorens respons til behandlingen.

Således bør alle patienter med operabel brystkræft modtage yderligere behandling.

Hver EBCTCG-undersøgelse har gentagne gange vist fordelene ved systemisk adjuverende kemoterapi i alle undergrupper af patienter med aggressiv brystkræft, uanset menopausal status, aksillære lymfeknuder, alder eller receptorstatus. Fordelene for hver patient bør være relateret til de potentielt skadelige virkninger af kemoterapi. Den eneste gruppe patienter, for hvilke risikoen for kemoterapi kan overstige fordelene, er patienter, hvor tumoren har en størrelse på ≤1 cm med negative lymfeknuder eller størrelser ≤3 cm med en gunstig histologisk variant (cancerformet, tubulært, papillært, slimhinde-, medullært og adenoidcystcarcinom).

Aktuelle data om anvendelse af adjuverende kemoterapi, inkl. og indenlandske forfattere / 84; 85 /, tale om behovet for brug til kvinder med eller uden metastaser i lymfeknuderne, men med høj risiko for gentagelse af sygdommen.

Baseret på resultaterne opnået i kliniske undersøgelser / 83 /, anvendes de følgende effektive kemoterapibehandlinger i dag i adjuvans-tilstanden (tabel 3).

Adjuvante kemoterapi regimer anvendt i praksis

Skema ac i kemoterapi til brystkræft

Typer af kemoterapi til brystkræft, procedure, bivirkninger

Udtrykket "kemoterapi" i medicin betyder brug af stoffer. Men af ​​forskellige årsager er dette udtryk oftest brugt i onkologi, og ofte forkortes det til det enkle ord "kemi", hvilket indebærer, at kemoterapi påvirker hele kroppen og spredes gennem blodbanen. Kemoterapi i brystkræft, som i andre maligne sygdomme, kan stoppe eller forsinke kræftprocessen.

Trænger ind i genomet af denne celle, forårsager forstyrrelse uforenelig med dets liv. Som følge heraf udløses selvdestruktionsmekanismer (celle selvmord). Men mens man kæmper ondartede celler, kan kemoterapi ikke skelne dem fra at dele normale celler i kroppen. De fleste normale voksne celler opdeles ikke, og kemoterapi påvirker ikke dem. Imidlertid multiplicerer og ødelægger knoglemarvsceller, hårfollikler, gastrointestinal slimhinde under kemoterapi. Død af både normale og maligne celler under kemoterapi fører til dets bivirkninger.

I denne artikel vil du lære: Hvilke typer kemoterapi til brystkræft der anvendes, om kræftmidler, der anvendes i denne sygdom, om deres bivirkninger.

Onkologer kemoterapi for brystkræft er opdelt efter de mål, den forfølger:

    kemoterapi til ikke-metastatisk (2-3 trin) cancer; og i metastatisk brystkræft (fase 4).

Læs i denne artikel.

Kemoterapi i fase 2-3

Anvendelsen af ​​kemoterapi i 2-3 stadier af brystkræft betragtes som en hjælpemodel (adjuvans) type behandling, der supplerer den grundlæggende operation. På disse stadier anvendes kemoterapeutiske lægemidler til at ødelægge kræftceller tilbage i det postoperative sår eller dem, som cirkulerer med blodstrømmen i hele kroppen. Den mest almindeligt anvendte kombination af disse lægemidler. De indføres i kroppen gennem en vene eller gennem munden i form af tabletter. Kliniske forsøg har vist, at adjuverende kemoterapi øger overlevelsestiden og reducerer risikoen for tilbagefald blandt patienter, der modtog det, og ikke kun lokal behandling (kirurgisk eller stråling).

Kemoterapi regime for brystkræft

Onkologer bruger et betydeligt arsenal af kræftmidler og deres kombinationer (ordninger). For eksempel anses CMF, som omfatter cyclophosphamid, methotrexat og fluorouracil, som det første standardregime, der anvendes til kvinder med stadium 2-3 brystkræft og er meget anvendt til dato. CMF består normalt af 6 cykler og varer ca. 4-6 måneder.

Undersøgelser har vist, at indtagelsen af ​​lægemidlet doxorubicin (adriamycin) i ordningerne med adjuverende kemoterapi øger overlevelsesrate blandt kvinder med 2-3 trin i sammenligning med dem, der ikke fik doxorubicin. De hyppigst anvendte til behandling af disse stadier af ordningen er CAF (cyclophosphamid, doxorubicin, fluorouracil) og AC (doxorubicin og cyclophosphamid). Imidlertid er disse regimer normalt forbundet med hyppigere bivirkninger end CMF.

Taxaner er en type anticancer-lægemidler, som, som det fremgår af nyere undersøgelser, forbedrer overlevelsesraten hos kvinder med brystkræftstadium 2-3. I denne gruppe anses taxotere (docetaxel) mere effektivt end paclitaxel til behandling af kvinder med avanceret brystkræft (trin 3). Taxaner anvendes generelt i kombination med en vekselstrømskreds. Et regime indeholdende Taxacter TAS (docetaxel, doxorubicin, cyclophosphamid) viste, at den samlede overlevelsesrate for kvinder, der modtog denne kombination, var 87%. Til gengæld var de 81% hos de patienter med stadium 3 brystkræft, som blev behandlet med FAC (5-fluorouracil, doxorubicin, cyclophosphamid).

Patienter, der får Taxotere og Cyclophosphamid, har en højere sygdomsfri overlevelse end dem, der modtager standard kemoterapi regime (CMF, FAC, AC, CAF). Derudover er kombinationen af ​​Taxotere og cyclophosphamid mindre giftig for hjertet.

Dosis komprimering eller såkaldt "dosis-tæt" kemoterapi

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger ikke kun af det foreskrevne lægemiddel, men også om, hvordan kemoterapi udføres for brystkræft, hvad er intervallerne mellem dets injektioner. Ordninger TAS, CMF og andre, som regel, afholdes hver tredje uge. "Dosis-tæt" kemoterapi udføres hver anden uge. Dette opnås ved at øge den totale dosis af kræftmidler. Undersøgelser har vist, at patienter med lymfatiske læsioner, der har modtaget denne type kemoterapi, lever længere uden tilbagefald end kvinder, der har brugt konventionelle ordninger.

Neoadjuvant kemoterapi

Neoadjuvant terapi, i modsætning til adjuverende terapi, udføres før kirurgi. Dens mål er et hurtigt fald i tumorens størrelse i brystkirtlen for at øge sandsynligheden for kirurgisk indgreb. Resultaterne af kliniske forsøg viser klart, at neoadjuvant kemoterapi øger sandsynligheden for organsparende operationer.

Kemoterapi i fase 4

I øjeblikket er der adskillige standardkemoterapibehandlinger til fase 4 brystkræft, som i omkring 25% af patienterne helt kan bremse udviklingen af ​​tumoren i lang tid. Desværre vil hver fjerde patient være helt ineffektiv.

Kemoterapi i fase 4 afhænger af målsætningen for behandling. Hvis målet er at reducere symptomer og forbedre livskvaliteten, er det mere tilrådeligt at vælge kemoterapi med minimale bivirkninger.

Det er først og fremmest vigtigt, at en kvinde beslutter sig for formålet med behandlingen. Årsagen til dette er, at den indledende behandling for fase 4 brystkræft normalt er mere effektiv end behandlingen for et tilbagefald, der uundgåeligt vil ske. Manglende behandling af en gentagelse er, at kræftceller bliver immune over for terapi. Patienter, der er interesseret i aggressiv behandling, kan deltage i kliniske undersøgelser, hvor aggressive regimer anvendes som den første behandling.

Bivirkninger af kemoterapi

Sværhedsgraden af ​​bivirkninger af kemoterapi til brystkræft afhænger af det enkelte lægemiddel, dets administrationsmetode og kroppens egenskaber. Læger har et tilstrækkeligt arsenal af effektive midler til bekæmpelse af skadelige virkninger af kemoterapi. De kan opdeles i to grupper.

Bivirkningerne af kemoterapi er almindelige, men de udgør ikke en alvorlig fare for patientens krop:

    kvalme og opkastning træthed; hårtab; diarré eller forstoppelse vægttab sår og infektiøs inflammation i mundhulen hud eller negle reaktion; depression.

Bivirkninger af kemoterapi er sjældne, men ret farlige:

    lav leukocytinfektion; blødning; nyre- eller blæreproblemer hjerteproblemer; problemer med nerver.

Da metastaser i brystkræft oftest påvirker knogler, lunger og lever, anvendes følgende diagnostiske test. Kemoterapi. Ved behandling af metastatisk kræft bruger lægerne som regel en enkelt kemoterapeutisk.

Hvordan vælges ernæring, der reducerer risikoen for dødelighed i brystkræft. Kombinationen af ​​den vigtigste behandling med sunde fødevarer til brystkræft.

Testsætet indeholder genet, der er ansvarligt for Ki-67-proteinproduktion. K-67's rolle i brystkræft.. En anden uopløst tvist om betydningen af ​​denne test er dens anvendelighed ved bestemmelsen af ​​behovet for adjuverende kemoterapi.

Kemoterapi til brystkræft

Kemoterapi er en medicinsk metode til behandling af maligne tumorer, der involverer anvendelse af cytostatika, som har en dødelig virkning på tumoren.

Kemoterapi, hvad er det?

Kemi - medicinsk behandling for brystkræft er baseret på indføring i kroppen (intravenøst, intramuskulært, i form af tabletter) af stærke lægemidler, der kan ødelægge kræftceller (metastaser) og blokere deres spredning.

Kemoterapi er en af ​​de vigtigste og mest effektive behandlinger for alle kræftpatologier, herunder brystkræft. Anvendelsen af ​​kemi er mulig som en separat type terapi og i kombination med andre behandlingsmetoder. Denne behandlingsmetode er mest effektiv i kombination med den kirurgiske behandling af brystkræft.

Det vides, at onkologiske celler vokser hurtigt hurtigt og også spredes gennem kroppen, i forbindelse med denne radikale behandling er ikke nok. I dette tilfælde anvendes kemoterapi som en hjælpemetode, som udføres af kurser og handlinger på hele kroppen, samtidig med at kræftceller dræbes som er lokaliseret i nogen del af kroppen.

Behandling af brystkræft

Generelle oplysninger om proceduren

Kemoterapi for brystkræft er effekten på muterede celler, der er blevet forårsaget af kræft, kemoterapi, hvilket fører til deres død.

Sammensætningen af ​​kemoterapi lægemidler er designet på en sådan måde, at giftige stoffer har en større effekt på kræft og mindre på de sunde organer i kroppen.

Kemi udføres ved kurser (cykler), da kræftceller er i konstant fordeling, og et behandlingsforløb er normalt ikke nok til fuldstændigt at ødelægge metastaser. Hvor mange kemoterapi kurser for brystkræft skal udføres, kan kun bestemmes af den behandlende læge - onkolog.

Antallet af behandlingscykler afhænger som regel af:

Behandlingsforløbet varierer fra 2 til 7, i nogle tilfælde er det muligt at øge dem til 9.

Kontraindikationer til kemoterapi

Bestemt for kemoterapi til brystkræft og for andre lægemidler er der kontraindikationer. Dette skyldes, at denne procedure ikke i alle tilfælde kan hjælpe. Risikoen for tilbagefald er altid til stede. Derfor er brugen af ​​anticancer-lægemidler som en separat behandlingsmetode i de fleste tilfælde ineffektive.

Ved hormonafhængig brystkræft er kemoterapi ikke relevant, da effekten af ​​behandlingen ikke er. Jeg gentager alt afhænger af patientens alder og sundhed.

Piger og kvinder i den yngre generation, der lider af hormonafhængige kræftformer, har nedsat indhold af østrogen og progesteron. I dette tilfælde skal du bruge andre metoder. Så er undertrykkelsen af ​​ovariefunktionen ved hjælp af lægemidler. Kirurgisk fjernelse af æggestokkene ordineres, såvel som administration af lægemidler, der blokerer effekten af ​​kønshormoner. Derfor er et kursus af kemoterapi til brystkræft hos sådanne patienter ikke hensigtsmæssigt.

Typer af kemoterapi for brystkræft

Kemoterapi har flere typer adfærd, der afhænger af sygdommens sværhedsgrad:

Neoadjuvant kemoterapi til brystkræft er tildelt som en form for behandling, som regel før operationen. Melon-typen af ​​kemi er rettet mod at stoppe og blokere kræftceller. Det er nødvendigt for fuldstændig fjernelse af en malign tumor; Adjuverende kemoterapi til brystkræft. Adjuverende kemoterapi anvendes hovedsagelig efter operation for brystkræft samt forebyggelse. Denne type terapi for operabel brystkræft er mest efterspurgt. Der er også tilfælde af adjuverende kemoterapi inden operationens begyndelse. Fordelen ved denne type behandling er bestemmelsen af ​​tumorens følsomhed overfor kemoterapi. Men en ulempe, menes at udførelsen af ​​denne type kemi væsentligt forsinker kirurgiske indgreb, da det i nogle tilfælde er svært at bestemme den histologiske type onchopump. Bare gør det ikke uden problemer med definitionen af ​​receptorer for østrogen og progesteron. Medicinsk kemoterapi til brystkræft. Formålet med denne type terapi er overvejende i trin 3 og 4 i nærprocessen, når den ondartede tumor er større, og der er fjerne metastaser; Forebyggende kemoterapi bruges til at forhindre gentagelse af brystkræft.

Informativ video

Kemoterapi til brystkræft: anvendte lægemidler. Hvordan er kemoterapi for brystkræft?

Kemoterapi lægemidler til brystkræft er grupperet som følger:

Antimetabolitter - Denne type lægemidlers evne er at ødelægge strukturen af ​​kræftcellernes DNA og i begyndelsen af ​​dens division - for at ødelægge den. Blandt disse lægemidler kan nævnes: "Gemzar" "5-fluorouracil"; Alkyleringsmidler er stoffer, der ødelægger proteinet, der regulerer kræftcellernes genetik. I deres virkningsmekanisme svarer de til stråling. Blandt disse lægemidler er det mest anvendte "Cyclophosphamid"; Antibiotika er stoffer, der ved deres sammensætning ikke har nogen lighed med andre lægemidler. Disse er specielle anti-cancer antibiotika. De er designet til at bremse generationen af ​​gener. Blandt disse stoffer kan noteres "Andimitsin", oftest kombineres det med "Cytoxan"; Taxaner er en separat gruppe af lægemidler, der hjælper med at genoprette den normale løbetid af celledeling. Blandt sådanne lægemidler kan nævnes "Paclitaxel", "Docetaxel".

Alle disse stoffer er mest effektive. Men kemoterapi til brystkræft kræver stadig et individuelt udvalg af lægemidler. Tross alt afhænger meget af kvindens tilstand, tumoren og andre faktorer.

Hvordan bestemmer man stoffet for brystkræft under kemoterapi?

Hvilket lægemiddel vil blive ordineret afhænger af:

    størrelsen af ​​en ondartet tumor (kemoterapi for brystkræft stadium 1 eller stadium 2); spredning af metastase; lymfeknuder; hormonal tilstand af en kvinde; type og hovedformål med terapi.

Kemoterapi stoffer til brystkræft

Brystkræft, som enhver anden form for onkologi, er følsom overfor et bestemt lægemiddel. Brystkræft er følsom over for flere lægemidler: Methotrexat, Adriblastin, 5-fluorouracil, Cyclophosphamid, Docetaxel, Paclitaxel, Xeloda.

Dosering af stoffer til brystkemoterapi

Ofte udføres kemoterapi ved intravenøs dryp. Doser og behandlingsregimer er indstillet individuelt afhængigt af diagnosen, malignitetsprocessen, patientens helbredstilstand og respons på lægemidlet. Der er en international metode til dosering af stoffer, som skal følges.

Hvordan ordineres anti-cancer antibiotika?

    Rubicomycin - ind / i 0,0008 g. Pr. 1 kg. masser i 5 dage efterfulgt af 1 uges pause. I mangel af komplikationer gentager de kurset fra 3 til 5 dage, lægemidlet administreres hver anden dag. Nogle gange, ifølge indikationer, øges doseringen, men ikke mere end 0,025 g pr. 1 kg. Adriamycin - administreres intravenøst ​​fra en andel på 0,03 g / m² i 3 på hinanden følgende dage efterfulgt af en pause på 1 måned. Du kan også bruge en anden ordning: 0,06 g / m² en gang om måneden. Lægemidlet administreres meget omhyggeligt og langsomt på grund af faren for nekrose på injektionsstedet. Bruneomitsin - indgives intravenøst ​​hver 2-3 dage, anvendes 0,003-0,004 g af lægemidlet normalt i løbet af behandlingen.

Hvordan foreskrives antimetabolske midler? Methotrexat: lægemidlet anvendes i tabletter til brystkræft. Tag oralt 1-3 tabletter om dagen. Mulig modtagelse, in / m eller i / i 0,005 g. 5 fluorouracil - injiceret i / i grundlaget for andelen fra 0,5 til 1 g pr. 500 ml. glucoseopløsning 5% i 3 timer. I form af IV injektion i en dosis på 0,015 g / kg hver dag i 3 dage, så halvdelen af ​​dosen hver 48 timer. Kurset kan gentages i 1-1,5 måneder.

Hvordan foreskrives Alkylering? Cyclophosphamid - ordineret i / in eller i / m injektion i en dosis på 3 mg / kg 2% p-ra hver dag. For hele behandlingsforløbet anvendes der normalt 4-14 g af lægemidlet. Dipin - bruges i / i og / m, hver 1 til 2 dage. En enkelt dosis varierer fra 0,005 g til 0,015 g. Gennemsnitlig behandlingsforløb kræver anvendelse af 0,2 g af lægemidlet.

Brystkræft-kemoterapi-ordninger

Hvad er kemoterapi regime? Hver ordning skal have særlige egenskaber, da det er nødvendigt at ødelægge alle kræftceller i en bestemt del af brystet.

Kemoterapi til brystkræft bruges af dem, hvis virkning er i stand til at øge uden gensidig bistand og uden bivirkninger. Kræftceller bør ikke tilpasse sig kemoterapeutiske lægemidler, og behandlingsregimen bør have et minimumsniveau af bivirkninger på kroppen.

Behandlingsregimer for brystkræft med kemoterapi stoffer:

    CMF - Cyclophosphamid + Methotrexat + Fluorouracil; FAC - Fluorouracil + Adriablastin + Cyclophosphamid; CAF - Cyclophosphamid + Adriablastin + Fluorouracil; også ordninger med taxaner - Docetaxel + Paclitaxel.

Behandlingsregimer kan koordineres af den behandlende læge. Det hele afhænger af patientens trivsel og effektiviteten af ​​det foreskrevne lægemiddel.

Forberedelse og gennemførelse af kemoterapi for brystkræft

Standardbehandling af cytostatisk terapi er enkel. En kvinde mødes med en læge konsulent. Under høringsprocessen skal lægen informere patienten om de mulige bivirkninger og fordele ved behandlingen. Derefter udpeges dagen, hvorpå proceduren vil blive gennemført. Umiddelbart inden indledningen af ​​kræftbehandling er det nødvendigt at måle blodtrykket, respirationshastigheden, puls og kropstemperatur. Også vigtig rolle af patientens højde og vægt. Baseret på disse data er dosis af medicin valgt.

Efter alle ovenstående trin kan du lægge et dryp med medicin. Ved afslutningen af ​​injektionen fjernes det intravenøse kateter fra venen, og personen kan gå hjem. Dette er den standard kemoterapi regime for brystkræft.

Hvad er rød kemoterapi for brystkræft?

"Rød kemoterapi" er den mest toksiske kemi af alle terapier, som har en stærk toksisk effekt på kræftceller og bivirkninger. Rød kemoterapi har fået sit navn fra de anvendte farvestoffer - antracykliner, hvis opløsninger er lyse rødt. Blandt disse stoffer kan nævnes "Epirubicin."

Hvis vi følger logikken, skal behandling med mitoxantron kaldes "blå", behandling med cyclophosphamid eller fluorouracil - "gul" og behandling med taxol - "hvid" kemoterapi.

Blandt alle stoffer med kompleks brug af stoffer indbefatter rød kemi stoffer med særlig toksicitet, idet hvert lægemiddel er mindre toksisk separat, og at anvende dem i kombination medfører mange bivirkninger.

For at forbedre kvaliteten af ​​eksponering for kræftceller anbefaler moderne medicin brugen af ​​alternativ kemoterapi: for eksempel "rød" og derefter "gul" medicin, er det nødvendigt for en forskellig effekt på kræftceller og reducere byrden på kroppen. Desuden forårsager den forskelligartede anvendelse af kemoterapi ikke, at kræftceller kan anvendes til dem.

Hvad er årsagen til den negative virkning? Årsagen er en interessant kombination af stoffer. Rød kemoterapi ordineres i overensstemmelse med en række kriterier, såsom tumorstørrelse, vækst og tumor aggressivitet, stadier af brystkræft og patientens helbredstilstand. En stor rolle spilles af patientens alder, såvel som immunhistologisk undersøgelse.

Anvendelsen af ​​rød kemi er en ret seriøs behandlingsmetode, som i vid udstrækning anvendes til behandling af både brystkræft og andre typer onkologi.

I øjeblikket er der mange ordninger, hvor forbedringen ses hos næsten 50-70% af patienterne. Antallet af dødsfald er faldet fra 25% til 3%. Derfor anvendes rød kemoterapi til brystkræft i vid udstrækning.

Konsekvenser af kemoterapi for brystkræft

Enhver form for kemoterapi påvirker kroppen med giftige og giftige stoffer, som følge af hvilke bivirkninger der opstår. Bivirkninger afhænger af antallet, cykler af kemoterapi, dosering og typer af lægemidlet.

Det vigtigste ved kemoterapi er en positiv effekt, det vil sige kræftcellernes død. Kemoterapi kan blokere fordeling og vækst af kræftceller, samt sænke spredning af metastase. Det er kendt, at brystkræft er tilbøjelig til at komme tilbage, eksponering for kemoterapeutiske lægemidler hjælper med at forhindre gentagne patologiske processer.

Værd at bemærke! Denne procedure er kontraindiceret i form af hormonafhængig onkologi. Sådanne patienter får en særlig hormonbehandling. Uanset hvilke bivirkninger der forekommer, bør de ikke være en grund til at annullere kurset. Brystkræftbehandling bør fortsætte som planlagt, og kroppen kan tilpasse sig og genvinde.

De mest almindelige er:

    kvalme og opkastning tab af appetit forstyrret mave, diarré, forstoppelse; alopeci (hårtab); blev ømme; ændringer i menstruationscyklussen; ændringer i det endokrine system høj modtagelighed for forskellige infektioner; træthed, sløvhed, træthed; feber, feber; depression af ovariefunktion anæmi; blå mærker eller blødninger.

For at lindre symptomer efter kemoterapi skal du bruge egenskaberne af symptomatiske lægemidler, der har en antiemetisk effekt eller ordinerer vitaminer.

Hvilken metode er mest effektiv: kemoterapi eller hormonbehandling?

Det er umuligt at sammenligne effektiviteten af ​​en bestemt behandlingsmetode, da hver type behandling har visse indikationer og resultater, der afhænger af tumorens egenskaber. I tilfælde af tumorfølsomhed overfor kemoterapi vil effektiviteten være den samme som når tumoren er følsom overfor hormonbehandling. Der er situationer, hvor kemoterapi er ineffektiv, men hormonbehandling er effektiv og omvendt. Fordelen ved kemoterapi er en hurtig effekt. Efter 1-2 kurser (1,5) måneder kan du lære om resultatet af behandlingen, og ulempen ved kemoterapi er de bivirkninger, som vi har angivet ovenfor.

Ernæring og kostvaner til brystkræft kemoterapi

Genopretning efter kemoterapi i brystkræft er et vigtigt stadium i behandlingen, da kroppen er svækket og kræver yderligere vitalitet og energi. Ifølge lægerne har patienten i løbet af kemoterapi af brystkræft en særlig ernæring, der hjælper med at klare mange bivirkninger og derved reducere væksten af ​​kræftceller.

Hvad er princippet om kost?

Det blev tidligere nævnt, at ernæring er en del af behandlingen af ​​brystkræft. Når du opretter menuen for hver dag, skal du derfor overholde følgende kriterier:

    Protein skal være mindst 10 og ikke mere end 20% af det samlede antal kalorier, der er modtaget vegetabilske fedtstoffer bør være fra 10 til 20%; kulhydrater fra 60 til 80%; Det er også nødvendigt at spise frisk frugt og grøntsager dagligt. Deres nummer skal være fra 600 gr. op til 1 kg. Det er nødvendigt at bruge produkter, der reducerer væksten af ​​kræftceller; Spis korn, korn og bælgfrugter; reducere mængden af ​​animalsk mad fra sukker til et minimum tage vitaminer udelukke stegt, fedtholdig, røget mad, må ikke spise konserves; forbruge nok væske.

Protein. Det skal omfatte: nødder, bønner, ærter, sojaprodukter. Kød: fjerkræ, svinekød, kalvekød, oksekød, fisk. Tag mad, der indeholder protein, skal være to gange om dagen. Frugt og grøntsager. Juice og tørrede frugter betragtes som hovedkomponenterne samt citrusfrugter (appelsiner, grapefrugter, mandariner), grøntsager (rødbeder, gulerødder, paprika), grønne grøntsager (persille, dill, selleri, grønne løg). Mejeri. Alle typer mejeriprodukter: ryazhenka, yoghurt, kefir, yoghurt, cottage cheese, ost, mælk, smør. Det skal bemærkes, at fermenterede mejeriprodukter, der er beriget med bifidobakterier, er mest nyttige. Korn og korn. Det er nødvendigt at bruge fuldkornsbrød, det anbefales ikke at bruge hvidt brød. Kashi, den mest nyttige er boghvede og havregryn.

Brystkræft kost

Væskeindtag bør maksimeres (op til 1,5-2 liter), da kemoterapi kan føre til dehydrering, men det er betinget, hvis der ikke er nogen nyreproblemer. Det er nødvendigt at bruge: juice, mineralvand (uden gas), grøn te, mælkedrikke. Men hvis alt er hævelse, skal mængden af ​​væske reduceres. Det er også muligt at bruge kylling bouillon som en væske, som er beriget i: calcium, magnesium, natrium og kalium.

Produkter - "forsvarere" eller produkter, der hjælper med at bekæmpe kræft

I den daglige kost skal du også inkludere produkter, der kan stimulere kroppen og derved modstå spredning af kræftceller.

Ponovyvayut mangel på mineralske vitaminer stoffer: spire hvede korn. De indeholder 39 mikro- og makroelementer, 32 vitaminer, 22 aminosyrer og 461 enzymer. I 335, grøntsager og 10 g. Hvedeplanter et lige antal makro - og mikronæringsstoffer. Derudover har de en afgiftende virkning på kroppen, fjerner tungmetaller og kræftfremkaldende stoffer fra det.

Ernæringsregler og kost efter brystkemoterapi

Måltider under og efter kemoterapi bør baseres på overholdelse af flere regler:

    mad skal tilberedes umiddelbart inden det tages og under ingen omstændigheder inden for få timer eller dage en bestemt kost bør være til stede, det vil sige at det er nødvendigt at lave en kost, som skal indeholde den rigtige mængde vitaminer, proteiner, fedtstoffer og kulhydrater; de produkter, som patienten forbruger, bør ikke lægge en belastning på leveren, da kemoterapi rammer disse organer først.

Produkter, der bør udelukkes fra kosten under kemoterapi:

    stærk te, kakao, kaffe; kulsyreholdige drikkevarer; alkohol; lever retter; drivhus grøntsager; syltede grøntsager; krydrede, stegte og røgede retter.

Efter en behandling med kemoterapi kan patienten enten få overskydende vægt eller tabe sig. Støtte til normal vægt er nødvendig for normalisering af blodcirkulationen.

Kemoterapi er ikke kun en behandling, men også et slag i kroppen med mange bivirkninger. Kvinder, efter og i løbet af kemoterapi for kræft, bør overvåges for ernæring. Det skal være afbalanceret og rig på vitaminer og sporstoffer. Dette vil hjælpe med at genoprette sunde celler, der har lidt under behandlingen, og vil give kroppen med styrken til yderligere at bekæmpe denne forfærdelige sygdom.

Effektiviteten af ​​kemoterapi til behandling af brystkræft

I hvert tilfælde er det ret vanskeligt at forudsige effektiviteten af ​​kemoterapi. Statistiske data om effektiviteten af ​​kemoterapi, opnået ved at undersøge resultaterne af behandling af flere tusind (og endog hundredtusinder), tyder på, at kemoterapi ofte forlænger livet og forbedrer livskvaliteten.

Informativ video

Hvor nyttig var artiklen for dig?

Hvis du finder en fejl, skal du blot markere den og trykke på Skift + Enter eller Klik her. Mange tak!

Tak for din besked. Vi løser fejlen snart