Hvordan man tager knoglemarvspunktur

Videnskabelig forskning og teknisk udvikling går konstant fremad, specialister kan producere snæver profil og tidlig diagnose af sygdomme. Et af disse undersøgelser er knoglemarvspunktur, som gør det muligt at identificere og straks træffe foranstaltninger for at slippe af med patologier. Fra vores artikel lærer du, hvordan knoglemarvspunktur er udført og hvad dens konsekvenser er.

Generelle oplysninger

Med denne metode gennemfører lægen en fuldstændig undersøgelse. Ofte udføres diagnostik for at detektere abnormiteter i blodet og forekomsten af ​​kræft. Oftest udføres proceduren i regionen af ​​brystbenet, nedre ryg og ilium. Børns punktering taget kun fra benet på hælen.

I processen med biopsi anvendes standard sprøjter og særlige nåle. De gør det nemt at tage væv fra indersiden af ​​benet. En speciel stang er installeret inde i nålen, hvilket forhindrer lumenblokering. Der kan også være en blokering for at begrænse nålepenetrationen. I tilfælde af, at knoglemarvet er usundt, er det flydende, derfor suges det let væk.

Er proceduren sikker?

Mange patienter spekulerer på, om knoglemarvspunktur er farlig, og hvad sker der efter det? På trods af ansvaret og kompleksiteten af ​​manipulation er det ret simpelt for patienten.

Biopsi fører ikke til negative ændringer i sundheden, kan sjældent forårsage komplikationer.

Punktering udføres kun af højt kvalificerede specialister med stor erfaring i håndtering af denne type. Nogle risici gælder kun for børn, fordi deres knoglevæv er blødt, og størrelsen af ​​knogler er individuelle. Men dette er ikke et problem, hvis du bruger særlige nåle.

Hvem skal lave en undersøgelse

Du bør vide, i hvilke tilfælde gør knoglemarvspunktet og yderligere diagnose. Ofte er disse følgende stillinger:

  • til indførelsen af ​​lægemidler i benet;
  • for en fuldstændig blodtælling i strid med formlen af ​​leukocytter;
  • med mistanke om knoglemarvsbetændelse;
  • med patologierne i makrofagsystemet;
  • i tilfælde af diagnose af sygdomme i de bloddannende organer, hvis lymfeknuder forstørres med feber og udslæt i munden;
  • hvis lymfom mistænkes
  • at opdage sygdomme relateret til enzymmangel
  • at identificere muligheden for knoglemarvstransplantation;
  • under forberedelse til kemoterapi
  • at bestemme om donorvævet er egnet.

Kontraindikationer

Behandlingen af ​​knoglemarvsbiopsi betragtes som ret sikker, men der er kontraindikationer til dens gennemførelse.

Den absolutte kontraindikation af manipulationen er det alvorlige forløb af symptomatisk hæmoragisk diatese.

Knoglemarvspunktur betragtes som ret sikker manipulation.

Andre kontraindikationer omfatter følgende punkter:

  • patienten har hjertesvigt i dekompenseret form;
  • patienten led et myokardieinfarkt
  • den hud, hvor punkteringen vil blive lavet, har purulente formationer;
  • diabetes mellitus i dekompenseret form;
  • akut abnorm blodcirkulation i hjernen
  • hvis resultatet af en biopsi ikke har den ønskede effekt til efterfølgende behandling.

Hvis patienten eller hans repræsentant nægter at udføre manipulationen, har lægen ikke ret til at insistere herpå.

Hvad er knoglemarvspunktur gjort for?

Benmärg er beregnet til bloddannelse. Derfor tages en prøve af dette væv til forskning for at bestemme forekomsten af ​​forskellige sygdomme.

Undersøgelsen hjælper med at bestemme stigningen i leukocytter i blodet, anæmi, en stigning i antallet af blodplader og diagnosticere knoglemarvets funktion.

Proceduren hjælper med at spore dynamikken i bloddannelsen, for at undersøge ændringer i den cellulære struktur og deres generelle tilstand.

Hvis en patient har knoglekræft, udføres proceduren, hvis knoglemarven mistænkes for at blive spredt.

En biopsi afslører også, hvor effektiv patientens behandling er, om stofferne er egnede, om de har en positiv effekt på det forårsagende middel, og om der er fremskridt i inddrivelsen.

En biopsi ville være en passende undersøgelsesmetode for neutropeni hos et barn. En analyse af knogleceller illustrerer også, om ioniserende terapi er passende for en patient.

Manipulationsteknologi

Når lægen har udelukket alle kontraindikationer og har modtaget patientens samtykke, skal han fortælle om undersøgelsens principper. Patienten skal først have en komplet blodtælling og blodproppestest, tale om tidligere operationer, allergier over for narkotika og anæstesi, tilstedeværelse eller fravær af osteoporose.
Takket være anæstesi forstyrrer smerten under biopsien ikke patienten.

Du bør tage et lægekort med dig og navngive de medicin, der tages konstant. Hvis de indeholder blodfortyndende lægemidler, skal de seponeres et par dage før biopsi. Lægen skal teste for allergier over for anæstesi, som bruges i manipulation.

Det er vigtigt! Forberedelse af en patient til operation er at om morgenen kan han udføre hygiejneprocedurer og have en lys morgenmad. Før proceduren er nødvendig for at tømme tarmene og blæren. Eksperter bemærker, at andre operationer ikke kan udføres på denne dag.

Patienter, der lærer at tage knoglemarvs punktering fra brystbenet, bliver roligere. Det udføres på et hospital eller i et diagnosticeringscenter i et specialiseret rum.

Kort før operationen tager patienten smertestillende medicin og beroligende.

Efter at specialisten har behandlet stedet for fremtidig manipulation med et antiseptisk middel, laver han en lokalbedøvelse, injicerer den under huden.

Lægen bestemmer hvor man skal stikke og tager den nødvendige nål. Nålen indsættes i rotationsbevægelser med moderat tryk. Når målet nås, holdes nålen i benet. Takket være anæstesi føles patienten kun lidt pres, og smerten forstyrrer ham ikke.

Når punkteringen er lavet, fjernes indersiden af ​​nålen og forbindes til sprøjten og aspirerer knoglemarven. Til forskning vil en lille mængde materiale være tilstrækkeligt. På tidspunktet for biopsiprøveudtagning kan patienten have en lille smerte.

Efter afslutningen af ​​manipulationen går nålen, og lægen desinficerer punkteringsstedet og anvender derefter en antiseptisk dressing for dagen. Efter en halv time får patienten hjem med akkompagnementet.

Efter operationen er det værd at nægte at køre bil og ikke arbejde i produktionen.

Det er vigtigt! Inden for tre dage efter biopsi kan du ikke tage bad og brusebad, og det ømme sted bør behandles med ordineret medicin.

En knoglemarvspidsning fra hofte eller fra brystbenet kan udføres. De væsentligste forskelle er kun i stedet for materialets indtagelse. Reglerne for forberedelse til manipulation, princippet om dens adfærd og diagnose er de samme.

Resultatet af undersøgelsen

Mange patienter er interesseret i en specialist, der viser knoglemarvspunktur og om det er muligt at straks bestemme forekomsten af ​​abnormiteter.

Eksperter bemærker, at for korrekt analyse bør knoglemarv undersøges med det samme. Dette stof koagulerer meget hurtigere end blod, så indholdet af sprøjten placeres straks på glasset til analyse. I alt 10 udskrifter er lavet for at få det rigtige resultat.

Efter færdiggørelsen af ​​manipulationen er det nødvendigt at vide, hvor længe man skal vente på resultatet, fordi forskellige analyser vil være klare ved forskellige tidsintervaller. I gennemsnit vil resultaterne af analysen være tilgængelige i perioden fra 4 timer til 15 dage.

Hvad er konsekvenserne

Komplikationer efter knoglemarvspunktur er usandsynligt, hvis en erfaren læge overtog. Det eneste ubehagelige øjeblik kan være en kort smerte ved punkteringsstedet.

Negative konsekvenser kan opstå, hvis præparatet var forkert, eller lægen var uerfarne.

Af alle de negative konsekvenser kan følgende forekomme:

  • blødning begynder
  • nålen gik gennem hele brystet i brystbenet.

Sommetider kan der forekomme infektion i området med en punktering. Disse virkninger kan dog undgås, hvis du bruger engangsværktøjer og overholder antiseptiske regler.

Hvis patienten lider af osteoporose, bør biopsi procedure udføres meget omhyggeligt, fordi sygdommen gør knoglerne skørt, kan handling føre til brud.

Patient tilbagekaldelse

"Jeg havde en mistanke om kræft, og lægen råde mig til at punktere knoglemarven. På trods af foranstaltningens enkelhed besluttede han ikke straks det. Men de dygtige manipulationer af specialister var smertefri. Alt gik på højeste niveau. Lægen sagde, at han lavede hegnet let på trods af min alder, og på samme dag lod de mig hjem. Tak til lægerne for deres professionalisme og gode nyheder: Jeg har ikke kræft. "

Nikolay, 62 år gammel, Volgograd.

konklusion

Benmargopsamling er en simpel manipulation, det vigtigste er at ordentligt forberede sig på det og vælge en professionel. Beslutning om en procedure eller ej er alles forretning. Talrige positive tilbagemeldinger fra patienter, der har gennemgået en punktering, tyder på, at hvis en professionel overtager alt, vil det gå uden komplikationer.

Benmarg punktering: indikationer, forberedelse til undersøgelsen, metoder

Knoglemarv punktering (eller brystbenet punktering, aspiration, knoglemarvsbiopsi) - en diagnostisk teknik, der gør det muligt at opnå en prøve af knoglemarv væv fra brystbenet eller andre knogler gennemboret gennem en særlig nål. Herefter udføres en undersøgelse af den opnåede vævsbiopsi. Normalt udføres en sådan analyse for at detektere blodsygdomme, men nogle gange udføres det for at diagnosticere kræft eller metastase.

Indtag af materiale til dens gennemførelse kan udføres både i ambulant og i patientforhold. Det væv, der opnås efter punkteringen, sendes til laboratoriet for at udføre myelogram-, histokemisk, immunofenotypisk og cytogenetisk analyse.

Denne artikel vil give oplysninger om implementeringsprincippet, indikationer, kontraindikationer, mulige komplikationer, fordele og metode til udførelse af knoglemarvspunktur. Det vil hjælpe dig med at få en ide om en sådan diagnostisk procedure, og du kan stille spørgsmål til din læge.

Lille anatomi

Benmargen er placeret i hulrummet af forskellige knogler - hvirvler, rør og bækkenben, brystbenet osv. Dette legemsvæv producerer nye blodlegemer - leukocytter, erytrocytter og blodplader. Det består af stamceller i en hvilestilstand eller deling, og stromastøttende celler.

Op til 5 år er knoglemarven til stede i alle knogler i skeletet. Med alderen bevæger den sig ind i de rørformede knogler (tibia, skulder, radial, lårben), flad (bækken, brystbenet, ribben, kraniet knogler) og hvirvler. Efterhånden som kroppen bliver aldret, erstattes det røde knoglemarv gradvist med gul, et specielt fedtvæv, som ikke længere er i stand til at producere blodlegemer.

Princippet om knoglemarvspunktur

Det mest bekvemme ben til opsamling af knoglemarvvæv hos voksne er brystbenet, nemlig området på sin krop, der ligger på niveau II eller III i det mellemliggende rum. Derudover kan armene eller iliackampen og de spinøse processer i lændehvirvlerne bruges til at udføre manipulationen. Hos børn under 2 år kan punktering udføres på calcaneus eller tibial plateau og hos flere voksne på ilium.

Særlige nåle og almindelige sprøjter (5, 10 eller 20 ml) bruges til at udtrække biopsivæv, som gør det muligt at aspirere (sug ud) væv fra brysthulen. Som regel har knoglemarven, modificeret af patologi, en halvflydende konsistens, og dens hegn er ikke vanskeligt. Efter opnåelse af materialeprøver udføres smøreprøver på briller, som undersøges under et mikroskop.

Hvad en punkteringsnål ligner

For at udføre knoglemarvspunkturet anvendes ikke-oxiderende stålnåle med forskellige modifikationer. Diameteren af ​​deres lumen er fra 1 til 2 mm, og længden er fra 3 til 5 cm. Indenfor disse nåle er en dorn - en speciel stang, som forhindrer nålens lumen i tilstopning. På nogle modeller er der en blokering, der begrænser for dyb penetration. I den ene ende af knoglemarvspidsningsnålen er der et rulleelement, der gør det muligt at holde anordningen bekvemt på tidspunktet for punkteringen.

Før proceduren justerer lægen nålen til den estimerede dybde af punktering. Hos voksne kan det være 3-4 cm, og hos børn - fra 1 til 2 cm (afhængigt af alder).

vidnesbyrd

Punktering og knoglemarvsvævsanalyse kan indgives i følgende tilfælde:

  • leukocyt- eller kliniske blodprøveforstyrrelser: alvorlige former for anæmi, der ikke kan modstå standardbehandling, øget mængde hæmoglobin eller røde blodlegemer, en forøgelse eller reduktion i leukocyt- eller trombocytællinger, manglende evne til at identificere årsagerne til høj ESR
  • Diagnosticering af sygdomme i hæmatopoietiske organer mod baggrund af symptombegyndelsen: feber, hævede lymfeknuder, vægttab, udslæt i munden, sved, tendens til hyppige smitsomme sygdomme mv.
  • påvisning af akkumulationssygdomme forårsaget af mangel på et af enzymerne og ledsaget af ophobning af et bestemt stof i vævene
  • histiocytose (patologi af makrofagsystemet);
  • langvarig feber med mistænkt lymfom og manglende evne til at identificere en anden årsag til feber;
  • bestemmelse af graftvævets egnethed opnået fra en donor før kirurgi
  • evaluering af effektiviteten af ​​knoglemarvstransplantation
  • påvisning af knoglemarvsmetastaser;
  • intraøsøs administration af lægemidler
  • Forbereder kemoterapi til blodkræft og til evaluering af resultaterne af behandlingen.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for knoglemarvspunktur kan være absolutte og relative.

  • akut myokardieinfarkt;
  • dekompenseret hjertesvigt
  • akut cerebrovaskulær ulykke
  • dekompenseret form for diabetes;
  • inflammatoriske eller purulente hudsygdomme ved punkteringsstedet;
  • Resultatet af punktering vil ikke kunne påvirke effektiviteten af ​​behandlingen væsentligt.

I nogle tilfælde skal læger nægte at udføre knoglemarvspunktur på grund af patientens afslag (eller hans autoriserede person) fra at gennemføre proceduren.

Forberedelse af proceduren

Før knoglemarvspunktur skal lægen informere patienten om princippet om dens gennemførelse. Før undersøgelsen anbefales patienten at tage en blodprøve (total og for størkning). Desuden stilles patienten spørgsmål om tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner på lægemidler, om de anvendte lægemidler, tilstedeværelsen af ​​osteoporose eller tidligere kirurgiske indgreb på brystbenet.

Hvis en patient tager blodfortyndende medicin (Heparin, Warfarin, Aspirin, Ibuprofen osv.), Anbefales han at stoppe med at bruge dem flere dage før den påtænkte procedure. Om nødvendigt udføres en test for fravær af en allergisk reaktion på lokalbedøvelse, som vil blive anvendt til bedøvelse af punkteringen.

På morgenen af ​​knoglemarvspunktur skal patienten tage et brusebad. En mand skal barbere sit hår fra punkteringsstedet. 2 -3 timer før undersøgelsen kan patienten spise en lys morgenmad. Før han udfører proceduren, skal han tømme hans blære og tarm. Derudover anbefales det ikke at gennemføre andre diagnostiske undersøgelser eller kirurgiske procedurer på dagen for punktering.

Hvordan er proceduren

Rød knoglemarvsvævsopsamling udføres på et hospital eller et diagnostisk center (på ambulant basis) i et særligt udstyret rum i overensstemmelse med alle aseptiske og antiseptiske regler.

Den sternale punkteringsprocedure udføres som følger:

  1. 30 minutter før manipulationens start tager patienten et bedøvelsesmiddel og et let beroligende middel.
  2. Patienten strimler til taljen og ligger på ryggen.
  3. Lægen behandler punkteringsstedet med et antiseptisk middel og udfører lokalbedøvelse. Lokalt bedøvelsesmiddel injiceres ikke kun under huden, men også brystbenets periosteum.
  4. Efter påbegyndelsen af ​​narkosemidlets virkning planlægger lægen punkteringsstedet (mellemrummet mellem II og III ribben) og vælger den nødvendige nål.
  5. At udføre en punkteringsspecialist udfører bløde rotationsbevægelser og udøver moderat tryk. Dybden af ​​punkteringen kan være anderledes. Når nålens ende kommer ind i brysthulenes hulrum, føler lægen et fald i vævsbestandigheden. Under punktering kan patienten føle sig presset, men ikke smerte. Efter indføring holdes nålen selv i knoglen.
  6. Efter punktering af brystbenet tager lægen mandrin fra nålen, lægger en sprøjte på den og udfører aspiration af knoglemarven. Til analyse kan vælges fra 0,5 til 2 ml biopsi (afhængigt af alder og klinisk tilfælde). På dette tidspunkt kan patienten have en lille smerte.
  7. Efter indsamling af materialet til undersøgelse fjerner lægen nålen, desinficerer punkteringsstedet og anbringer en steril dressing i 6-12 timer.

Varigheden af ​​sternal punktering er normalt omkring 15-20 minutter.

For at få knoglemarvvæv fra iliacbenene bruger lægen et specielt kirurgisk instrument. Når der udføres punktering på andre knogler, anvendes nåle og en passende teknik.

Efter proceduren

30 minutter efter færdiggørelsen af ​​knoglemarvspunktur kan patienten gå hjem (hvis undersøgelsen blev udført på ambulant basis) ledsaget af en slægtning eller en ven. På denne dag anbefales han ikke at komme bag en bils hjul eller kontrollere andre traumatiske mekanismer. I løbet af de næste 3 dage skal du afholde dig fra badning og brusning (punkteringsstedet skal forblive tørt). Punktområdet bør behandles med en opløsning af et antiseptisk middel, der er ordineret af en læge.

Undersøgelsen opnået efter punkteringsmateriale

Efter at have modtaget vævene i det røde knoglemarv begynder de straks at udføre et smear for myelogrammet, da det opnåede materiale ligner blod i dets struktur og koagulerer hurtigt. Biopsien fra en sprøjte i en vinkel på 45 ° hældes på et glat glasskinne, så indholdet frit drænes fra det. Derefter udfører poleret ende af et andet glas tynde streger. Hvis studiematerialet indeholder en masse blod, skal du overskue det overskydende ved brug af filterpapir inden du udfører et smør.

For at udføre en cytologisk undersøgelse forberede sig fra 5 til 10 slagtilfælde (nogle gange op til 30). En del af materialet placeres i specielle rør til histokemisk immunfænotyping og cytogenetisk analyse.

Resultaterne af undersøgelsen kan være klar i 2-4 timer efter modtagelsen af ​​udtværinger. Hvis materialet til undersøgelsen sendes til en anden medicinsk institution, kan det tage op til 1 måned at opnå en konklusion. Dekryptering af analysens resultat, som er et bord eller diagram, udføres af patientens behandlende læge - en hæmatolog, onkolog, kirurg mv.

Mulige komplikationer

Komplikationer efter knoglemarvspunktur af en erfaren læge opstår næsten aldrig. Sommetider ved punkteringsstedet kan patienten opleve en mindre smerte, som i sidste ende elimineres.

Hvis proceduren udføres af en uerfaren specialist eller en ukorrekt forberedelse af patienten blev udført, er følgende uønskede konsekvenser mulige:

  • punktere knoglebrystet gennem;
  • blødning.

I nogle tilfælde kan en infektion forekomme ved punkteringsstedet. En sådan komplikation af knoglemarvspunkturproceduren kan undgås ved at anvende engangsinstrumenter og følge reglerne for pleje af punkteringsstedet.

Der bør lægges særlig vægt på patienter, der lider af osteoporose. I sådanne tilfælde mister benet sin styrke, og dets punktering kan fremkalde en traumatisk brud på brystbenet.

Fordele ved knoglemarvspunktur

Knoglemarvspunktur er en tilgængelig, meget informativ, nem at udføre og forberede procedure. Denne undersøgelse har ingen alvorlig byrde for patienten, forårsager sjældent komplikationer, giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose og vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Knoglemarvspunktur indtager et vigtigt sted i diagnosen af ​​blodpatologier og onkologiske processer. Gennemførelsen gør det muligt hurtigt og præcist at diagnosticere. Efter behandling kan denne diagnostiske teknik udføres for at vurdere dens effektivitet.

Hvilken læge at kontakte

Normalt er knoglemarvspunktur foreskrevet af en hæmatolog eller onkolog. Forskellige alvorlige blodsygdomme, maligne tumorer, mistanke om metastase, patientpræparation til knoglemarvstransplantation eller kemoterapi, akkumulationssygdom osv. Kan blive grunden til at udføre en sådan procedure.

Specialisten fra Moscow Doctor Clinic snakker om knoglemarvspunktur:

Jeg vil gerne være en knoglemarv donor. Gør det ondt

Hjem → Sundhed → Hvorfor så? → Jeg vil være en knoglemarv donor. Gør det ondt

Hvad er knoglemarv?

Knoglemarvstamcelletransplantation (knoglemarvstransplantation) er en medicinsk procedure, der anvendes i hæmatologi og onkologi, i blodsygdomme og knoglemarv, såvel som i andre maligne sygdomme.

Afhængig af kilden til hæmatopoietiske celler er der:

  • autolog transplantation (præpreparerede celler opnået fra patienten selv);
  • allogen transplantation (fra en donor, herunder pårørende).

Konsekvenserne af knoglemarv donation for mennesker

Knoglemarven er et organ i kredsløbssystemet, som udfører funktionen af ​​hæmatopoiesis (bloddannelse). Mange sygdomme forbundet med forringet blodfornyelse forekommer i forskellige kategorier af befolkningen. Så er behovet for stamceltransplantation født.

En sådan operation kræver en person, hvis genetisk materiale er egnet til modtageren. Knoglemarv donation skræmmer mange mennesker, som folk simpelthen ikke kender til de mulige konsekvenser af transplantation.

Transplantation muligheder

Benmarvstransplantation er uundværlig for sygdomme, der er forbundet med nedsat aktivitet af dette organ eller immunsystem.

Normalt er der brug for transplantation for maligne blodsygdomme:

    Leukæmi (også kaldet "leukæmi" eller "leukæmi") er en sygdom, der er kendetegnet ved nedsat bloddannelse: cellerne har ikke tid til at modnes, men deler sig straks uden at gå gennem yderligere faser. Hvis der er mange umodne celler, erstatter de normale hæmatopoietiske kroppe. Leukæmi er af flere typer: akut myeloid (når Myelocyterne stopper i den fase af myeloblaster, uden at vende ind promyelocytter), akut lymfoblastisk (når cellerne standser ved lymfoblaster etape uden at blive prolymphocytes), kronisk myeloid leukæmi (svarer i princippet til akut myeloid, men sygdommen udvikler langsommere), plasmacytom (transformation af normale plasmaceller i myelom).

  • Lymfom (herunder Hodgkins sygdom og ikke-Hodgkins lymfomer) er en sygdom præget af en ophobning af tumorlymfocytter.
  • Endvidere er stamceltransplantation nødvendig for ikke-maligne sygdomme:

    • Alvorlige metaboliske sygdomme: Huntsyndrom (en sygdom forbundet med X-kromosomet, karakteriseret ved akkumulering af fedtstoffer og protein-kulhydrater i cellerne), adrenoleukodystrofi (kendetegnet ved akkumulering af fedtsyrer i cellerne);
    • Immunitetsmangler: HIV-infektion (erhvervet sygdom), alvorlig immundefekt (medfødt);
    • Knoglemarvs sygdomme: Fanconi anæmi (skrøbelighed af kromosomer), aplastisk anæmi (undertrykkelse af bloddannelsesprocessen);
    • Autoimmune sygdomme: lupus erythematosus (betændelse i bindevævet, der er karakteriseret ved beskadigelse af væv og blodkar i mikrovaskulaturen), reumatoid arthritis (påvirket bindevæv og små perifere kar).

    Derfor, efter intensiv kemoterapi, erstattes beskadigede eller ødelagte hæmatopoietiske celler under transplantation med raske.

    Denne behandlingsmetode garanterer ikke 100% genopretning, men kan forlænge patientens levetid.

    Se en bone marrow transplant video:

    Cellevalg

    Materiale til celletransplantation kan opnås:

    1. Fra den trængende kan hans sygdom være i remission over en længere periode (uudpressede symptomer og acceptable test). Denne transplantation kaldes autolog.
    2. Fra en identisk tvilling. En sådan transplantation kaldes syngeneisk.
    3. Fra en slægtning (ikke alle slægtninge kan næres af genetisk materiale). Brødre eller søstre er normalt egnede, kompatibilitet med forældre er meget mindre. Sandsynligheden for, at en bror eller søster vil passe, er ca. 25%. En sådan transplantation kaldes en allogen knoglemarvstransplantation af en beslægtet donor.
    4. Fra en uafhængig person (hvis familiemedlemmer ikke er egnede til de trængende, så kommer de nationale eller udenlandske celle donationsbanker til undsætning). En sådan transplantation kaldes en allogen transplantation af en ydre donor.

    En stamcelledonor kan være enhver person, hvis alder falder ind under kategorien 18-50 år, der ikke lider af:

    • autoimmune sygdomme;
    • svære smitsomme sygdomme
    • hepatitis B og C;
    • tuberkulose;
    • erhvervet eller medfødt immundefekt
    • onkologi;
    • alvorlige psykiske lidelser.

    For at blive donor skal du gå til hospitalet. De vil fortælle dig, hvor det nærliggende donorregistret ligger. Eksperter vil fortælle, hvordan man tager celler fra donoren, hvordan selve operationen finder sted, og hvad konsekvenserne kan være.

    Oplysningerne er optaget i registret (database hvor alle donormaterialer er gemt). Når du har indtastet materialerne i donorbanken, skal du vente, indtil der er en person, der har behov for transplantation. Processen kan blive forsinket i flere år, og måske vil den aldrig blive afsluttet overhovedet.

    Stamcelleindsamlingsprocedure

    Tagning af hæmatopoietiske celler fra knoglemarven kan ske ved to metoder. En af dem vælges af eksperter i overensstemmelse med de medicinske indikationer for en bestemt donor.

    Stamcelleindsamlingsmetoder:

    1. Bækkenben. For proceduren tages der en foreløbig analyse, der afgør, om personen kan gennemgå anæstesi. Dagen før operationen er donoren indlagt på hospitalet. Stamceller opsamles under generel anæstesi med en stor sprøjte i området for knoglevævskoncentration. Normalt laver de flere punkteringer på en gang, hvorigennem de tager op til to tusinde milliliter væske, hvilket er et par procent af hele knoglemarven. Proceduren finder sted inden for 30 minutter, og den fulde opsvingstid varer op til en måned.
    2. Gennem donorens blod. Syv dage før datoen for prøveudtagning er donoren ordineret et specielt lægemiddel Leukostim, som forårsager frigivelsen af ​​stamceller i blodet. Efter at donoren tager blod fra hånden, så fjernes stamcellerne. Resten af ​​blodet med separerede stamceller vender tilbage gennem den anden arm. Denne procedure tager flere timer, og genoprettelsen tager omkring fjorten dage.

    Konsekvenser for donoren

    Hegnet er helt sikkert, hvis donoren ikke har medicinske kontraindikationer. Når der samles gennem bækkenbenet efter operationen, kan der opstå knoglesmerter.

    Med den anden metode i ugen med udsættelse for stoffet kan der være ubehagelige følelser: smerter i muskler og led, hovedpine, kvalme. Disse virkninger er et helt normalt svar på donation.

    I henhold til de internationale bestemmelser accepteres spørgsmålet om optagelse af en fremtidig donor af læger, der ikke er forbundet med det hospital, hvor modtageren befinder sig. Dette vil yderligere sikre donoren.

    Der er tilfælde, hvor komplikationer opstår: virkningerne af anæstesi, infektion, anæmi og blødning. I dette tilfælde leveres forsikring for hæmatopoietiske celler i Rusland, hvilket betyder garanteret hospitalsbehandling.

    Inddrivelsesperiode

    Efter donationsproceduren skal kroppen forny sine bestræbelser og forbedre immuniteten. For at gøre dette skal du bruge folkemekanismer:

    1. Te fra vilde kløver (flere blomster brygges i kogende vand og fuld);
    2. Kalgan (Silverweed). Plantens knuste rødder hæld 70% af medicinsk alkohol, insisterer syv dage. Tag et par dråber tre gange om dagen;
    3. De tager også forstærkende og immunitetsfremmende stoffer: Askofol, Aktivanad-N.

    For at forbedre tone i kroppen og lymfesystemet kan du gennemgå en lymfedræningsmassage.
    Læs mere om det her.

    For at blive donor af knoglemarvsceller eller ej beslutter hver person sig selv, fordi det på den ene side er en ædle årsag, der redder en anden persons liv og på den anden - en kompliceret procedure med mindst sjældne, men mulige komplikationer.

    Funktioner af stamcelleindsamlingen fra donoren og konsekvenserne efter proceduren

    Knoglemarv donation er en temmelig populær procedure i moderne medicin, som bruges af mennesker, der har brug for en specifik organtransplantation. Der er mange sådanne mennesker: fra mindste til ældre. For eksempel, under udviklingen af ​​leukæmi eller en anden lignende sygdom kræves en knoglemarvstransplantation, og en donor skal findes for denne procedure. Hvem kan blive det og vigtigst er der konsekvenser af knoglemarvsopsamling?

    Hvem kan hævde at være donor?

    Hvad er en knoglemarv donor?

    Dette begreb henviser til en person, der ved indtagelse i stationære forhold donerer en ubetydelig del af hans knoglesubstans til efterfølgende introduktion til en anden person. Dette halvflydende stof er lokaliseret i kroppens knogler og giver mulighed for produktion af blodceller. Dette er nødvendigt for transplantation fra en sund til en syg person i tilfælde af udvikling af leukæmi, tumorer, aplastisk anæmi, genetiske lidelser.

    Hvordan man bliver en knoglemarv donor

    Der oprettes særlige registre over ansøgere til donation, som kan indgås af enhver sund person ved at underskrive en særlig aftale. En potentiel donors alder er begrænset: fra 18-50 år.

    Når en person er indtastet i registreringsdatabasen, skal du vente til hans knoglesubstans er nødvendigt til transplantation.

    I nogle tilfælde kan donoren afvise at gennemføre et sådant kirurgisk indgreb, selv om det er egnet til at gennemføre en sådan procedure i alle henseender. Nogle gode grunde kan være at bebrejde for eksempel dårlig generel sundhed på tidspunktet for behovet for et hegn, mangel på tid på operationens dag, frygt for mulige komplikationer eller smerte, der kan opstå.

    Knoglemarv donation er en frivillig procedure. Derfor kan en person, som har aftalt at holde det i fremtiden, afvise det. Men donoren skal forstå, at han med sit afslag sætter en persons liv på linjen.

    Hvor meget betaler de for knoglemarven

    Denne procedure betragtes som gratis og anonym i hvert land.

    Under hvilke omstændigheder er en person ikke egnet til donation

    Kontraindikationer for knoglemarvdonation kan være både absolutte og relative. Absolut kan kaldes sådan:

    • eksisterende infektiøse patologier, der overføres gennem blodet: AIDS, HIV, syfilis, viral hepatitis, tuberkulose, brucellose osv.
    • udvikling i kroppen af ​​parasitære sygdomme, som også overføres gennem blodet, for eksempel - filariasis;
    • Tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer;
    • udvikling i kroppen af ​​det hæmatopoietiske system
    • Tilstedeværelsen af ​​hjertesygdomme og blodkar: alvorlig hypertension, iskæmisk sygdom, aterosklerose, tilbagevendende thrombophlebitis mv.
    • patologi i åndedrætssystemet: udvikling af astma eller emfysem, obstruktiv bronkitis;
    • Patologi i fordøjelseskanalen: udvikling af achilisk gastrit eller mavesår, 12 duodenalsår;
    • udvikling af cirrose i kroppen eller kalkulært kolecystit, samt kroniske leverpatologier;
    • eksisterende patologier af nyrerne og urinsystemet;
    • udvikling af sygdomme i det endokrine system med et udtalt kursus
    • udvikling af ENT patologier - organer og øjne;
    • psoriasis, svampe, mycosis kan skelnes fra hudsygdomme.

    Til midlertidige kontraindikationer med forbud mod indsamling af stoffer efter inddrivelse kan der indbefattes sådanne:

    • blodtransfusion - 6 måneder
    • kirurgiske indgreb, herunder abort, fra seks måneder
    • tatovering - akupunkturbehandling - år;
    • udvikling af malaria - tre år
    • udviklingen af ​​akut respiratorisk infektion - en måned;
    • inflammatorisk proces i kroppen af ​​et akut eller kronisk kursus - en måned;
    • udviklingen af ​​IRR (vegetativ - vaskulær dystoni) - en måned;
    • nogle vaccinationer - fra ti dage (vaccination mod hepatitis B, stivkrampe, difteri, kolera) til en måned (vaccination mod pest, stivkrampe, rabies);
    • barselsperiode - et år efter fødslen
    • månedligt - fem dage efter afslutningen.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Samling af knoglematerialer: procedure

    Hvordan modtager knoglemarvssamlingen fra donoren

    Denne procedure udføres i operationsrummet ved anvendelse af generel anæstesi. Sidstnævnte anbefales at minimere forekomsten af ​​ubehagelige manifestationer under operationen.

    Hvor får man knoglemarv til transplantation

    Under operationen af ​​anæstesi indsætter lægen en nål i knoglen i hofte- eller iliac bækkenbenet. Det er i disse knogler, at store mængder knoglemateriale er koncentreret. Der kræves ingen nedskæringer i huden under hegnet.

    Hvor meget vil knoglemarven tage på en eller anden måde

    Det afhænger af donorens højde og vægt samt på koncentrationen af ​​cellerne i den samlede masse. I de fleste tilfælde er det krævede volumen af ​​væske - 900-2000 ml.

    Er det ondt at tage knoglemarv

    Efter ophør af generel anæstesi begynder donoren at opleve ubehag på de steder, hvor lægen punkterede væsken. Smertsyndromets art svarer til ubehag efter et kraftigt fald på låret. Du kan fjerne denne smerte med smertepiller. Efter indtagelse af den nødvendige væske fra donoren (nemlig den næste dag) udledes fra hospitalet.

    Er det farligt at være en knoglemarv donor

    Svar er absolut umuligt. Indtagelse af et sådant stof betragtes alligevel som en operation, og ethvert kirurgisk indgreb, som udføres under stationære forhold, kan ledsages af forekomsten af ​​komplikationer.

    På baggrund af ovenstående er det muligt at identificere nogle af de komplikationer, der kan opstå efter proceduren for at tage det relevante stof fra knoglerne:

    Der er nogle komplicerende faktorer, der ved eksponering kan forårsage negative virkninger efter operationen:

    • svigt i hjertets og blodkarens funktion
    • penetration af infektioner i det område, hvor hegnet blev udført;
    • penetration af infektioner i blodet;
    • hvis strålingsbehandling fandt sted i det område, hvor hegnet blev taget
    • hvis der forekommer et alvorligt stadium af osteoporose i kroppen.

    For at forhindre mulig blødning efter at knoglemarv er taget, anbefales det, at donorer, der tager medicin med en blodfortyndende virkning parallelt, skal seponeres i en periode, der er specificeret af lægen. Fra nålens indføringssted og holdningen af ​​hegnet i nogen tid kan blodet flyde i små mængder. Dette er normalt.

    Hvis følgende advarselsskilte begynder at forekomme, skal du straks besøge lægen og informere ham om dem:

    • generel utilpashed, feber syndrom og kuldegysninger - symptomer på infektion i kroppen;
    • puffiness, smertsyndrom med stigende karakter ved punkteringsstedet;
    • huden på stedet for punkteringen rødmet, på samme sted begyndte at skille sig ud af væske;
    • kvalme og gagging
    • udslæt over hele kroppen
    • smertefuldt artikulært syndrom
    • følelse af mangel på luft, hoste og smerte i hjertet.

    I de fleste tilfælde er procentdelen af ​​mulig forekomst af negative konsekvenser ret lav, fordi der i forbindelse med kirurgi og implementering af punktering ikke forekommer påvirker store fartøjer og vigtige indre organer. Efter et par dage forsvinder ubehaget i hegnet.

    Er det ondt at tage knoglemarv

    Dette er en myte. Benmargedoneringsproceduren er sædvanligvis smertefri, uanset hvilken metode donoren vælger til stamcelleindsamling.

    Knoglemarven er ofte forvekslet med rygsøjlen (og endda hjernen), så myten er, at hegnet vil blive lavet af rygsøjlen, og samtidig vil donoren opleve akut smerte. Derudover er der to typer prøver af donormateriale: knoglemarv fra bækkenbenet eller hæmatopoietiske stamceller fra knoglemarven fra perifert blod.

    I det første tilfælde fjernes knoglemarven fra bækkenbenet med en nål. Denne procedure udføres under generel anæstesi og er smertefri for donoren. Anæstesi er altid individuelt skræddersyet til donorens tilstand. Det største ubehag i dette tilfælde kan mærkes efter anæstesi. 2-3 dage efter at du har brug for at bære en båndstøtte på punkteringsstedet og overholdes af en læge.

    I det andet tilfælde udskilles hæmatopoietiske stamceller fra blodet. Ingen bedøvelse, kun en donorstol og et par timer uden meget bevægelse. Udadtil svarer denne procedure til proceduren, for eksempel blodpladeaferesese - den er kendt for mange bloddonorer. Hver af os har mindst en gang oplevet en smertefuld fornemmelse fra injektionen og donerer blod til test. Dette kan opleves. Selv for denne metode til hegnet skal du lave lidt. Donor stimulerer frigivelsen af ​​bloddannende celler i det perifere blod med et specielt præparat. I disse 4-5 dage kan du mærke influenzalignende symptomer: kropssmerter, hovedpine. Du kan slippe af med sådan smerte med almindelige analgetika.

    I alle tilfælde er knoglemarvdonation frivillig, og donoren selv vælger metoden for stamcelleindsamling. Læger kan kun rådgive en eller anden, afhængigt af donor eller patientens tilstand.

    Her har vi allerede slået andre myter om knoglemarv donation: https://www.podari-zhizn.ru/main/node/27325?print.

    AdVita Foundation ("For Life") er det største velgørende fundament i Skt. Petersborg, der arbejder med børn og voksne fra hele Rusland. Vi hjælper mennesker med onkologiske, hæmatologiske, autoimmune og genetiske sygdomme samt yder støtte til onkologiske afdelinger på hospitaler.
    www.advita.ru

    Dette er en myte. Benmargedoneringsproceduren er sædvanligvis smertefri, uanset hvilken metode donoren vælger til stamcelleindsamling.

    Knoglemarven er ofte forvekslet med rygsøjlen (og endda hjernen), så myten er, at hegnet vil blive lavet af rygsøjlen, og samtidig vil donoren opleve akut smerte. Derudover er der to typer prøver af donormateriale: knoglemarv fra bækkenbenet eller hæmatopoietiske stamceller fra knoglemarven fra perifert blod.

    I det første tilfælde fjernes knoglemarven fra bækkenbenet med en nål. Denne procedure udføres under generel anæstesi og er smertefri for donoren. Anæstesi er altid individuelt skræddersyet til donorens tilstand. Det største ubehag i dette tilfælde kan mærkes efter anæstesi. 2-3 dage efter at du har brug for at bære en båndstøtte på punkteringsstedet og overholdes af en læge.

    I det andet tilfælde udskilles hæmatopoietiske stamceller fra blodet. Ingen bedøvelse, kun en donorstol og et par timer uden meget bevægelse. Udadtil svarer denne procedure til proceduren, for eksempel blodpladeaferesese - den er kendt for mange bloddonorer. Hver af os har mindst en gang oplevet en smertefuld fornemmelse fra injektionen og donerer blod til test. Dette kan opleves. Selv for denne metode til hegnet skal du lave lidt. Donor stimulerer frigivelsen af ​​bloddannende celler i det perifere blod med et specielt præparat. I disse 4-5 dage kan du mærke influenzalignende symptomer: kropssmerter, hovedpine. Du kan slippe af med sådan smerte med almindelige analgetika.

    I alle tilfælde er knoglemarvdonation frivillig, og donoren selv vælger metoden for stamcelleindsamling. Læger kan kun rådgive en eller anden, afhængigt af donor eller patientens tilstand.

    Ikke smertefuldt og ikke skræmmende: hvordan jeg blev en knoglemarv donor

    For mange lyder knoglemarv donation som noget meget skræmmende, smertefuldt og farligt. Faktisk er denne procedure sikker for en sund person, og stamceller er fuldstændig restaureret i donorens krop om en til to uger. Du kan lære mere om, hvordan og hvorfor at blive en knoglemarv donor i en særlig afdeling af Advita Foundation, og vi bad Nina fra Skt. Petersborg om at dele sin erfaring, som gik gennem hele proceduren for stamcelleindsamling personligt.

    Jeg blev en knoglemarv donor, da jeg var i mit tredje år. To år før var min kæreste alvorligt syg, jeg gik for at donere blod til hende, og når jeg så en annonce - jeg husker at en lille mand var malet der og to typer stamceller blev beskrevet. Jeg har altid været interesseret i at deltage i andres liv, gør noget godt, og jeg tænkte - hvorfor ikke prøve? Da hun kom igen for at donere blod, spurgte hun terapeuten hvordan man blev en knoglemarvgiver. De tog blodrør fra mig og sagde, at de måtte vente. Ingen skrev til mig i to år og ringede ikke til mig. For at være ærlig var jeg ikke klar for, at så meget tid vil passere. Jeg troede, at alting skete hurtigt - jeg kom, jeg gik forbi, hvis du har brug for nogen, fortæller de straks dig om det. Det viste sig, at alt ikke er så simpelt.

    For det første skrev en repræsentant fra laboratoriet i knoglemarvsdonorlaboratoriet til mig på Vkontakte og spurgte om jeg stadig var klar til at blive donor. Jeg svarede, at jeg var klar, hun lovede at en specialist ville kontakte mig. Noget tid gik, de ringede til mig, spurgte igen om mit ønske var forandret, de inviterede mig til at gentage testene. Jeg forstod ikke noget på det tidspunkt, det syntes mig, at alt var så længe, ​​jeg var bange for, at der pludselig ville dø nogen, mens de tog prøver. Snart blev jeg informeret om, at der var en person til hvem jeg går op til 10 ud af 10.

    Så begyndte de at forberede mig: de tog et par ekstra prøver, de bestilte prøver. Hovedlægen i hematologiafdelingen talte til mig og sagde, at der er to måder at samle stamceller på - gennem perifert blod eller gennem ileal punkteringen. Lægen på hospitalet, hvor den person, der havde brug for mit knoglemarv, anbefalede mig en metode til at samle gennem perifert blod. Jeg var klar til begge muligheder, det var absolut ikke vigtigt for mig, hvordan disse stamceller ville blive taget fra mig. Jeg redegjorde som dette: Jeg har nogle ressourcer, som jeg ikke føler mig ked af og deler, så hvorfor ikke gøre det? Der sker så meget i verden, og du kan gøre noget, der vil være et vendepunkt i en anden persons liv. Jeg roser ikke på nogen måde, men jeg synes det er vigtigt.

    Jeg vidste næsten ingenting om den person, der skulle modtage transplantationen - proceduren er reguleret af anonymitetsreglen. I Advita fortalte de mig, at vi kunne mødes om to år. Senere lærte jeg kun, at min modtager var en kvinde fra Jekaterinburg, som blev syg efter fødslen. Seks måneder før min donation blev min søster mor. Det skete så, at vi lever sammen, jeg hjalp hende, plejede. Jeg tror, ​​at dette yderligere styrket mit ønske om at blive en donor, jeg var overbevist om et hundrede procent, at jeg gik i den rigtige retning. Selvfølgelig, ingen pressede for medlidenhed, overtalte ikke. Jeg blev simpelthen støttet, jeg var fast besluttet, og det hele kom sammen.

    Specialister fra Forskningsinstitutet for Hæmatologi forklarede mig, at før man tager celler gennem perifert blod, skal der gives en særlig præparat "Leucostim" i løbet af ugen. Det var meget ubelejligt for mig at gå til injektioner - jeg ville tilbringe flere timer på vejen på en måde. Derfor betalt fonden mig et hotel lige ved hospitalet. Jeg kom to gange om dagen - om morgenen og om aftenen blev jeg injiceret i armen og stimulerede frigivelsen af ​​stamceller i det perifere blod, så de let kunne afhentes senere. Det var ikke skræmmende, men jeg var bekymret, jeg følte mit ansvar for den anden person. Jeg blev også fortalt, at nu denne kvinde også er ved at blive forberedt, er hendes immunsystem helt dræbt. Det vil sige, hvis der er sket noget med mig i perioden før donation og under "dræbningen" af min modtagers immunforsvar, så ville personen simpelthen dø. Jeg prøvede meget svært at tage sig af mig selv, for ikke at blive syg, for at beskytte mig mod enhver fare.

    Om morgenen kom jeg til afdelingen hvor sygeplejersken sad og så gigantiske bunker med medicinske kort, så folk der kom efter bestråling og kemoterapi. Jeg finder det svært at udtrykke det, jeg følte, men mange af disse mennesker så ud som om de havde mistet alt håb, og jeg troede, at dette ikke var nogle specielle andre mennesker, men ligesom mig, hver med sit eget liv udenfor hospitaler. Om aftenen blev hospitalet lukket, og der var fuldstændig stilhed i afdelingen, som om sterilitet føltes i luften. Jeg kom engang til posten, hvor sygeplejersken sidder, og jeg siger at du ikke engang har musik her. Og sygeplejersken svarer: "Pige, hvad nonsens, hvilken slags musik, folk bliver syge, de er ikke så glade". Jeg forstod da: Der sker noget hver dag, et turbulent liv, og her er der kun vægge, et loft, procedurer, medicin og stilhed. Mens jeg går der, har mit ønske om at donere stamceller øget en million gange: selvom der er nogen chance for mindst en person, hvis liv kan ændre sig drastisk.

    Da jeg forberedte på overgivelse af celler, var jeg meget bekymret, bange for, at noget ville gå galt. Slægtninge, selv mine to tanter, begge læger, afskrækket, sagde, at det var farligt, at jeg ikke værdsatte mit helbred og var engageret i tåge. De foreslog, at jeg også den forventende mor, at den kunne påvirke min reproduktive sundhed. Forældre var også meget bange for mig. Jeg forstod, at disse var fuldstændig grundløse fordomme baseret på rædselshistorier fra internettet. Hun forklarede for sine venner, hvordan kompetente specialister arbejder i Videnskabeligt og Forskningsinstitut for Hematologi, hun fortalte mig alle de samme ting, de fortalte mig. På det tidspunkt var det meget vigtigt for mig at gå hele vejen, tænkte på, hvad jeg har, hvad man skal give. Trods alt ønskede min far selv at blive en donor selv, selvom han ikke gik forbi sin alder - han var over 45 år. Generelt set min familie, hvordan jeg så, hvordan alting skete for mig, radikalt ændret deres holdning til donation.

    På dagen for donationen kom jeg til Hematology Research Institute, jeg var hooked på den enhed, der tog mit blod, og nåle blev indsat i begge hænder. Blodet passerede gennem apparatet, hvor stamcellerne blev adskilt og vendte tilbage til venen på den anden arm. Virkningen af ​​"Leucostim" er allerede begyndt at falde, og processen var meget langsom, så det var ikke muligt at indsamle det krævede antal stamceller en gang og skulle gentage proceduren den anden dag. Begge dage lå jeg i fire timer i forbindelse med enheden. På den første dag før donationen, da jeg var forberedt, moralsk indstillet (hele personalet var meget velgørende) kom en læge fra Yekaterinburg hospitalet og sagde: "Jeg vil tage dine celler der til den person, som du vil redde livet."

    Alt dette påvirker ikke min krop. Jeg blev advaret om, at stoffet kan forårsage smerter og knogler, en mild løbende næse og mild hovedpine. Alt dette skete virkelig, men i en meget mild form, som i begyndelsen af ​​en forkølelse. Så for mit helbred, og endnu mere for mit liv, bekymrede jeg mig ikke.

    Selvfølgelig vil jeg virkelig gerne møde denne kvinde. To år er gået, jeg kan lave en anmodning og finde den i sociale netværk, jeg kan endda besøge. Allerede inden udløbet af anonymitetsperioden blev jeg tilbudt at skrive et brev uden at angive en adresse og et navn og passere gennem fondens frivillige. Men det gjorde jeg ikke, jeg ønskede virkelig et livligt møde, så denne første kontakt skete, da vi så hinanden, da vi kiggede på hinandens øjne. Jeg tænkte meget på det faktum, at hvis jeg passer til denne mand ud af 10 ud af 10, så kan vi sikkert være ens i udseende. Som barn drømte jeg om en tvilling søster, fordi vi havde tvillinger i gården - jeg ville også gå i samme tøj og alt det. Og ved tanken om, at et sted på planeten er der en person, som vi er mere bekendt med på mobilniveau end hos min bror og søster, var jeg glad for det - det er fantastisk, det er et mirakel af mirakler.

    Efter min historie begyndte jeg at bemærke, hvor lidt der er sagt om knoglemarv donation i forhold til for eksempel bloddonation. Registret er lille, folk har ikke råd til en sådan dyre behandling, så de finder anvendelse på fonden, og søgen efter en donor i udlandet koster 18.000 euro - det er klart, at det her er mange penge til en gennemsnitlig familie. Det er fantastisk, at du kan blive syg, din potentielle donor kan endda leve med dig i samme trappe, og du vil aldrig vide det, fordi han ikke kom og ikke overgav sine celler til at skrive.